Η διαδικασία για απόξεση ενός νεοπλάσματος πολυπόρωσης στη μήτρα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μικροσυστήματα. Αυτός ο τύπος παρέμβασης αποτρέπει την αιμορραγία..
Χαρακτηριστικά της διαδικασίας
Το ξύσιμο του πολύποδα στη μήτρα είναι απαραίτητο στις περισσότερες περιπτώσεις, διότι Τέτοια νεοπλάσματα μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα λεπτό όργανο, χάρη στο οποίο αφαιρείται το βλεννογόνο στρώμα της κοιλότητας της μήτρας, μαζί με αυτόν, ο πολύποδος αποκόπτεται.
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, η μικροβιακή επιφάνεια του ενδομητρίου δεν επηρεάζεται, κάτι που είναι σημαντικό για περαιτέρω ανάρρωση. Οι ιστοί που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξαίρεση κακοήθους μετασχηματισμού κυττάρων.
Οταν είναι
Η απόξεση του πολύποδα του ενδομητρίου πραγματοποιείται με μικρό μέγεθος του νεοπλάσματος. Εάν υπάρχει υποψία για ογκολογία, τότε αυτό το είδος παρέμβασης αντενδείκνυται. Μια τέτοια εγχείρηση συνταγογραφείται στο αρχικό στάδιο της δυσπλασίας και εάν το νεόπλασμα εμφανίζεται στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης.
Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή
Ο πολύποδας στη μήτρα μετά την κουρτίτι σπάνια επανεμφανίζεται, αλλά για να μειωθεί η πιθανότητα παρενεργειών, συνιστάται να μην καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων και μολυσματικών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν πυώδεις επιπλοκές.
- απόρριψη από το γεννητικό σύστημα άγνωστης αιτιολογίας.
- στένωση του τραχήλου της μήτρας
- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
- διαταραχή πήξης του αίματος
- οξείες ψυχικές διαταραχές.
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Η διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας με πολύποδα πραγματοποιείται μόνο μετά την αποχέτευση του κόλπου. Για τους σκοπούς αυτούς, ο γυναικολόγος μπορεί να συστήσει την τοποθέτηση κεριών που έχουν αντισηπτικά και αντιμυκητιασικά αποτελέσματα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περάσετε εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και ένα επίχρισμα για τη μικροχλωρίδα. Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται κολποσκόπηση και υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
Εάν εμπλέκεται τοπική αναισθησία, τότε δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Συνιστάται μόνο να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή την παραμονή της κουρατίνας. Κατά την εκτέλεση της επέμβασης υπό γενική αναισθησία, συνιστάται να κάνετε κλύσμα καθαρισμού και να μην τρώτε τίποτα 12 ώρες πριν από την επέμβαση.
Πώς γίνεται η διαδικασία
Η απόξεση του πολύποδα της μήτρας γίνεται σταδιακά.
Η επέμβαση για την απομάκρυνση του νεοπλάσματος ξεκινά με ανακούφιση από τον πόνο.
Κατ 'αρχάς, ο γιατρός εισάγει ένα ειδικό διαστολέα στον κόλπο και στη συνέχεια εγχέει ένα αναισθητικό ένεση στον τράχηλο. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα μικρό όργανο, ξύστε απαλά τον πολύποδα και το άνω στρώμα του ενδομητρίου. Η εξέταση του αφαιρεθέντος ιστού πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά.
Περίοδος αποκατάστασης και πιθανές συνέπειες
Η περίοδος ανάκαμψης διαρκεί συχνά όχι περισσότερο από ένα μήνα. Ωστόσο, όλα είναι ατομικά και θα πρέπει να τηρείτε τις συστάσεις ενός ειδικού. Τις πρώτες μέρες, μπορεί να υπάρχουν κηλίδες και η θερμοκρασία συχνά αυξάνεται. Τέτοια συμπτώματα δεν θεωρούνται επικίνδυνα και στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται σε 24-48 ώρες..
Η μετεγχειρητική περίοδος πρέπει να συνοδεύεται από σεξουαλική ανάπαυση. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει μια γυναίκα να επισκεφτεί μπανιέρες και σάουνες, αλλά και να σηκώσει βάρη. Μετά την παρέμβαση, είναι δυνατός ο πονοκέφαλος, η ζάλη και η γενική μη ικανοποιητική κατάσταση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Για την εξάλειψη των σπασμών, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τον πόνο.
Εάν ο σχηματισμός ενός πολύποδα σχετίζεται με ορμονική διαταραχή, τότε στη γυναίκα συνταγογραφούνται αντισυλληπτικά από του στόματος. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να τηρείτε την οικεία υγιεινή, να πλένετε τον εαυτό σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Το Douching αντενδείκνυται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιβακτηριακούς παράγοντες για την πρόληψη της λοίμωξης..
- διάτρηση των τοιχωμάτων της μήτρας
- αιμορραγία που συμβαίνει με επιθετική απόξεση.
- ορμονικές διαταραχές
- προσχώρηση λοίμωξης
- βλάβη στα βαθιά στρώματα του ενδομητρίου
- συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της μήτρας
- ενδομητρίωση;
- φλεγμονή του σώματος της μήτρας.
Τι απαγορεύεται μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα απαγορεύεται από οποιαδήποτε σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση..
Δεν μπορείτε επίσης να κάνετε μπάνιο, μπορείτε να πλύνετε μόνο κάτω από το ντους. Μην χρησιμοποιείτε ζεστό νερό για πλύσιμο, γιατί Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Απαγορεύεται η χρήση θερμαντικών επιθεμάτων, η υποθερμία είναι επίσης απαράδεκτη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, μια γυναίκα πρέπει να ξεκουράζεται περισσότερο, να τρώει σωστά και να είναι πιο συχνά έξω..
Εσωτερική ζωή και εγκυμοσύνη
Η οικεία ζωή αποκλείεται μετά από ξύσιμο για τουλάχιστον 1 μήνα. Η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος είναι δυνατή 3 μήνες μετά την επέμβαση. Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε σωστά, τότε δεν θα υπάρξουν εμπόδια στη σύλληψη.
Είναι δυνατή η υποτροπή
Με τη σωστή θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός. Ωστόσο, εάν δεν πραγματοποιήθηκε η απαραίτητη φαρμακευτική θεραπεία, τότε ο πολύποδας μπορεί να σχηματιστεί ξανά..
Αφαίρεση ενός πολύποδα στη μήτρα - υστεροσκόπηση και οι συνέπειές της
Η ανάπτυξη ενός πολύποδα από το επιθήλιο στην κοιλότητα της μήτρας είναι συχνό φαινόμενο στις γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία.
Συνήθως είναι καλοήθης, αλλά καθώς ο βλεννογόνος της μήτρας μεγαλώνει και η υπερπλασία, μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη μορφή. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας, καρκίνου του ενδομητρίου ή υπογονιμότητας..
Η υστεροσκόπηση είναι μια νέα σύγχρονη διαδικασία που σας επιτρέπει να σαρώσετε πλήρως την κοιλότητα της μήτρας, να εντοπίσετε έγκαιρα τις περιοχές των πολύποδων ιστών, να τις αφαιρέσετε στο αρχικό στάδιο, προκειμένου να αποφύγετε την ανάπτυξη όγκου και εντελώς δυσάρεστες συνέπειες στο μέλλον..
- Τι είναι οι πολύποδες στη μήτρα?
- Αιτίες πολύποδων
- Τύποι πολύποδων στη μήτρα
- Συμπτώματα πολύποδων
- Πρέπει να αφαιρέσω πολύποδες στη μήτρα?
- Μέθοδοι θεραπείας
- Ξύσιμο
- Υστεροσκόπηση
- Οφέλη της διαδικασίας
- Τεχνική αφαίρεσης
- Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
- Συστάσεις μετά τη θεραπεία
- Αφαίρεση πολύποδων με λέιζερ
- Οι συνέπειες της αφαίρεσης πολύποδων
- Περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση
- Παρατήρηση
- Ορμονική θεραπεία
- Αντιβακτηριακή θεραπεία
- Πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση
- Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση των πολύποδων?
- Τι δεν συνιστάται μετά τη χειρουργική επέμβαση?
- Κριτικές
- Ειδικές Οδηγίες
Τι είναι οι πολύποδες στη μήτρα?
Ο πολύποδας είναι μια μικρή διαδικασία που μοιάζει με κονδυλώματα μήκους έως 3 cm. Υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων που προκαλούν, αρχίζει να αναπτύσσεται από τον βλεννογόνο του ενδομητρίου στην κοιλότητα της μήτρας και αρχικά έχει καλοήθη πορεία. Η σταδιακή δημιουργία ευνοϊκών παθήσεων δεν αποτρέπει τον εκφυλισμό σε καρκίνο.
Ο εντοπισμός του πολύποδα είναι δυνατός τόσο στο εσωτερικό όσο και στην επιφάνεια της αυχενικής κοιλότητας.
Το νεόπλασμα αφαιρείται εκτελώντας μια επέμβαση, αν και στο αρχικό στάδιο και σύμφωνα με τις ενδείξεις των διαγνωστικών αποτελεσμάτων, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί ο πολύποδας με φάρμακα και λαϊκές μεθόδους.
Αιτίες πολύποδων
Η ώθηση για την ανάπτυξη μιας ανάπτυξης στον βλεννογόνο ιστό του ενδομητρίου στη μήτρα μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες που προκαλούν:
- ορμονική ανισορροπία, όταν η ποσότητα των οιστρογόνων αρχίζει να επικρατεί έναντι όλων των άλλων ορμονών, διεγείροντας έτσι την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων από το επιθηλιακό στρώμα της μήτρας.
- γυναικολογικές παθήσεις: υπερπλασία, ενδομητρίτιδα, αδενομύωση, μαστοπάθεια, πολυκυστικές ωοθήκες.
- ασθένειες που προκαλούνται από φλεγμονή: αδενίτιδα, κολπίτιδα, κολπίτιδα
- συχνές αμβλώσεις
- εγκατάσταση ενδομήτριας συσκευής ·
- ξύσιμο στο πλαίσιο υπερβολικού μηχανικού τραυματισμού στην ευαίσθητη βλεννογόνο μεμβράνη του ενδομητρίου.
Συγκεκριμένα, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που πάσχουν από:
- σακχαρώδης διαβήτης;
- υπέρταση;
- ευσαρκία;
- προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα
- ασθένειες του νευρικού, ενδοκρινικού συστήματος.
Η αιτία της πολυπότωσης μπορεί να είναι συνεχές στρες, λιμοκτονία, αυστηρές δίαιτες.
Τύποι πολύποδων στη μήτρα
Ο πολύποδας στον τράχηλο εμφανίζεται τόσο σε μία περίπτωση όσο και σε μια μικρή ομάδα. Έχει πορώδη δομή και μοιάζει με σκούρο μοβ κυλινδρική ανάπτυξη.
Ανάλογα με την αιτία και τη φύση της ανάπτυξης, υπάρχουν τρεις τύποι πολύποδων:
- adenomatous ως οι πιο επικίνδυνες αναπτύξεις με την ικανότητα να προχωρήσει και να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο.
- αδενικός με ανάπτυξη από τον σιδερένιο ιστό της μήτρας, συχνότερα ανιχνεύεται σε νεαρές γυναίκες (έως 25 ετών).
- ινώδης, που μπορεί να προκληθεί από τον πολλαπλασιασμό ή την υπερπλασία του συνδετικού ιστού της μήτρας στο πλαίσιο του εντοπισμού ενός άλλου τύπου νεοπλάσματος.
Συμπτώματα πολύποδων
Με την εμφάνιση ενός μικρού πολύποδα, ουσιαστικά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μόνο μια τυχαία προγραμματισμένη επίσκεψη σε γυναικολόγο μπορεί να εντοπίσει το πρόβλημα σε πρώιμο στάδιο..
Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες απευθύνονται σε γιατρούς, η φλεγμονώδης πορεία στην κοιλότητα της μήτρας πηγαίνει πολύ μακριά, γίνεται χρόνια και παρατεταμένη, και φυσικά, όλα τα σημάδια της πολυπότωσης είναι εμφανή:
- τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα με εντατικοποίηση πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
- δυσφορία κατά την περίοδο της οικειότητας.
- απόρριψη λευκών θρόμβων, νιφάδων από τον κόλπο ή αιματηρή (καφέ) εκκένωση που δεν έχει καμία σχέση με την εμμηνόρροια.
- η εμφάνιση λίγων εμμηνόρροιας ή παρατεταμένων περιόδων με περιοδική εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας.
Τα συμπτώματα θα ενταθούν μόνο με ελάχιστη επαφή ή μηχανική επίδραση:
- Η βλεννογόνος μεμβράνη της κοιλότητας της μήτρας γίνεται υπεραιμική, ερεθίζεται.
- Σταδιακά, ο πολύποδος θα αρχίσει να αναπτύσσεται, μπλοκάροντας την είσοδο στον αυχενικό σωλήνα της κοιλότητας της μήτρας. Οι γυναίκες έχουν παρατεταμένες περιόδους.
- Με την πάροδο του χρόνου, το επιθηλιακό στρώμα θα αρχίσει να εκφυλίζεται σε παθολογικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, θα εμφανιστεί η κακοήθεια της διαδικασίας, ο σχηματισμός παθογόνων καρκινικών κυττάρων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αποβολή στις γυναίκες, εάν εξακολουθούν να καταφέρνουν να μείνουν έγκυες. Ή η εγκυμοσύνη θα περάσει με επιπλοκές και ο πολύποδας, καθώς μεγαλώνει, θα οδηγήσει τελικά στη μείωση του πλακούντα, στην ανεπάρκεια του ισθμού και του τραχήλου της μήτρας.
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες ηλικίας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, όταν εμφανίζεται έντονη αιμορραγία ή κηλίδες. Τέτοια σημεία δεν μπορούν πλέον να αγνοηθούν και πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό
Πρέπει να αφαιρέσω πολύποδες στη μήτρα?
Οι πολύποδες στη μήτρα ενέχουν κάποιο κίνδυνο για την υγεία των γυναικών, επειδή η πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογίας είναι υψηλή, επομένως, φυσικά, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αυξήσεις το συντομότερο δυνατό..
Επιπλέον, η πολυπόσταση οδηγεί σε άφθονη αιμορραγία της μήτρας, στην αδυναμία εγκυμοσύνης ή σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης.
Η αποφυγή τέτοιων επιπλοκών σημαίνει ότι οι γιατροί θα εξαλείψουν πολύποδες αμέσως μετά την ανίχνευσή τους, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης..
Οι κύριες ενδείξεις για την επέμβαση πρέπει να ληφθούν υπόψη:
- φτάνοντας πολύποδες σε μεγέθη άνω των 10 mm.
- την ηλικιακή κατηγορία των γυναικών μετά από 42 χρόνια, όταν το ορμονικό υπόβαθρο γίνεται εξαιρετικά ασταθές.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αδενωματώδης μορφή πολύποδων, επιρρεπής σε κακοήθεια και εκφυλισμός σε κακοήθη καρκίνο ανά πάσα στιγμή..
Μέθοδοι θεραπείας
Σύνθετη θεραπεία των πολύποδων στη μήτρα.
Στο αρχικό στάδιο, προκειμένου να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, τελικά, βαριά παρέμβαση στην ήδη τραυματισμένη κοιλότητα της μήτρας, συνταγογραφούνται φάρμακα:
- αντισπασμωδικά για σοβαρούς πόνους έλξης (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
- τοπικά αντισηπτικά για το λούσιμο (Septoderm, υπερμαγγανικό κάλιο) για την καταστολή των εστιών της νόσου, την εξάλειψη της λοίμωξης.
Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για την αφαίρεση των αυξήσεων στην κοιλότητα της μήτρας σήμερα είναι:
- ξύσιμο;
- κρυοκαταστροφή;
- πήξη με λέιζερ;
- πολυπεκτομή;
- η θεραπεία ως επείγον μέτρο όταν ανοίγει άφθονη αιμορραγία στο πλαίσιο της πολυπότωσης, στην οποία καταφεύγουν οι γιατροί εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί η συσσώρευση με άλλο τρόπο.
Όμως η ορμονική θεραπεία δεν είναι σε θέση να απαλλαγεί πλήρως από το νεόπλασμα, αλλά μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία πολυπότωσης και την ανάπτυξη του νεοπλάσματος σε μέγεθος.
Εάν έχει νόημα, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν ορμόνες σε μαθήματα εάν είναι απαραίτητο για να επιτύχουν μια σταθερή ύφεση.
Ακόμη και οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης δεν εγγυώνται την πλήρη απομάκρυνση του εστιακού προσβεβλημένου ιστού..
Μερικές φορές οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν χημικά φάρμακα σε γυναίκες μετά από χειρουργική επέμβαση. προτείνεται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία.
Ξύσιμο
Προηγουμένως, πραγματοποιήθηκε κουρτίτιδα της μήτρας για την απομάκρυνση των πολύποδων προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση υποτροπών σε σχεδόν κάθε γυναίκα.
Αλλά σήμερα είναι μια αναποτελεσματική και τραυματική μέθοδος. Η διαδικασία πραγματοποιείται τυφλά, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει καμία εγγύηση για την απομάκρυνση, την αποκόλληση του ποδιού του ποδιού πλήρως.
Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αφήσετε σωματίδια του προσβεβλημένου ιστού στη μήτρα, τα οποία μπορούν στη συνέχεια να ξεκινήσουν την αναβίωσή τους και να οδηγήσουν σε υποτροπές..
Σήμερα, η θεραπεία έχει αναγνωριστεί από πολλούς γιατρούς ως απολύτως άχρηστη διαδικασία, αν και συχνά εκτελείται σε συνδυασμό με μια νεότερη και πιο αποτελεσματική τεχνική - υστεροσκόπηση..
Αυτό επιτρέπει καλύτερο χειρισμό. Λόγω του υστεροσκοπίου που έχει εισαχθεί, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιθεωρήσει οπτικά και να αξιολογήσει πλήρως την κατάσταση της κοιλότητας. Περαιτέρω, ο πολύποδας θα σκιστεί μαζί με το πόδι και θα πραγματοποιηθεί καυτηρίαση.
Ή, χρησιμοποιείται μια κουρέτα ως όργανο που εισάγεται για την επέκταση του τραχήλου της μήτρας, μετά γίνεται ένας μεταλλικός βρόχος, ο πολύποδος σχίζεται από το τοίχωμα της μήτρας και βγαίνει έξω.
Δείγματα του ληφθέντος ιστού μεταφέρθηκαν στο εργαστήριο για περαιτέρω μελέτη..
Υστεροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση είναι μια από τις σύγχρονες τεχνικές που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τον πολύποδα, αποφεύγοντας έτσι πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η ουσία της τεχνικής είναι να χρησιμοποιήσετε ένα υστεροσκόπιο - έναν λεπτό, λυγισμένο σωλήνα με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα στο τέλος.
Η εισαγωγή της στην κοιλότητα της μήτρας επιτρέπει στους γιατρούς να απεικονίσουν πλήρως τις εξελίξεις από όλες τις πλευρές, να εκτιμήσουν το μέγεθος, το σχήμα τους, το βαθμό εξάπλωσής τους.
Η διάρκεια της διαδικασίας διαρκεί όχι περισσότερο από 30 λεπτά.
Επιπλέον, η συσκευή καθιστά δυνατή την άμεση εκτέλεση της διαδικασίας για την αφαίρεση του πολύποδα, δηλ. ξεβιδώνοντας τα πόδια, οπτικοποιώντας όλους τους χειρισμούς στην οθόνη του υπολογιστή, στη συνέχεια - εξουδετερώνοντας την πληγείσα περιοχή, καυτηριάζοντας με αντισηπτικά.
Οφέλη της διαδικασίας
Η υστεροσκόπηση έχει αναγνωριστεί από τους γιατρούς και χρησιμοποιείται συχνά στην πράξη για την αφαίρεση πολύποδων στις γυναίκες..
Κύρια πλεονεκτήματα:
- τη δυνατότητα διεξαγωγής χωρίς αναισθησία ·
- χαμηλό τραύμα του τραχήλου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας
- διεξοδική διάγνωση της κοιλότητας της μήτρας.
- αναγνώριση σχεδόν κάθε γυναικολογικής παθολογίας, ανεξάρτητα από το βαθμό, το στάδιο της βλάβης.
- αποβολή σε πρώιμο στάδιο υπερπλασίας του ενδομητρίου, παρέγχυμα της μήτρας.
- η διαδικασία διαρκεί 30-40 λεπτά και οι ασθενείς δεν χρειάζονται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς.
- γρήγορη αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
- μειώνοντας την πιθανότητα επιπλοκών, υποτροπιάζει αργότερα.
Αυτή είναι μια ήπια και αποτελεσματική τεχνική που σας επιτρέπει να μελετήσετε το στρώμα της κοιλότητας της μήτρας ανά στρώμα, να πραγματοποιήσετε ανώδυνα την διαδικασία, να ελαχιστοποιήσετε την πιθανή αιμορραγία και να μειώσετε την περίοδο ανάρρωσης.
Είναι το υστεροσκόπιο, με την εισαγωγή στην κοιλότητα της μήτρας, που καθιστά δυνατή την αναγνώριση των αυξήσεων ακόμη και των μικρότερων μεγεθών, όταν τα συμπτώματα στις γυναίκες είναι σχεδόν απουσία.
Επίσης, οι αδενικοί ινώδεις πολύποδες, γεμάτοι από την ανάπτυξη καρκίνου, καταστέλλουν έτσι τη μολυσματική εστίαση στο χρόνο, ξεβιδώνοντας προσεκτικά το πόδι του πολύποδα με ειδικές λαβίδες και τραβώντας το προς τα έξω, για να μειώσει τον κίνδυνο ογκολογίας.
Όλες οι ενέργειες αντικατοπτρίζονται στην οθόνη, οπότε οι χειρισμοί του γιατρού πραγματοποιούνται ομαλά και γρήγορα, αφήνοντας πιο ομοιόμορφα τοιχώματα στην κοιλότητα της μήτρας.
Τεχνική αφαίρεσης
Η τεχνική πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν χρειάζεται προκαταρκτική προετοιμασία, τη χρήση άλλων θεραπευτικών τεχνικών.
Η ουσία της διαδικασίας:
- ο ασθενής κάθεται σε γυναικολογική καρέκλα.
- εισάγεται αναισθησία, η οποία διαρκεί 1,5 ώρες εισάγοντας ένα διάλυμα ενδοφλεβίως.
- επεκτείνει το αυχενικό κανάλι ειδικό. εργαλεία;
- Ένας σωλήνας υστεροσκοπίου με βιντεοκάμερα στο τέλος και ο φωτισμός εισάγεται για την απεικόνιση του αυχενικού σωλήνα και των στομίων του σωλήνα, δηλαδή, μια μικρή ποσότητα αερίου για να ανοίξει πλήρως η κοιλότητα και να ισιώσει τα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης
- ένα επίχρισμα λαμβάνεται για μεταγενέστερη μελέτη, επίσης ένα προσβεβλημένο κομμάτι ιστού για μεταγενέστερη μελέτη.
- εισάγεται ένα φορείο κουρετίσματος, το πόδι του πολυπόδου ξεβιδώνεται. χειρουργικό ψαλίδι
- η απόξεση πραγματοποιείται.
- το μη φυσιολογικό υγρό αντλείται από την κοιλότητα της μήτρας.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Πριν προετοιμαστεί για υστεροσκόπηση, ο γιατρός διεξάγει διαγνωστική συνομιλία με ασθενείς.
Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία αντενδείξεων, υπαρχόντων συμπτωμάτων, ατομικής δυσανεξίας στο εγχυμένο μέλι. φάρμακα.
Συγκεκριμένα, διορίζεται:
- εξέταση αίματος για σύφιλη, AIDS, Rh παράγοντας;
- λήψη επιχρίσματος για την ανίχνευση λοίμωξης ή τον προσδιορισμό του βαθμού καθαρότητας του κόλπου και τη λήψη υλικού για αντισώματα, ηπατίτιδα χρησιμοποιώντας δείκτες.
- γενική ανάλυση αίματος και ούρων για να διαψεύσει ή να διορθώσει την εξέλιξη της φλεγμονώδους πορείας.
Επιπλέον, μια γυναίκα πρέπει να περάσει:
- φθοριογραφία
- Υπέρηχος;
- διαβούλευση με έναν θεραπευτή, ο οποίος εκδίδει ένα συμπέρασμα σχετικά με την ανάγκη υστεροσκόπησης.
Δεν πραγματοποιούνται προπαρασκευαστικές διαδικασίες πριν από την επέμβαση. Αρκετά την προηγούμενη μέρα:
- μην τρώτε υπερβολικά
- Περιορίστε τη χρήση υγρού και νερού για να αποφύγετε την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων μετά την εισαγωγή αναισθησίας.
- αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 4-5 ημέρες.
- μην κάνετε ντους για 7 ημέρες, μην τοποθετείτε κολπικά υπόθετα και παίρνετε χάπια την προηγούμενη ημέρα.
Συστάσεις μετά τη θεραπεία
Το ξύσιμο είναι μια δύσκολη διαδικασία και, φυσικά, δεν γίνεται απαρατήρητο. Η επέμβαση μοιάζει με μια μικρή έκτρωση, όταν, μετά από όλα, μετά την εφαρμογή της, είναι πιθανός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιμορραγία από τα φύλλα του κόλπου.
Ως σύσταση, οι γυναίκες πρέπει να ενημερώνονται όταν εμφανίζονται δυσάρεστα σημεία:
- πάρτε ένα αναλγητικό αντισπασμωδικό (no-shpa).
- για 3-4 ημέρες, έως ότου σταματήσει η αιμορραγία και ο τράχηλος επιστρέψει στον κανονικό του τόνο
Οι γιατροί έχουν μια πολύ διφορούμενη γνώμη για την ορμονική θεραπεία σε περίπτωση ανισορροπίας. Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσουμε πόσο αποτελεσματική και κατάλληλη είναι η χρήση τους. Από την άλλη πλευρά, φυσικά, το ενδομήτριο πρέπει να αποκατασταθεί..
Επομένως, πιο συχνά, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία σε περίπτωση απομάκρυνσης αδενώδους αδενωματώδους πολυπόρωσης ή υπερπλασίας του ενδομητρίου, δηλ. σε σοβαρές προχωρημένες περιπτώσεις.
Ορισμένες γυναίκες συμβουλεύονται τους γιατρούς να τοποθετήσουν ενδομήτριες συσκευές με το "Levonorgestrel", το οποίο μπορεί να αποκαταστήσει τις λειτουργίες του ενδομητρίου, να βελτιώσει τα ορμονικά επίπεδα και ακόμη και να προωθήσει τη σύλληψη.
Αφαίρεση πολύποδων με λέιζερ
Η απομάκρυνση λέιζερ από πολύποδα ήταν από καιρό πολύ δημοφιλής.
Είναι το λέιζερ ως μια ήπια μέθοδος που δεν οδηγεί σε ουλές ιστών και διατηρεί τις αναπαραγωγικές λειτουργίες, κάτι που είναι σημαντικό για τις γυναίκες που σχεδιάζουν τον τοκετό..
Η μέθοδος αποτρέπει τις υποτροπές και επιτρέπει στις γυναίκες να μην υποβληθούν σε νοσοκομειακή περίθαλψη. Η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 3 ώρες.
Αλλά το αποτέλεσμα είναι μια γρήγορη εξάλειψη των πολύποδων, η σφράγιση των αιμοφόρων αγγείων, η απουσία ουλών στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία, φυσικά, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης στο μέλλον..
Οι συνέπειες της αφαίρεσης πολύποδων
Δεν έχουν εντοπιστεί ειδικές συνέπειες μετά από θεραπεία με λέιζερ ή υστεροσκόπηση. Αλλά όλα εξαρτώνται από τα επιδέξια χέρια και τους χειρισμούς του γιατρού κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων..
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν:
- κηλίδες από τον κόλπο
- κάτω κοιλιακό άλγος
- τροποποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου και της φύσης της απόρριψης ·
- ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε περίπτωση μόλυνσης του ενδομητρίου.
- η εμφάνιση δυσφορίας και πόνου μετά από σεξουαλική επαφή
- μακρά απουσία εμμήνου ρύσεως έως και 3-4 μήνες.
- την εμφάνιση διάτρησης της μήτρας με φόντο τυφλή κουρτίτιδα ή υστεροσκόπηση.
- συσσώρευση θρόμβων αίματος στο σώμα της μήτρας.
Σπάνια, αλλά με ατελή απομάκρυνση της ανάπτυξης, η αδενωματώδης ανάπτυξη είναι δυνατή ξανά, ως προκαρκινική διαδικασία.
Στην πραγματικότητα, εάν άρχισε να επαναλαμβάνεται η πολύποδα εστίαση, εμφανίζονται επιπλοκές και δυσάρεστα σημάδια, η πιθανότητα εξάπλωσης των πολύποδων είναι υψηλή..
Με μια σωστά επιλεγμένη τεχνική και μια σωστά εκτελούμενη λειτουργία, αποκλείονται αρνητικές συνέπειες. Η διαδικασία αναγέννησης των κατεστραμμένων κυττάρων και ιστών θα προχωρήσει γρήγορα.
Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, τότε δεν πρέπει να αγνοήσετε όπως:
- απόρριψη ορώδους, πυώδους εκκρίσεως από τη μήτρα με δυσάρεστη οσμή.
- αύξηση της θερμοκρασίας που δεν πέφτει πάνω από 3 ημέρες.
- η εμφάνιση οξέος, καύσου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα ·
- η εμφάνιση αφθονίας αιμορραγίας, η οποία μπορεί να υποδεικνύει χειραγώγηση κακής ποιότητας από το γιατρό.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα πρόγραμμα θεραπείας με αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση
Η συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση έχει μεγάλη σημασία..
Είναι σημαντικό να τηρείτε την προσωπική υγιεινή, να διατηρείτε την κοιλότητα της μήτρας καθαρή και να μην εκθέτετε την πρώτη φορά σε τραυματισμό, μηχανικό στρες, τριβή.
Παρατήρηση
Οι επισκέψεις στον γυναικολόγο μετά από χειρουργική επέμβαση για εξέταση πρέπει να είναι τακτικές.
Πρώτα, μία φορά κάθε 2 εβδομάδες, στη συνέχεια μία φορά κάθε 3-4 μήνες.
Ίσως χρειαστεί να διορθώσετε την πορεία αποκαταστατικής θεραπείας.
Θα χρειαστεί να πίνετε φάρμακα για να χαλαρώσετε τους μυς ή να ανακουφίσετε τον σπασμό στον τράχηλο.
Επίσης, ακολουθήστε μια πορεία αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως απαιτείται.
Ορμονική θεραπεία
Η ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται μετά την αφαίρεση του αδένα-ινώδους πολύποδα, επίσης για τη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου, το οποίο συνήθως αποτυγχάνει και εξασθενεί μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
Είναι σημαντικό να αποκαταστήσετε την ορμονική κατάσταση, να ομαλοποιήσετε τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως.
Εφαρμοστέα από το στόμα γεσταγονικά, ορμονικά φάρμακα:
- Γιάρινα;
- Regulon;
- Τζανίν;
- Duphaston;
- Νορκόλουτ.
Σε γυναίκες μετά την ηλικία των 35 ετών προσφέρεται να τοποθετήσουν το σπιράλ Mirena έως 5 ετών, κάτι που δεν οδηγεί σε παρενέργειες και ως εντελώς αποτελεσματικό ορμονικό φάρμακο.
Η παρέμβαση δεν έχει το καλύτερο αποτέλεσμα στην κοιλότητα της μήτρας, επομένως είναι σημαντικό για τις γυναίκες να ακολουθούν όλες τις συστάσεις και οδηγίες του γιατρού.
Όταν πραγματοποιείτε ορμονοθεραπεία έως και 6 μήνες, είναι σημαντικό να υποβληθείτε περαιτέρω σε τελική εξέταση, να κάνετε εξετάσεις.
Αντιβακτηριακή θεραπεία
Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα για προφύλαξη, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές μολυσματικές επιπλοκές μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση των πολύποδων.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε κύκλους έως και 10 ημερών. Αλλά η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, όταν παρατηρείται ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρατηρείται λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
Συμβαίνει ότι η απόξεση και οι ανίκανοι χειρισμοί του γιατρού οδηγούν στην έναρξη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους εστίασης, πότε για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή πρέπει να πίνετε φάρμακα για να αποφύγετε την πρόληψη, επομένως, υποτροπών στο μέλλον.
Πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση
Οι επιπλοκές είναι πιο συχνές μετά την επιδιόρθωση, δηλαδή αφαίρεση του πολύποδα τυφλά. Τα αφαιρούμενα σωματίδια του προσβεβλημένου ιστού αρχίζουν να αναβιώνουν ξανά από το επιθήλιο του βλεννογόνου της μήτρας.
Οι γυναίκες εμφανίζονται:
- λευκορροια
- πόνος και βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα
- υψηλή θερμοκρασία.
Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε:
- διάτρηση της μήτρας
- τη συσσώρευση θρόμβων αίματος στο σώμα της μήτρας.
- ουλές ιστών
- την εμφάνιση συμφύσεων μετά από θεραπεία
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μπορεί να είναι μια επαναλαμβανόμενη πορεία πολυπότωσης, η οποία μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη μορφή και σε μια καρκινική διαδικασία..
Φυσικά, αυτό είναι σπάνιο στην ιατρική πρακτική και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ίδιες τις γυναίκες, τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις μετά την επέμβαση.
Εάν υπάρχει έντονος πόνος, σπασμοί στον αυχενικό σωλήνα της μήτρας, τότε πρέπει να δείτε ξανά τον γυναικολόγο. Αυτό μπορεί να σημαίνει μόνο ότι είναι απαραίτητη η επαναλαμβανόμενη διόρθωση, ο καυτηριασμός της κοιλότητας της μήτρας με λέιζερ.
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση των πολύποδων?
Η ήττα του ενδομητρίου, φυσικά, αποτρέπει την εμφύτευση του ωαρίου. Αλλά οι γιατροί λένε ότι η γονιμοποίηση ενός αυγού είναι δυνατή.
Ωστόσο, για 0,6 μήνες ενώ ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πολύποδα, συνιστάται η χρήση αντισυλληπτικών φραγμών για να επιτρέψει στη μήτρα να ανακάμψει πλήρως, να επιστρέψει στην προηγούμενη κατάσταση γονιμότητάς της.
Είναι απαραίτητο να προγραμματιστεί εγκυμοσύνη όχι νωρίτερα από 3-4 μήνες και μόνο μετά την πλήρη αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου, επούλωση όλων των προσβεβλημένων εστιών στην κοιλότητα της μήτρας, ομαλοποίηση του πάχους του ενδομητρίου.
Τι δεν συνιστάται μετά τη χειρουργική επέμβαση?
Είναι σημαντικό για τις γυναίκες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο να παρακολουθούν την υγεία τους και να μην παραμελούν τις συστάσεις του γιατρού.
Για να περάσει η περίοδος ανάκτησης γρήγορα και απαράδεκτα, χρειάζεστε:
- αρνούνται να επισκεφθούν ζεστά λουτρά, λουτρά, σάουνες για 3-4 ημέρες.
- μην τσακίζετε και μην εισάγετε ταμπόν.
- εξαλείψτε για λίγο (έως 1 εβδομάδα) σεξουαλικές επαφές και τραχιά παρέμβαση στη μήτρα.
- Μην πάρετε φάρμακα που μπορούν να αραιώσουν το αίμα και να οδηγήσουν σε αιμορραγία για 1 εβδομάδα.
- Σταματήστε τη φυσική εντατική εκπαίδευση ·
- προσαρμόστε τη διατροφή και τον ύπνο.
Κριτικές
Κριτικές γυναικών μετά από υστεροσκόπηση:
Ειδικές Οδηγίες
Η υστεροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική που σας επιτρέπει να εξαλείψετε την υπερπλασία του ενδομητρίου το συντομότερο δυνατό και χωρίς πόνο, να καταστείλετε τις προσβεβλημένες εστίες και να αφαιρέσετε πλήρως τους πολύποδες. Οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες στις γυναίκες..
Αλλά δεν πρέπει να αγνοήσετε τις παρατηρήσεις μετά την επέμβαση, να αρνηθείτε την έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθενειών στην κοιλότητα της μήτρας. Η πρώτη εμμηνόρροια πρέπει να αναμένεται πιο κοντά σε 8 εβδομάδες μετά την αφαίρεση του πολύποδα.
Αν και πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χειρουργική επέμβαση με διαφορετικούς τρόπους μπορεί να επηρεάσει την ευημερία και το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.
Η πρώτη εμμηνόρροια μπορεί να ξεκινήσει με αυξημένη δυσφορία και πόνο, να πάει με έναν ειδικό τρόπο και όχι ως συνήθως.
Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να συμβουλευτείτε τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια..
Αφαίρεση πολύποδα ενδομητρίου - πώς το κάνουν, συνέπειες, αναισθησία
Η διάγνωση του πολύποδα του ενδομητρίου ή της εστιακής υπερπλασίας του ενδομητρίου γίνεται με υπερήχους. Αυτή η παθολογία απαιτεί χειρουργική θεραπεία, απομάκρυνση (πολυπεκτομή της μήτρας), σε αντίθεση με τη διάχυτη υπερπλασία του ενδομητρίου, όταν τα ορμονικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά. Το γεγονός είναι ότι ο ενδομήτριος πολύποδας και η εγκυμοσύνη, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, είναι ασύμβατες. Πρώτον, ένας πολύποδας είναι ουσιαστικά ένα είδος ενδομήτριου αντισυλληπτικού (όπως ένα «σπιράλ»), το οποίο παρεμβαίνει στην έναρξη της εγκυμοσύνης - δεν επιτρέπει στο σπέρμα να διεισδύσει στους σάλπιγγες ή να συνδέσει ένα ήδη γονιμοποιημένο ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας. Δεύτερον, ένας πολύποδας είναι η αιτία της αιμορραγίας της μήτρας, της βαριάς εμμήνου ρύσεως, η οποία είναι γενικά επιβλαβής για την υγεία μιας γυναίκας. Λοιπόν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένας πολύποδας μπορεί να γίνει μια από τις αιτίες της αποβολής. Ένας ασθενής με πολύποδα δεν θα εισαχθεί στη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Επιπλέον, μόνο η ιστολογία μετά την επιμέλεια του πολύποδα του ενδομητρίου μπορεί να δώσει 100% αξιόπιστη απάντηση σχετικά με το εάν αυτός ο σχηματισμός είναι κακοήθης. Οι γιατροί μερικές φορές κάνουν λάθος καρκίνου του ενδομητρίου για πολύποδες.
Λόγω του ότι υπάρχει πολύποδα ενδομητρίου, ποιοι είναι οι λόγοι για τους οποίους η εμφάνισή του δεν είναι γνωστή. Υποτίθεται ότι οι αμβλώσεις, η βλάβη στο ενδομήτριο ως αποτέλεσμα της χρήσης ενδομήτριας συσκευής, διαγνωστικών ενδομήτριων ιατρικών παρεμβάσεων και ενδομητρίτιδας που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι ο ένοχος. Επιπλέον, η παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας παίζει κάποιον αρνητικό ρόλο. Ίσως για αυτόν τον λόγο οι πολύποδες διαγιγνώσκονται συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 40 και 50, δηλαδή λίγο πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης..
Συχνά τα συμπτώματα του ενδομητρίου πολύποδα δεν γίνονται αντιληπτά. Λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή στον εντοπισμό πριν και μετά την εμμηνόρροια. Και ο γιατρός δεν μπορεί να διαγνώσει αυτόν τον σχηματισμό κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης, μόνο εάν δεν έχει υπερβεί τα όρια του τραχήλου της μήτρας. Η παρουσία νεοπλάσματος στη μήτρα γίνεται γνωστή μόνο μετά από εξέταση υπερήχων.
Σχετικά με τη διαδικασία αφαίρεσης
Η απόξεση του ενδομητρίου πολύποδα είναι μια διαδικασία που ορίζεται από γιατρούς για γυναίκες που έχουν γεννήσει και δεν έχουν γεννήσει, οι οποίες έχουν έκθεση υπερήχων που αντιστοιχεί στη διάγνωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα δεδομένα υπερήχων ενδέχεται να διαφέρουν από ειδικό σε ειδικό. Ναι, και οι συσκευές στις οποίες πραγματοποιείται η εξέταση είναι διαφορετικές. Πρέπει να το εκτελέσετε σε εξοπλισμό υψηλής ανάλυσης. Μερικές φορές οι γιατροί παίρνουν για έναν πολύποδα ασβεστοποίηση (πρώην θρόμβος), λιγότερο συχνά υπομυκητικό μύωμα.
Πόσο καιρό μπορείτε να περιμένετε πριν αφαιρέσετε έναν πολύποδα ενδομητρίου; Οι γιατροί συστήνουν έως και 2-3 μήνες, εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη - υποψία κακοήθειας του σχηματισμού, αιμορραγία. Οι πολύποδες ξαναγεννιούνται σπάνια, αλλά μερικές φορές το κάνουν. Και είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η καλοήθης ποιότητα ενός νεοπλάσματος μόνο με τη βοήθεια της ιστολογικής του εξέτασης..
Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η λειτουργία εντελώς. Δεν θα εξαφανιστεί, δεν θα μειωθεί. Πολύ σπάνια, οι πολύποδες "γεννιούνται" - βγαίνουν από μόνοι τους.
Επιμέλεια ή υστεροσκόπηση
Υπάρχουν δύο παρόμοιες διαδικασίες - η θεραπεία ή η υστεροσκόπηση. Ποιο να διαλέξετε; Η πρώτη διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε γυναικολογικό νοσοκομείο, δεν υπάρχει ανάγκη για ειδικό εξοπλισμό. Η δεύτερη διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή.
Όμως, γνωρίζοντας πώς να κάνουν θεραπεία, οι γιατροί συστήνουν να το αντικαταστήσουν με υστεροσκόπηση. Μετά από όλα, η απόξεση πραγματοποιείται τυφλά, μερικές φορές ο πολύποδας δεν αφαιρείται ή δεν αφαιρείται εντελώς, ενώ με υστεροσκόπηση, ο γιατρός βλέπει ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας, εκτελεί υστεροτεκτοσκόπηση (κόβει τον πολύποδα του ενδομητρίου) και το στέλνει για ιστολογική ανάλυση. Για πληρότητα, ωστόσο, η διαγνωστική επιδιόρθωση εκτελείται συνήθως, αλλά υπό τον έλεγχο των οπτικών. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο διαδικασιών..
Η στοχευμένη αφαίρεση του πολύποδα υπό τον έλεγχο της υστεροσκόπησης είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει σχεδόν μηδενική πιθανότητα σχηματισμού πολύποδας στο ίδιο μέρος. Συχνά, οι γιατροί, που εκτελούν τη διαδικασία χωρίς υστεροσκόπιο, δεν κόβουν εντελώς τον πολύποδο, αφήνοντας το πόδι του, από το οποίο μεγαλώνει ένα νέο.
Σε ποια ημέρα του κύκλου αφαιρείται ο πολύποδας, το αποτέλεσμα δεν θα αντικατοπτρίζεται. Οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν οποιαδήποτε ημερομηνία εκτός της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Παρεμπιπτόντως, μετά από οποιαδήποτε, ακόμη και μια σχετικά μικρή χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου..
Πως πάει
Σε γενικές γραμμές, η εκτέλεση αυτών των μίνι-λειτουργιών είναι παρόμοια. Η γυναίκα βρίσκεται σε έναν τέτοιο γυναικολογικό πίνακα.
Τα πόδια της, που φορούν αντι-εμβολικές κάλτσες (απαίτηση αναισθησιολόγων!), Είναι σταθερά. Ένας αισθητήρας τοποθετείται από τη μία πλευρά που παρακολουθεί το επίπεδο σφυγμού και αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο εγχέεται στη φλέβα του άλλου χεριού. Η ενδοφλέβια αναισθησία για τέτοιες γυναικολογικές παρεμβάσεις εφαρμόζεται σχεδόν παντού. Αν και σε ορισμένες απομακρυσμένες γωνίες της Ρωσίας, η απόξεση της κοιλότητας της μήτρας και του ενδομητρίου πολύποδας εξακολουθεί να πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία. Περισσότερα για αυτό στο άλλο άρθρο μας..
Ο αναισθησιολόγος μιλά σε μια γυναίκα, ρωτάει για κάθε είδους ανοησίες, σαν να μιλάει τα δόντια του, καταπραϋντική. Στη συνέχεια, η νοσοκόμα εγχέει ένα άλλο φάρμακο στο σταγονόμετρο, από το οποίο η γυναίκα «κοιμάται» κυριολεκτικά μέσα σε ένα λεπτό.
Δεν παρατηρεί πόσο καιρό χρειάζεται η επέμβαση για την αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα. Συνήθως διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Επιπλέον, η αναισθησία χορηγείται μόνο όταν ο ασθενής βρίσκεται ήδη στην καρέκλα, ο γιατρός και το μέλι. το προσωπικό είναι έτοιμο να ξεκινήσει τη λειτουργία.
Το ξύπνημα συμβαίνει σχεδόν αμέσως μετά την αποσύνδεση από το σταγονόμετρο. Συνήθως αυτή τη στιγμή, η γυναίκα βρίσκεται σε ένα gurney στο τμήμα. Μετά από αυτό μεταφέρεται στο θάλαμο. Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη για τις πρώτες 1-2 ώρες. Δεν συνιστάται να σηκωθείτε, να πιείτε ή να φάτε αυτή τη στιγμή. Τότε όλα αυτά είναι δυνατά. Και αν δεν υπήρχαν επιπλοκές, η γυναίκα πηγαίνει σπίτι την ίδια μέρα.
Η ιστολογική έκθεση θα είναι έτοιμη σε 7-10 ημέρες. Εάν το συμπέρασμα δεν περιέχει τη φράση "άτυπα κελιά" - όλα είναι φυσιολογικά. Για παράδειγμα, στην "ιστολογία" μια διάγνωση του "αδενικού ινώδους πολύποδα του ενδομητρίου".
Υπάρχοντα
Θα υπάρξουν συνέπειες μετά την απόξεση, ειδικά εάν πραγματοποιείται από μια μηδενική γυναίκα; Κανένας! Μόνο θετικά. Η μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία σταματά. Mens λιγότερο άφθονο. Η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται, πράγμα που σημαίνει ότι βελτιώνεται η κατάσταση της υγείας, της διάθεσης, της αντίστασης στις ασθένειες, του δέρματος και των μαλλιών. Και η εγκυμοσύνη συμβαίνει γρήγορα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν άλλοι λόγοι για τη στειρότητα.
Συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία μετά από κουρτίτιδα των πολύποδων του ενδομητρίου. Ο γιατρός δίνει συστάσεις μόνο για αποχή από σεξουαλική δραστηριότητα για ένα μήνα, συνιστά τη διάβρωση αντιβιοτικών και τη λήψη δύο δισκίων αντιμυκητιασικού φαρμάκου, έτσι ώστε το αντιφλεγμονώδες φάρμακο να μην προκαλεί τσίχλα.
Αυτό είναι επίσης ενδιαφέρον
- Εμμηνόρροια μετά από υστεροσκόπηση: πότε να τα περιμένετε και πόσο
- Ξεχωριστή διαγνωστική διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας
- Σεξουαλική ζωή μετά τον καθαρισμό της μήτρας
Κριτικές και σχόλια
Λόγω αυτού του πολύποδα, αποδεικνύεται ότι δεν μπορούσα να μείνω έγκυος για ένα χρόνο. Και οι περιπτώσεις ήταν μόνο 20 λεπτά. Σε 20 λεπτά, υποβλήθηκα σε επεξεργασία κάτω από τον έλεγχο της υστεροσκόπησης και αφαίρεσα τον πολύποδα. Η ιστολογία επιβεβαίωσε την παρουσία της. Λοιπόν αυτό είναι καλοήθη! Από πού προέρχονται ;! Δεν υπήρξαν ποτέ μολύνσεις ή προβλήματα στη γυναικολογία. Γενικά, 2 μήνες μετά την επέμβαση, έμεινα έγκυος και μετέφερα με επιτυχία το παιδί. Τώρα είμαι μαμά!
Ο πλακούντας του πλακούντα αφαιρέθηκε χθες. Έχουν περάσει 7 μήνες από τη γέννηση! Λοιπόν, πώς ναι! Είναι καλό τουλάχιστον ότι όλα πήγαν καλά. Και τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφήθηκαν, γιατί θηλάζω...
Είναι δυνατόν να αφαιρεθούν οι πολύποδες της μήτρας διατηρώντας παράλληλα τον ύμνο ?
Χαίρετε. Πείτε μου εάν πρέπει να κάνετε ξύσιμο; Το θέμα έχει ως εξής: Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, η διάγνωση έγινε από υπερπλασία του ενδομητρίου, μυώμα της μήτρας. Ένα αποτέλεσμα από 12/26/17, μήτρα 61 * 45 * 52, χωρίς κόμβους, αποτελέσματα από 01/17/18 μήτρα 64 * 52 * 60, υπάρχει κόμβος 12 mm Σύμφωνα με το αποτέλεσμα από 01/23/18 - μήτρα 83 * 60 * 74, υπάρχουν κόμβοι 35 και 24 mm. Στη συνέχεια έγινε βιοψία (πριν από την εμμηνόρροια) και παραδόθηκε ένας πολύποδος ενδομητρίου. Αυτό που κάνει μια τέτοια διαφορά. και αξίζει να εμπιστευτούμε μια τέτοια έρευνα; Παραπέμφθηκε για χειρουργική επέμβαση, αλλά το αμφιβάλλω.
Πώς γίνεται η επιμέλεια ενός πολύποδα στη μήτρα και οι συνέπειες της παρέμβασης στην υγεία μιας γυναίκας;
Η θεραπεία της πολυπόδας στη μήτρα συνταγογραφείται με πολλαπλή εξάπλωση μικρών αναπτύξεων, με υψηλό κίνδυνο ογκολογικού κινδύνου. Στον πυρήνα του, μοιάζει με την πλήρη αφαίρεση του ενδομητρίου κατά την άμβλωση. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος των πολύποδων έγκειται στους υψηλούς κινδύνους εκφυλισμού και υπογονιμότητας του καρκίνου. Οι σύγχρονες τεχνικές επιτρέπουν τον χειρισμό με τη λιγότερη βλάβη στους βλεννογόνους της κοιλότητας της μήτρας. Σήμερα, το κλασικό ξύσιμο κουρέτας συνδυάζεται με οπτική υστεροσκόπηση.
Τι είναι η απομάκρυνση των πολύποδων στη μήτρα και στον τράχηλο με ξύσιμο?
Η επιδιόρθωση ενός ενδομητρίου πολύποδα είναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία πραγματοποιείται η απομάκρυνση των πολύποδων εστιών μαζί με το ενδομήτριο. Το στρώμα ανάπτυξης, ικανό για ανανέωση, δεν καταστρέφεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, επομένως, μετά από μερικές εβδομάδες, σχηματίζονται υγιείς μεμβράνες της εσωτερικής επιφάνειας του οργάνου. Εκτός από την ίδια την αφαίρεση, τα ιστολογικά δεδομένα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο..
Η απόξεση του ενδομητρίου συνταγογραφείται για γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξάρτητα από τον αριθμό των κυήσεων. Ο αδενικός κυστικός πολύποδας αφαιρείται. Τα ινώδη αποκόπτονται συνήθως τοπικά κατά την υστεροσκόπηση.
Εάν η προηγούμενη επιμέλεια πραγματοποιήθηκε κυριολεκτικά τυφλά, σήμερα οι χειρουργοί συνδυάζουν χειραγώγηση με υστεροσκόπηση. Η πρόσβαση στον πολύποδα γίνεται μέσω ενός υστεροσκοπίου, το οποίο έχει οπτική άκρη και διαδρομές για την εισαγωγή χειρουργικών οργάνων. Η πρόοδος της λειτουργίας αντικατοπτρίζεται στην οθόνη του υπολογιστή, οπότε ο γιατρός καθορίζει την κλίμακα της θεραπείας σχεδόν χωρίς σφάλματα.
Η επέμβαση έχει προγραμματιστεί, συνταγογραφείται 2-3 εβδομάδες μετά τη διάγνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα είναι σε θέση να προετοιμαστεί. Η εξαίρεση είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης: έντονη αιμορραγία, οξύς πόνος.
Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους μετασχηματισμού, είναι δυνατή η αφαίρεση της μήτρας.
Ενδείξεις
Συνήθως οι μήτρες της μήτρας δεν προκαλούν ανησυχία μέχρι να αυξηθούν σε εντυπωσιακό μέγεθος και να οδηγήσουν σε γενίκευση.
Η διόρθωση των νεοπλασμάτων στις βλεννογόνους της μήτρας πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
- περιοδικοί πόνοι τραβώντας?
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- άφθονη διαμηνιαία εκκένωση (υγρή, διαφανής).
- πρόβλημα με τη σύλληψη.
Η κύρια ένδειξη είναι ένας διαγνωσμένος πολύποδας με βάση τα αποτελέσματα της υστεροσκόπησης και του υπερήχου. Τα πολυποειδή νεοπλάσματα με την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας, οδηγούν σε υπογονιμότητα ή επιδείνωση της κλιμακτηριακής περιόδου.
Αντενδείξεις
Δεδομένης της προγραμματισμένης φύσης της θεραπείας, είναι δυνατή η διενέργεια υψηλής ποιότητας διάγνωσης, αποκλείοντας πιθανές αντενδείξεις.
Η επέμβαση δεν εκτελείται για τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
- οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος.
- θερμότητα;
- σοβαρές παθολογίες της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος
- επιδείνωση χρόνιων παθήσεων.
- γαλουχιά;
- μετεγχειρητική περίοδος για άλλες καταστάσεις ·
- οξείες αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία
- σοβαρές ψυχικές διαταραχές.
Ο γιατρός επιλέγει μια μέθοδο για την αφαίρεση πολύποδων της μήτρας με βάση πολλαπλά κριτήρια. Οι αντενδείξεις είναι σχετικές. Εάν είναι απαραίτητο, η επέμβαση πραγματοποιείται για τη σταθεροποίηση της κατάστασης της γυναίκας.
Πώς να κάνετε κουρτίνα της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας με πολύποδα?
Η επιδιόρθωση του ενδομητρίου της μήτρας με πολύποδες πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τρόπους:
- Ξεχωριστή διαγνωστική επιμέλεια (σε συντομογραφία DVR). Σημαίνουν την παραδοσιακή επέκταση του τραχήλου της μήτρας και την επιδιόρθωση του πολύποδα. Παρά τη συνεχή πρόοδο στην ιατρική, το curettage εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σε κέντρα όπου ο τελευταίος εξοπλισμός και οι προηγμένες τεχνολογίες δεν είναι ακόμη διαθέσιμες. Ο χειρισμός είναι σχεδόν τυφλός.
- Ξεχωριστή διαγνωστική επιμέλεια και υστεροσκόπηση. Η απόξεση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο, το οποίο παρέχει εξαιρετική οπτικοποίηση, ακριβή αφαίρεση πολύποδων και πρόληψη υποτροπής. Ένας άλλος τύπος χειραγώγησης είναι η υστερορεκτοσκόπηση της μήτρας πολύποδα.
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Παραδοσιακά, πραγματοποιείται εξέταση πυέλου και επιχρίσματα για την αξιολόγηση της στειρότητας του κόλπου και του τραχήλου.
Οι ακόλουθες εξετάσεις είναι υποχρεωτικές πριν από την επέμβαση:
- αναλύσεις αίματος, ούρων, περιττωμάτων.
- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, της ουροδόχου κύστης, της μήτρας και των εξαρτημάτων.
- ακτινογραφία θώρακος, φθορογράφημα;
- ΗΚΓ ή υπερηχογράφημα της καρδιάς.
Τα ληφθέντα δεδομένα βοηθούν στην αξιολόγηση του γενικού κλινικού ιστορικού μιας γυναίκας, στην επιλογή της βέλτιστης μεθόδου αφαίρεσης. Εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκονται ειδικοί του κατάλληλου προφίλ: ενδοκρινολόγοι, καρδιολόγοι, γαστρεντερολόγοι, ειδικοί λοιμώξεων.
Μια εβδομάδα πριν από την υποτιθέμενη θεραπεία, εξαιρέστε όλα τα φάρμακα (κολπικά υπόθετα, χάπια, εκτός από τα ζωτικά), σταματήστε να κάνετε σεξ.
Μια μέρα πριν από τη χειραγώγηση, παρατηρούν ένα μενού χαμηλών υδατανθράκων, πίνουν πολύ υγρό. Το τελευταίο γεύμα είναι το αργότερο στις 18:00 την προηγούμενη μέρα. Το πρωί πριν από την επέμβαση, επιτρέπεται να πιείτε λίγο ζεστό νερό.
Αλγόριθμος δράσεων
Η τεχνική εκτέλεσης της λειτουργίας με και χωρίς υστεροσκόπηση δεν διαφέρει μεταξύ τους. Η κύρια διαφορά είναι η οργάνωση μιας καλής οπτικοποίησης ολόκληρης της πορείας χειραγώγησης. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε ένα μικρό χειρουργείο σε γυναικολογική καρέκλα. Η γυναίκα κάθεται με πόδια μακριά και αναισθητοποιείται.
Ο αλγόριθμος έχει ως εξής:
- Εισαγωγή επεκτατικών;
- Αξιολόγηση της κατάστασης των βλεννογόνων της μήτρας, ανίχνευση εστίασης πολυπόθεσης.
- Αφαίρεση του νεοπλάσματος μαζί με το ενδομήτριο.
- Συντονισμός ολόκληρης της κοιλότητας με κουρέτα για πολλαπλές βλάβες.
Ο αφαιρεθείς πολύποδος αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Το αποτέλεσμα της ιστολογίας μετά την επιμέλεια του πολύποδα του ενδομητρίου δείχνει εάν υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι ογκολογικού εκφυλισμού των κυττάρων.
Μετά τον καθαρισμό, η γυναίκα μεταφέρεται στο θάλαμο μέχρι να ξυπνήσει και να σταθεροποιήσει την κατάστασή της.
Συνιστάται στις γυναίκες να παραμείνουν στο νοσοκομείο για 2-3 ημέρες για να αποφύγουν τις πρώιμες επιπλοκές.
Συστάσεις μετά από επιμέλεια του ενδομητρίου πολύποδα
Θεωρείται υποχρεωτικό για μια γυναίκα να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού 3-5 ώρες μετά το ξύπνημα από αναισθησία. Η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται από τακτική εξέταση της ασθενούς, αξιολογώντας τη γενική της κατάσταση.
Κανονικά, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα
- αδύναμη κηλίδα
- αύξηση θερμοκρασίας (όχι υψηλότερη από 37,5 μοίρες)
- σύγχυση, ναυτία
- Ελλειψη ορεξης.
Η εκφόρτιση μετά την επιμέλεια ενός πολύποδα θα πρέπει να μοιάζει με την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Είναι φυσιολογικό να αλλάζετε 2 τακάκια την ημέρα. Στις 3-4 ημέρες, τέτοια συμπτώματα εξαφανίζονται, η γυναίκα επιστρέφει στη συνήθη ζωή της.
Εάν, μετά την απομάκρυνση, ο πόνος και η αιμορραγία ενταθούν, ο πόνος επιμένει για περισσότερο από 5 ημέρες, τότε αυτή η κατάσταση υποδηλώνει επιπλοκές..
Φαρμακευτική θεραπεία
Μετά την απομάκρυνση, η διόρθωση φαρμάκων έχει μεγάλη σημασία..
Για την πρόληψη υποτροπών και δευτερογενών επιπλοκών, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες)
- αντισπασμωδικά και αναλγητικά (Ketorol, Ketanov, Ksefokam, No-shpa);
- αντιμικροβιακά τοπικά φάρμακα (υπόθετα Betadine, διαλύματα Furacilin, χλωριούχο νάτριο, χλωρεξιδίνη).
- σύμπλοκα βιταμινών.
Η ορμονική διόρθωση επιλέγεται ξεχωριστά. Εάν μια γυναίκα σκοπεύει να γεννήσει ένα παιδί, τότε το Dufaston πρέπει να συνταγογραφηθεί μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, καθώς και την πορεία του Utrozhestan, Norkolut. Εάν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος, μια ορμονική σπείρα θα εγκατασταθεί τα επόμενα χρόνια.
Συνήθως, για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων στις γυναίκες, ανεξάρτητα από την επιθυμία να συνειδητοποιήσουν τη μητρότητα, συνταγογραφούνται φάρμακα Janine, Logest, Diana, Three merci και άλλα.
Οι συνέπειες της απόξεσης ενός πολύποδα στη μήτρα
Οι επιπλοκές σπάνια εμφανίζονται μετά από υψηλής ποιότητας επεξεργασία. Η εμπειρία του χειρουργού, η πολυπλοκότητα της κλινικής κατάστασης έχει μεγάλη σημασία.
Πιθανές αρνητικές συνέπειες:
- διάτρηση και βλάβη στο υποβλεννογόνο στρώμα της μήτρας (κινητικότητα οργάνων, χρόνια ενδομητρίτιδα).
- ρήξη του τραχήλου (αλληλεπικάλυψη και ολίσθηση λαβίδας)
- φλεγμονή της κοιλότητας της μήτρας (έλλειψη αντιβιοτικής θεραπείας).
- αιματόμετρο ή συσσώρευση θρόμβων αίματος στην κοιλότητα του οργάνου:
- υποτροπή.
Πιθανώς η εμφάνιση άφθονης εμμήνου ρύσεως μετά την αφαίρεση του πολύποδα. Σε περίπτωση παραβίασης του κύκλου και διατήρησης της άφθονης εμμήνου ρύσεως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Η απόρριψη μετά από υστεροσκόπηση με αποκοπή πολυπόδων είναι ο κανόνας, αλλά η διάρκειά τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3-5 ημέρες.
Η διάτρηση και η σοβαρή βλάβη στο στρώμα ανάπτυξης του ενδομητρίου θεωρείται επικίνδυνη επιπλοκή. Στην τελευταία περίπτωση, η ανανέωση των βλεννογόνων και η έναρξη της κανονικής εγκυμοσύνης καθίστανται αδύνατες. Με την πάροδο του χρόνου, οι υπερπλαστικές διαδικασίες αυξάνονται στην κοιλότητα της μήτρας, εμφανίζονται φλεγμονή, ατροφία των βλεννογόνων οργάνων. Αυτή η επιπλοκή θεωρείται μη αναστρέψιμη..
Ελλείψει επιπλοκών, μια γυναίκα είναι ικανή για υγιή σύλληψη μέσα σε ένα μήνα μετά τον χειρισμό. Ελλείψει της επιθυμητής εγκυμοσύνης, συνιστάται να υποβληθείτε σε στενή διαγνωστική εξέταση και για τους δύο συντρόφους.
Η πιθανότητα υποτροπής
Δυστυχώς, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επανεμφάνισης των πολύποδων της μήτρας. Η υποτροπή συμβαίνει συχνά όταν αφήνεται ένα μικρό μέρος των υπερπλαστικών εστιών των βλεννογόνων και ο πολύποδας δεν αφαιρείται εντελώς. Η μακροχρόνια υποτροπή των πολύποδων είναι δυνατή για πολλούς λόγους. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής εκσυγχρονίζοντας τη σεξουαλική σας ζωή, αποτρέποντας τις μολυσματικές ασθένειες.
Ο ειδικός λέει για τους λόγους για την επανεμφάνιση του πολύποδα του ενδομητρίου μετά από θεραπεία:
Ένα προστατευτικό καθεστώς και ο σεβασμός για την υγεία κάποιου συμβάλλουν στην ταχεία ανάρρωση του σώματος χωρίς συνέπειες για τις λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Διαβάστε σχετικά με τις δυνατότητες αφαίρεσης ενός πολύποδα στη μήτρα στην εμμηνόπαυση σε αυτό το άρθρο..
Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό απευθείας στον πόρο μας.
Πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στη μήτρα - χειρουργική επέμβαση για αφαίρεση
Ο πολύποδος της μήτρας είναι ένας τοπικός πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου της μήτρας. Μπορεί να μοιάζει με κονδυλώματος ή μανιτάρι σε σχήμα ποδιού..
Στην ουσία, τέτοιοι σχηματισμοί ανήκουν στην ομάδα των καλοήθων, αλλά η κακοήθεια δεν αποκλείεται. Χειρουργική θεραπεία.
συμπέρασμα
- Οι πολύποδες της μήτρας είναι καλοήθεις σχηματισμοί. Η αναγέννηση είναι χαρακτηριστικό μόνο των αδενωματώδών ειδών.
- Η φαρμακευτική αγωγή δεν φέρνει πάντα αποτελέσματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναικολόγοι συνιστούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σχηματισμού.
- Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση είναι στάνταρ και περιλαμβάνει την πραγματοποίηση εξετάσεων.
- Οι ακόλουθες τεχνικές χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της πολυπολυστεροσκόπησης, της επιδιόρθωσης, του λέιζερ και της κρυοκαταστροφής.
- Η επέμβαση μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση επιπλοκών, ιδίως, διάτρησης του τοιχώματος της μήτρας, φλεγμονής του ενδομητρίου, αμηνόρροιας κ.λπ..
- Ελαφρά αιμορραγία επιμένει για δύο έως τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Η επανεμφάνιση της νόσου συνήθως συνοδεύει την τεχνική της θεραπείας.
- Μετά το τέλος της διαδικασίας και την ανάρρωση από αναισθησία, επιτρέπεται στη γυναίκα να πάει σπίτι.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για αφαίρεση
Ενδείξεις για την αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας:
- μέγεθος εκπαίδευσης άνω των 10 mm.
- έλλειψη επίδρασης από τη φαρμακευτική θεραπεία
- αγονία;
- αδενωματώδεις πολύποδες.
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων της μήτρας είναι υποχρεωτική σε γυναίκες άνω των 40 ετών.
Αντενδείξεις για τη λειτουργία:
- κάθε είδους φλεγμονή των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος ·
- τσίχλα;
- αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα?
- περίοδο κύησης
- παθολογία του τραχήλου της μήτρας, η οποία παρεμποδίζει την εισαγωγή οργάνων στην κοιλότητά του, ιδίως την παρουσία τραχιών ουλών.
- χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης ή στην περίοδο επιδείνωσης ·
- ARVI.
Πρέπει να διαγράψω
Η απομάκρυνση του πολύποδα της μήτρας μπορεί να αναβληθεί προσπαθώντας να σταματήσει την αύξηση του σχηματισμού με φάρμακα. Ωστόσο, οι γυναικολόγοι συνήθως συνιστούν χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς..
Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση
Η λειτουργία συνιστάται κατά τη διάγνωση ενός πολύποδα μεγαλύτερο από 10 mm. Εάν ο σχηματισμός είναι μικρότερος - δεν υπερβαίνει τα 5-6 mm - και δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση παθολογικών συμπτωμάτων, τότε θα συνιστάται παρατήρηση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του ενδομητρίου υποχωρεί από μόνη της.
Εάν σημειωθεί ανάπτυξη του πολύποδα, τότε θα υποβληθεί σε χειρουργική αγωγή στον ασθενή.
Ποια ημέρα του κύκλου για διαγραφή
Συνιστάται η απομάκρυνση των πολύποδων της μήτρας από 6 έως 9 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή είναι η καλύτερη περίοδος για χειρουργική επέμβαση, καθώς η εμμηνορροϊκή αιμορραγία έχει ήδη τελειώσει, αλλά η ανάπτυξη του ενδομητρίου δεν έχει ξεκινήσει ακόμη.
Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση
Η επέμβαση για την αφαίρεση του πολύποδα της μήτρας δεν περιλαμβάνει ειδική προετοιμασία. Η γυναίκα θα ενημερωθεί για τα εξής:
- άρνηση σεξουαλικής επαφής εντός μίας εβδομάδας πριν από την ημερομηνία της προτεινόμενης διαδικασίας, καθώς και υγιεινής του κόλπου, της χρήσης κολπικών υπόθετων / δισκίων, φαρμακευτικών ταμπόν.
- το δείπνο την παραμονή της ημέρας της επέμβασης πρέπει να περιέχει τρόφιμα που είναι εύπεπτα, όσπρια, λάχανο και μαύρο ψωμί θα πρέπει να αποκλείονται.
Απαγορεύεται να τρώτε ή να πίνετε το πρωί της επέμβασης.
Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν
Κατά την προετοιμασία για τη λειτουργία αφαίρεσης πολύποδων της μήτρας, απαιτούνται οι ακόλουθες δοκιμές:
- κυτταρολογία επιχρίσματος - είναι απαραίτητο για τον αποκλεισμό των ογκοπαθολογιών.
- καλλιέργεια βακτηριακών επιχρισμάτων - απαιτείται για τον αποκλεισμό βακτηριακών λοιμώξεων.
- διακολπικό υπερηχογράφημα.
- γενικές κλινικές μελέτες - UAC, βιοχημεία αίματος, γενική ανάλυση ούρων, FLG, ΗΚΓ, εξέταση αίματος για HIV, ηπατίτιδα, σύφιλη.
Η δυνατότητα μιας λειτουργίας καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.
Βασικοί τύποι λειτουργιών
Οι ακόλουθες τεχνικές χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των πολύποδων της μήτρας:
- υστεροσκόπηση
- ξύσιμο;
- αφαίρεση λέιζερ
- κρυοκαταστροφή.
Υστεροσκόπηση
Το πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η χρήση υστεροσκοπίου. Χάρη στη συσκευή, ο γυναικολόγος "βλέπει" το πεδίο λειτουργίας και όλους τους χειρισμούς που πραγματοποιούνται στην οθόνη. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης.
Ξύσιμο
Αυτή η χειρουργική τεχνική χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς η αφαίρεση του σχηματισμού γίνεται τυφλά. Το ποσοστό υποτροπής της παθολογίας είναι 30% όλων των περιπτώσεων.
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
Αφαίρεση λέιζερ
Η αφαίρεση ενός πολύποδα της μήτρας με λέιζερ είναι η πιο επιτυχημένη τεχνική για την εκτομή των πολύποδων. Η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου και τραυματισμού στους βλεννογόνους του ενδομητρίου μειώνεται στο μηδέν.
Η πολυπεκτομή με λέιζερ ενδείκνυται για νέες γυναίκες χωρίς παιδιά, καθώς επιτρέπει την πλήρη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Αλλά η εφαρμογή της τεχνικής είναι δυνατή μόνο εάν ο πολύποδας έχει "πόδι".
Κρυοκαταστροφή
Η διαδικασία κρυοκαταστροφής επηρεάζει τον σχηματισμό υγρού αζώτου. Ο πολύποδος καταψύχεται και στη συνέχεια αφαιρείται.
Τα πλεονεκτήματα της κρυοκαταστροφής περιλαμβάνουν μικρή αιμορραγία και ελάχιστη βλάβη στον ενδομήτριο ιστό.
Μετεγχειρητικές συνέπειες
Πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές:
- αμηνόρροια
- αυξημένη υπνηλία, κόπωση
- δυσφορία και ακόμη και πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ?
- αδυναμία σύλληψης?
- μια μολυσματική βλάβη των ενδομητρίων ιστών, υποδεικνύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, εκπέμποντας στο περίνεο, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- παραβίαση της ακεραιότητας των τοιχωμάτων της μήτρας
- ο σχηματισμός συμφύσεων και ουλών - μια επιπλοκή είναι χαρακτηριστική για τη διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας.
- αιματόμετρο - συσσώρευση και εξάτμιση αίματος στην κοιλότητα της μήτρας λόγω της αδυναμίας εξόδου του έξω από το όργανο.
- επαναλαμβανόμενος πολύποδας.
Μία από τις επιπλοκές μετά την ατελή απομάκρυνση του αδενωματώδους πολύποδα είναι ο πολλαπλασιασμός των εναπομείναντων παθολογικών κυττάρων ακολουθούμενος από εκφυλισμό σε καρκινική ανάπτυξη.
Μπορεί να αιμορραγεί και πόσο
Κατά τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, η γυναίκα βιώνει αιμορραγία, η οποία σταδιακά γίνεται όλο και πιο έντονη. Η απόρριψη μπορεί να περιέχει θρόμβους αίματος. Ο όγκος του εκκριμένου αίματος μειώνεται συνεχώς και η απόρριψη γίνεται κιτρινωπή ή καφέ.
Εάν η εκφόρτιση σταματήσει πολύ νωρίς, τότε αυτό είναι ένα κακό σύμπτωμα. Μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αιματωμάτων - μια κατάσταση που συνοδεύεται από κατακράτηση αίματος στην κοιλότητα της μήτρας και την επακόλουθη εξάλειψή του. Αυξημένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και ενεργή αιμορραγία, που διαρκεί περισσότερο από 5-6 ημέρες - ένα σημάδι παθολογίας που απαιτεί ιατρική παρέμβαση.
Η πιθανότητα υποτροπής
Δεν μπορεί να αποκλειστεί η υποτροπή της νόσου. Τις περισσότερες φορές, ο επανασχηματισμός του πολύποδα συμβαίνει μετά από διόρθωση της κοιλότητας της μήτρας. Η εφαρμογή άλλων τεχνικών σάς επιτρέπει να το μειώσετε σχεδόν στο μηδέν.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να παραμείνω στο νοσοκομείο μετά την αφαίρεση των πολύποδων
Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο καθορίζεται από τη μέθοδο που επέλεξε ο γιατρός για την αφαίρεση του πολύποδα. Κατά μέσο όρο, είναι 3-4 ώρες. Μετά από υστεροσκόπηση και λέιζερ, μια γυναίκα μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο αμέσως μόλις αναρρώσει από την αναισθησία.