Τι είναι η βιοψία του τραχήλου της μήτρας και πώς γίνεται?

Ο τράχηλος είναι ένας από τους πιο σημαντικούς τομείς των αναπαραγωγικών οργάνων μιας γυναίκας. Αναφέρεται στη μήτρα, δηλαδή στα εσωτερικά γεννητικά όργανα, αλλά ταυτόχρονα χρησιμεύει ως το περίγραμμα που χωρίζει τα εσωτερικά και εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Με το απώτερο τμήμα του, επικοινωνεί με την κολπική κοιλότητα και με το εγγύς μέρος με τη μήτρα. Εκτελεί πολλές λειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι προστατευτικό ή φράγμα, καθώς αποτρέπει τη διείσδυση παθογόνων παθογόνων στη μήτρα και, κατά συνέπεια, στην κοιλιακή κοιλότητα.

1. Η δομή του τράχηλου
2. Κυτταρική σύνθεση
3. Ενδείξεις για βιοψία
4. Αντενδείξεις για βιοψία
5. Προετοιμασία για βιοψία
6. Πώς γίνεται η διαδικασία?
7. Μέθοδος βιοψίας
8. Τύποι βιοψίας
9. Πραγματοποίηση βιοψίας μαχαιριού
10. Διακοπή αιμορραγίας
11. Βιοψία κοκοτομίας
12. Βιοψία λέιζερ
13. Μέθοδος βιοψίας βρόχου
14. Στοχευμένη μέθοδος βιοψίας
15. Μέθοδος ραδιοκυμάτων
16. Ενδοτραχηλική θεραπεία
17. Περίοδος αποκατάστασης
18. Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες?
19. Τι θα αποκαλύψει η βιοψία?
20. Βιοψία και εγκυμοσύνη
21. Κόστος διαδικασίας
22. Κριτικές

Η δομή του τράχηλου

Από τη δομή του, ο τράχηλος είναι αρκετά απλός. Έχει ένα κολπικό μέρος ή εξωτραχήλου και ενδοτραχήλου, το μέρος που αντιμετωπίζει την κοιλότητα της μήτρας.

Στο μεσαίο τμήμα του σε όλο το μήκος του, έχει κυλινδρικό ή επιμήκη σχηματισμό, που αντιπροσωπεύει μια κοιλότητα. Αυτός ο τομέας είναι ένα στοιχείο επικοινωνίας μεταξύ των περιοχών των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ο τράχηλος περιβάλλεται από μια βλεννογόνο μεμβράνη, στο εσωτερικό υπάρχει ένα μυϊκό στρώμα.

Κυτταρική σύνθεση

Ο τράχηλος, από την άποψη της κυτταρικής του σύνθεσης, είναι ένα μάλλον πολύπλοκο όργανο, καθώς υπάρχει μια ένωση δύο ιστών που διαφέρουν όχι μόνο στη δομή αλλά και στην προέλευσή τους. Πρόκειται για μια ένωση στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου με κυλινδρικό.

Ενδείξεις για βιοψία

Υπάρχουν πολλές παθολογικές καταστάσεις που απαιτούν υποχρεωτική εξέταση παρακολούθησης και ένας από τους πιο αξιόπιστους τρόπους για την επίτευξη αξιόπιστου αποτελέσματος είναι η βιοψία του τραχήλου..

Μεταξύ των παθολογιών για τις οποίες εκτελείται βιοψία, υπάρχουν:

• Η παρουσία αλλαγών στην κυτταρολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Μεταξύ αυτών, μπορεί να υπάρχουν ανώμαλα κύτταρα παρόμοια με μια καρκινική διαδικασία ή δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας κ.λπ..
• Η εμφάνιση μιας παθολογικής εστίασης στην αυχενική περιοχή κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης. Ανάμεσά τους μπορεί να υπάρχουν περιοχές με αρνητικό ιώδιο, παρουσία διάβρωσης ή έκτοπης, ειδικά σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής στην κολπική κοιλότητα, αιμορραγία επαφής από τον τράχηλο ελλείψει παθολογίας στην κοιλότητα της μήτρας κ.λπ..
• Ορισμός της λευκοπλακίας.
• Αναγνώριση πολύποδων ή κονδυλωμάτων στην επιφάνεια του τραχήλου.

Αντενδείξεις για βιοψία

Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών μετά τη διαδικασία, είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστούν πιθανές καταστάσεις που μπορούν να επιδεινώσουν τη διαδικασία.

Μεταξύ αυτών πρέπει να επισημανθούν:

• Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στον τράχηλο ή στον κόλπο, η μεταφορά συγκεκριμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• Απαλλαγή που είναι παθολογική.
• Παθολογία του αιμοστατικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι μια παραβίαση της πήξης του αίματος, η παρουσία θρομβοφιλίας ή αλλαγές στην αιμόσταση.
• Τεχνική έλλειψη εξοπλισμού, ανεπαρκή προσόντα ενός ειδικού, καθώς και ανεπαρκής τήρηση των κανόνων της ασηψίας και των αντισηπτικών.
• Κατάσταση εγκυμοσύνης. Αυτό είναι ιδιαίτερα το πρώτο και τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αντένδειξη είναι σχετική, επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί βιοψία εάν το πιθανό όφελος από τη λήψη ενός αποτελέσματος υπερτερεί του κινδύνου. Αυτό είναι σημαντικό εάν υπάρχει υποψία για κακοήθη διαδικασία με ταχεία εξέλιξη της παθολογίας..

Προετοιμασία για βιοψία

Κάθε γυναίκα που προετοιμάζεται για διαδικασία βιοψίας πρέπει να γνωρίζει τους κανόνες προετοιμασίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, πρώτον, η προετοιμασία θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών ή δυσμενών συνεπειών και, δεύτερον, θα σας επιτρέψει να πάρετε το πιο ενημερωτικό και ακριβές ερευνητικό υλικό.

Γι 'αυτό μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει τους ακόλουθους κανόνες 2-3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία βιοψίας:

• Εξαλείψτε εντελώς το σεξ.
• Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν κολπικής υγιεινής.
• Μην χρησιμοποιείτε το douching ως μέθοδο υγιεινής για τον καθαρισμό του κολπικού βλεννογόνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε τραυματικές επιδράσεις, αλλά και στον καθαρισμό της κολπικής κοιλότητας της ευεργετικής μικροχλωρίδας, η οποία θα συμβάλει περαιτέρω στην επιθηλίωση των ιστών..
• Εξαιρέστε τη χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν μια γυναίκα παίρνει συνεχώς ορισμένες ομάδες φαρμάκων, τότε πρώτα πρέπει να συζητήσει αυτό το ζήτημα με τον θεράποντα ιατρό της για να εξαλείψει πιθανές επιπλοκές. Επιτρέπεται η λήψη κολπικών υπόθετων, για παράδειγμα, Terzhinan ή Polygynax, τα οποία θα διασφαλίσουν την καταστροφή των παθογόνων και θα μειώσουν το ποσοστό της συνολικής βακτηριακής μάζας.
• Την ημέρα της διαδικασίας, μια γυναίκα πρέπει να πραγματοποιήσει ένα σύνολο διαδικασιών υγιεινής, οι οποίες θα περιλαμβάνουν το μπάνιο με σαπούνι ή άλλα προϊόντα οικείας υγιεινής και τη θεραπεία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αλλά ταυτόχρονα πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο να ξεπλυθεί η κολπική κοιλότητα..
• Εάν προγραμματιστεί αναισθησία κατά τη διάρκεια της βιοψίας, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής για τουλάχιστον 8 ώρες. Μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό, αλλά το αργότερο 2 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Πώς γίνεται η διαδικασία?

Πρόοδος διαδικασίας:

• Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αυστηρές ασηπτικές συνθήκες, υπό τον όρο ασφάλειας και ασηπτικών κανόνων με αντισηπτικό.
• Μια γυναίκα τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα σε στάνταρ γυναικολογική θέση.
• Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς παράγοντες, καθώς και με την κολπική κοιλότητα.
• Ο γυναικολόγος που εκτελεί τη διαδικασία πρέπει να θεραπεύει πλήρως τα χέρια. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε αυστηρή συμμόρφωση με την ακολουθία των ενεργειών.
• Ανακούφιση από τον πόνο εάν είναι απαραίτητο.
• Μετά την αποφοίτηση, ο τράχηλος υποβάλλεται σε επεξεργασία και η γυναίκα στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να πάει σπίτι.
• Το προκύπτον υλικό βιοψίας τοποθετείται σε αποστειρωμένο δοχείο και υπογράφεται, μετά το οποίο μεταφέρεται στο εργαστήριο.

Μέθοδος βιοψίας

Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται άμεσα από τον θεράποντα ιατρό, καθώς στην επιλογή του βασίζεται στην ασθένεια με την οποία στέλνεται η γυναίκα, καθώς και στον αναμενόμενο όγκο συλλογής ιστών.

Για να πραγματοποιήσει βιοψία, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων με στόχο την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών:

• Μεταξύ αυτών είναι η γενική κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της πήξης,
• Αξίζει να πάρετε ένα επίχρισμα για τη χλωρίδα,
• Η παρουσία επιχρίσματος για ογκοκυτταρολογία,
• Αποτέλεσμα κολποσκόπησης,
• Ανάλυση για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, καθώς και για ηπατίτιδα και σύφιλη,
• Έλεγχος για λοίμωξη HIV.

Τύποι βιοψίας

Υπάρχουν πολλές επιλογές για την εκτέλεση βιοψίας. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου θα εξαρτηθεί από την ένδειξη για την εφαρμογή της, την αναπαραγωγική κατάσταση της γυναίκας, καθώς και από τον τεχνικό εξοπλισμό του ιατρικού ιδρύματος..

Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, βασίζεται σε αυτές ότι μια επιλογή γίνεται υπέρ ενός συγκεκριμένου.

Πραγματοποίηση βιοψίας μαχαιριού

Η μέθοδος είναι αρκετά κοινή και μία από τις πιο αρχαίες:

• Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό με ιατρικό εξοπλισμό..
• Για να εκτελέσετε, αρκεί μόνο να έχετε έναν ειδικό με τις δεξιότητες που απαιτούνται για να εκτελέσετε.
• Εκτελέστε βιοψία του τραχήλου χρησιμοποιώντας νυστέρι, καθώς και αιμοστατικά όργανα και εργαλεία.
• Προαπαιτούμενο είναι η πλήρης στειρότητα των ιατρικών οργάνων και των καταστάσεων στις οποίες πραγματοποιείται.
• Για να αποκτήσει το απαραίτητο κυτταρικό υλικό, ο γιατρός κόβει ένα θραύσμα της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας, το οποίο είχε προηγουμένως σημειωθεί. Η τομή ιστού σε σχήμα σφήνας θεωρείται βέλτιστη..
• Απαιτείται μέτρια τομή και δεν πρέπει να είναι βαθιά κατά τη διεξαγωγή βιοψίας, καθώς ο τράχηλος έχει πλούσιο βαθμό παροχής αίματος και συνεπώς υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να ληφθεί μια τοποθεσία ιστού με βιοψία που συλλαμβάνει πολλά στρώματα και δεν αφαιρεί τα επιφανειακά κύτταρα..

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αποκτήσετε το πιο ενημερωτικό κυψελοειδές υλικό..

Διακοπή αιμορραγίας

Μετά τη λήψη του κυτταρικού υλικού, χρησιμοποιούνται μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας.

Κατά την εκτέλεση βιοψίας, μπορεί να εκφραστεί σε διάφορους βαθμούς, ανάλογα με το βάθος της δειγματοληψίας υλικού, το μέγεθος της βλάβης και τον βαθμό ανάπτυξης του κυκλοφορικού συστήματος:

• Με μικρό μέγεθος του πεδίου λειτουργίας, καθώς και ασήμαντη απελευθέρωση αίματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λιγότερο τραυματική μέθοδο - χρησιμοποιώντας αιμοστατικό ταμπόν. Αντιβακτηριακές αλοιφές πρέπει να εφαρμοστούν σε αυτό..
• Με μεγάλο μέγεθος του πεδίου λειτουργίας, καθώς και τις ιδιαιτερότητες της θέσης του αγγειακού στρώματος, εφαρμόζεται αιμοστατικό ράμμα. Το σχήμα και η ποσότητά του εξαρτώνται από το μέγεθος της βλάβης, καθώς και από τις ενδείξεις για τις οποίες πραγματοποιήθηκε η βιοψία και από τον βαθμό απώλειας αίματος. Μπορεί να είναι ένα μονό ράμμα, καθώς και ένα ράμμα οκτώ σχήματος. Εάν η βιοψία πραγματοποιήθηκε από διάφορες τοποθεσίες στον τράχηλο, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετά μεμονωμένα ράμματα. Το υλικό ράμματος είναι κυρίως catgut, το οποίο μετά από ορισμένο χρόνο διαλύεται από μόνο του, το οποίο παρέχει σε μια γυναίκα ανώδυνη αφαίρεση..

Η μέθοδος δεν είναι πολύ βολική, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας λόγω της οποίας η ορατότητα του πεδίου λειτουργίας μειώνεται.

Αυτός ο τύπος βιοψίας είναι αρκετά οδυνηρός, επομένως, εάν μια γυναίκα έχει υπερευαισθησία ή χαμηλό κατώφλι πόνου, πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι ανακούφισης του πόνου. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι η τοπική διοίκηση της νοβοκαΐνης.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της μεθόδου, το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών διακρίνεται με τη σωστή δειγματοληψία υλικού. Σε αυτήν την περίπτωση, η δομή των συνοριακών ιστών στην περιοχή των συνόρων με τη ζώνη διαχωρισμού δεν διαταράσσεται.

Βιοψία κοκοτομίας

Αυτή η μέθοδος είναι επί του παρόντος λιγότερο συχνή, μόνο επειδή έχει αντικατασταθεί από λιγότερο τραυματικές και λιγότερο οδυνηρές μεθόδους συλλογής υλικού..

Πραγματοποιείται παρουσία ειδικής συσκευής Konchotoma.

Στη δομή του, μοιάζει με λαβίδες. Είναι αυτοί που συλλαμβάνουν ιστό κατά τη διάρκεια της βιοψίας και «τσιμπάνε» το κομμάτι.

Η μέθοδος πρέπει να πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Σε αυτήν την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, επιτρέπεται η παρουσία αιματηρής απόρριψης από την εστία όπου έγινε η βιοψία. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Βιοψία λέιζερ

Εκτελείται επίσης με ειδικό εργαλείο μαχαιριού λέιζερ. Επί του παρόντος, δεν είναι όλα τα ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με αυτό και ως εκ τούτου η μέθοδος έχει έναν μικρό περιορισμό..

Μια βιοψία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή νοσοκομεία. Συνιστάται ανακούφιση από τον πόνο σε γυναίκες με χαμηλό κατώφλι πόνου.

Μέθοδος βιοψίας βρόχου

Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή εξοπλισμένη με χειρουργικό βρόχο.

Στη δομή του υπάρχουν ηλεκτρόδια που μεταδίδουν ηλεκτρικό ρεύμα και παρέχουν διαχωρισμό ιστών.

Σε αυτήν την περίπτωση, η μέθοδος βρόχου είναι αρκετά κοινή, δεδομένου ότι έχει πολλά πλεονεκτήματα.

Σε σύγκριση με μια βιοψία μαχαιριού, είναι λιγότερο επώδυνη και δεν απαιτεί πάντα ανακούφιση από τον πόνο. Επιτρέπει την απόκτηση ενός αρκετά βαθιού θραύσματος ιστού με άμεση πήξη των αιμοφόρων αγγείων.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων της μεθόδου, θα πρέπει να τονιστεί ότι ο ιστός ουλής στη συνέχεια σχηματίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία του φυσικού τοκετού εάν έχουν προγραμματιστεί στο μέλλον..

Και επίσης, σύμφωνα με ορισμένους εμπειρογνώμονες, κατά τη διάρκεια της μελέτης, όταν λαμβάνεται ιστός, πραγματοποιείται ανθρακοποίηση του κυτταρικού περιγράμματος, γεγονός που μπορεί να διαταράξει την ερευνητική διαδικασία και να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα.

Στοχευμένη μέθοδος βιοψίας

Επί του παρόντος, αυτός είναι ένας αρκετά συνηθισμένος τρόπος απόκτησης ιστολογίας..

Διεξάγεται σε σχεδόν κάθε ιατρικό ίδρυμα, καθώς αυτός ο εξοπλισμός είναι διαθέσιμος σε σχεδόν κάθε ιατρικό ίδρυμα..

Για την εφαρμογή της στοχευμένης μεθόδου, είναι απαραίτητο ο γιατρός να γνωρίζει όχι μόνο τη μέθοδο της βιοψίας λεπτής βελόνας, αλλά και την κολποσκόπηση.

Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, αφού μετά τη διεξαγωγή της μελέτης, πρέπει να προσδιορίσει με ακρίβεια τον πιο ύποπτο ιστότοπο στον οποίο πρέπει να πραγματοποιηθεί βιοψία..

Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία και η γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο, μπορεί να παρατηρήσει μόνο την αίσθηση ενός ελαφρού τσίμπημα μιας βελόνας, η οποία εξαφανίζεται αμέσως.

Η περιοχή της βλάβης στον τράχηλο μετά τη βιοψία δεν είναι επίσης αισθητή, γι 'αυτό η μέθοδος χρησιμοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Είναι πολύ πιο εύκολο για μια γυναίκα να περάσει από τη διαδικασία αποκατάστασης και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος..

Μέθοδος ραδιοκυμάτων

Αυτή η μέθοδος βιοψίας αρχίζει να κερδίζει μεγάλη δημοτικότητα, αλλά ταυτόχρονα έχει τους περιορισμούς της..

Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι με μια τέτοια μέθοδο, προϋπόθεση είναι η παρουσία ραδιοχειρουργικής συσκευής, όπως το Surgitron.

Έχει αρκετά υψηλό κόστος, το οποίο περιορίζει σημαντικά τη διανομή του στα νοσοκομεία..

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• Το πλεονέκτημα είναι η χαμηλή επεμβατικότητα.
• Σε αυτήν την περίπτωση, μια βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και χωρίς τοπική αναισθησία, καθώς πραγματοποιείται γρήγορα και ανώδυνα..
• Τις περισσότερες φορές, η μέθοδος βιοψίας ραδιοκυμάτων χρησιμοποιείται από γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το τραύμα του ιστού είναι ελάχιστο, και ως εκ τούτου, δεν παραμένουν στοιχεία και παραμορφώσεις ουλής στον αυχένα..
• Αμέσως μετά τη διαδικασία, δεν υπάρχει αιμορραγία στον τράχηλο και μετά από λίγες ημέρες γίνεται διακριτή από την υγεία. Μέσα σε δύο ημέρες μετά τη βιοψία, αυτή η μέθοδος επιτρέπει την εμφάνιση κηλίδων, κατά κανόνα, δεν διαρκούν πλέον.

Ενδοτραχηλική θεραπεία

Μέθοδος λήψης περιεχομένου από τον αυχενικό σωλήνα.

Αυτός ο τύπος βιοψίας είναι αρκετά τραυματικός και πραγματοποιείται εάν η παθολογική εστίαση βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, όπου η εκτέλεση οποιασδήποτε από τις παραπάνω μεθόδους είναι ανέφικτη.

Ταυτόχρονα, για να εκτελέσετε βιοψία, αρκεί να έχετε ένα ειδικό ιατρικό όργανο - μια κουρέτα.

Αυτός είναι ένας βρόχος που έχει ένα μαχαίρι που καλύπτει μία από τις πλευρές του..

Συνιστάται να το κάνετε κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, όπως και με τη θεραπεία.

Για κάποιο χρονικό διάστημα, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση αιματηρής απόρριψης από το γεννητικό σύστημα, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες.

Αυτό οφείλεται στην αργή επιθηλιοποίηση του τραχήλου της μήτρας. Προς το παρόν, θα πρέπει να παρακολουθείτε ιδιαίτερα προσεκτικά την κατάσταση της μικροχλωρίδας του γεννητικού συστήματος, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας μετά από βιοψία είναι υψηλός..

Περίοδος αποκατάστασης

Όλες οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε βιοψία του τραχήλου της μήτρας πρέπει να θυμούνται έναν αριθμό βασικών κανόνων που σχετίζονται με τη φροντίδα και τον τρόπο ζωής μετά τη διαδικασία. Η συμμόρφωση με αυτά είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών..

Μεταξύ αυτών πρέπει να επισημανθούν:

• Συμμόρφωση με τα καθημερινά μέτρα υγιεινής. Αφορούν το καθημερινό πλύσιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με τη χρήση εξειδικευμένων προϊόντων ή σαπουνιού..
• Μην χρησιμοποιείτε douching, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιττό τραύμα στον τράχηλο.
• Εξαλείψτε τη σεξουαλική ζωή για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, στην περίπτωση της βιοψίας μαχαιριού ή της θεραπείας, αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα.
• Μην χρησιμοποιείτε κολπικά ταμπόν ως προϊόντα υγιεινής, εάν μια γυναίκα ανησυχεί για την απόρριψη, συμβουλευτείτε έναν ειδικό και χρησιμοποιήστε τακάκια.
• Εξαιρέστε τα βάρη ανύψωσης που υπερβαίνουν το βάρος των 3-4 κιλών. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα θα πρέπει επίσης να αποκλειστεί εντελώς..

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες?

Εάν μια γυναίκα δεν συμμορφώνεται με τους βασικούς κανόνες που στοχεύουν στην τήρηση μέτρων για την πρόληψη διαφόρων συνεπειών, λαμβάνονται μέτρα για την προστασία από ανεπιθύμητες συνέπειες. Και μπορεί επίσης να προκύψουν λόγω λαθών που έγιναν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας..

Μεταξύ αυτών πρέπει να επισημανθούν:

• Ανακρίβεια στην απόκτηση του υλικού. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πιθανό όχι μόνο να λάβουμε την κατάλληλη ιστολογική απόκριση, αλλά και να χάσουμε μια σοβαρή παθολογία.
• Μία από τις πιο συχνές συνέπειες είναι η παρατεταμένη και πιθανώς ατελής επιθηλιοποίηση των ιστών. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν δεν τηρούνται μέτρα υγιεινής, υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία, έντονη σωματική άσκηση, η οποία μπορεί να συμβάλει στον διαχωρισμό ραφών κ.λπ..
• Η εμφάνιση αιμορραγίας λόγω διαταραχών στο αιμοστατικό σύστημα.
• Ανάπτυξη σοβαρών κυτταρικών αλλαγών που οδηγούν σε παραμόρφωση οργάνων.

Τι θα αποκαλύψει η βιοψία?

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες όπως:

• Η παρουσία άτυπων κυττάρων κακής κακοήθειας.
• Λευκοπλακιά. Η βιοψία μπορεί να αποκαλύψει δυσκεράτωση και αυξημένο αριθμό κερατοειδών κυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία λευκοπλακίας.
• Μια φλεγμονώδης διαδικασία με αλλαγή στο περιεχόμενο της κυτταρικής σύνθεσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονή έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, η οποία επηρεάζει τη διαφορετική σύνθεση των κυττάρων και μερικές φορές μπορεί να μοιάζει με κακοήθη διαδικασία..
• Διάφοροι βαθμοί δυσπλαστικής διαδικασίας, ενώ εμφανίζεται μια διαταραγμένη σύνθεση των κυττάρων.

Βιοψία και εγκυμοσύνη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με την ανάπτυξη ασθενειών στον τράχηλο. Αυτός είναι ο λόγος που μερικές φορές η μόνη μέθοδος απόκτησης ενός ακριβούς αποτελέσματος και επιλογής της τακτικής της διαχείρισης των ασθενών είναι η βιοψία του τραχήλου..

Δεδομένου ότι ο τράχηλος είναι ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία του αναπαραγωγικού συστήματος και από πολλές απόψεις εκτελεί ακριβώς την προστατευτική λειτουργία για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, οποιεσδήποτε παρεμβάσεις μπορούν να καταστούν απειλητικές για τη ζωή και την πρόοδο της εγκυμοσύνης.

Βιοψία και τρίμηνα εγκυμοσύνης:

1. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, η διαδικασία είναι απολύτως αντενδείκνυται, καθώς και στο δεύτερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να υπάρχει απειλή αποβολής και διείσδυσης ενός μολυσματικού παράγοντα.
2. Και στο δεύτερο, υπάρχει πιθανότητα πρόωρης γέννησης ή αυξημένου τραύματος ιστών κατά την έναρξη του τοκετού. Αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας από το γεννητικό σύστημα και ανεπαρκής επούλωση ιστών.

Στο δεύτερο τρίμηνο, επιτρέπεται η βιοψία, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις και τα οφέλη της εκτέλεσης θα υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Συνήθως, η βιοψία ενδείκνυται όταν υπάρχει υποψία τραχήλου της μήτρας..

Κόστος διαδικασίας

Επί του παρόντος, η βιοψία του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται σε εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας..

Και έτσι η διαδικασία της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας γίνεται δωρεάν για τη γυναίκα.

Επίσης, η διαδικασία είναι δωρεάν στο ογκολογικό ιατρείο..

Εάν μια γυναίκα σκοπεύει να πραγματοποιήσει βιοψία του τραχήλου της μήτρας σε ένα εμπορικό ίδρυμα, τότε το κόστος μπορεί να είναι διαφορετικό και εξαρτάται από τη μέθοδο διεξαγωγής, καθώς και από τη χρήση αναισθησίας.

Κατά μέσο όρο, η τιμή είναι περίπου 1000-2000 ρούβλια. Μπορεί επίσης να διαφέρει από το επίπεδο του εμπορικού οργανισμού..

Με βάση όλα τα παραπάνω, πρέπει να συμπεράνουμε ότι παρόλο που αυτή η διαδικασία είναι τραυματική, αυτή τη στιγμή αναγνωρίζεται ως η πιο ενημερωτική.

Κριτικές

Κριτικές της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας:

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας. Πώς το κάνουν, σε ποια ημέρα του κύκλου, τι είναι αδύνατο μετά τη διαδικασία, αποκωδικοποίηση

Η αυχενική βιοψία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο γιατρός παίρνει τον προσβεβλημένο ιστό για εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία γίνεται για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την ανάπτυξη κακοηθών διεργασιών..

Τα αποτελέσματα της βιοψίας είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικά, σας επιτρέπουν να επιλέξετε μια αποτελεσματική και σωστή θεραπεία. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τη διαδικασία με ελάχιστη ενόχληση.

Σκοπός της διαδικασίας

Η αυχενική βιοψία γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Περιγραφή

Η μελέτη των προσβεβλημένων ιστών βοηθά επίσης στον προσδιορισμό της αιτίας των αλλαγών στις κυτταρικές δομές, των εξωφυτικών κονδυλωμάτων, των κακοηθών διεργασιών.

Πότε εκτελείται μια βιοψία;?

Η ιστολογική διαγνωστική μέθοδος είναι αξιόπιστα ακριβής στην ανίχνευση κακοηθών νεοπλασμάτων σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης. Για έρευνα, ένας ειδικός παίρνει κύτταρα ή ιστούς οργάνων.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για βιοψία:

• παθολογικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου
• ύποπτες βλάβες του βλεννογόνου ιστού.
• γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, λευκοπλακία)
• ο σχηματισμός πολύποδων ·
• προκαρκινικές καταστάσεις (η επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας είναι άνιση, καλυμμένη με φυματίωση).

Τα κόκκινα σημεία στην επιφάνεια του βλεννογόνου αποτελούν επίσης ένδειξη για διαγνωστικά μέτρα. Το ίδιο ισχύει και για τη δυσπλασία, όταν διαταράσσεται η δομή της κυτταρικής δομής. Η παθολογική κατάσταση θεωρείται προκαρκινική.

Η βιοψία βοηθά επίσης στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του όγκου στα φάρμακα που συνταγογραφούνται για θεραπεία. Οι κίνδυνοι αξιολογούνται και τα επαναλαμβανόμενα νεοπλάσματα αναγνωρίζονται.

Ποικιλίες και μέθοδοι βιοψίας

Η μέθοδος δειγματοληψίας του δοκιμαστικού υλικού επιλέγεται από τον γυναικολόγο, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας, το σώμα της και την προκαταρκτική διάγνωση.

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας. Πώς το κάνειςΒρόχοςΚατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ειδικό όργανο βρόχου. Ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από αυτό. Αυτή η μέθοδος ιστολογίας ονομάζεται επίσης ηλεκτροχειρουργική βιοψία. Στη θέση του ιστού που λαμβάνεται, παραμένουν ουλές που εμποδίζουν τη σύλληψη. Επομένως, η βιοψία βρόχου αντενδείκνυται σε νεαρά κορίτσια..Κυκλική βιοψίαΗ διαδικασία είναι επώδυνη και συνεπώς απαιτεί γενική αναισθησία. Το υλικό της έρευνας λαμβάνεται με ένα μαχαίρι ραδιοκυμάτων ή νυστέρι.Ενδοτραχηλική θεραπείαΚατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, χρησιμοποιείται ειδική κουρέτα. Με τη βοήθειά του, οι εκκρίσεις των βλεννογόνων απομακρύνονται ή αποξέονται από τον ενδοτραχή.ΚοχωματώδηςΜια τραυματική μέθοδος συλλογής υλικού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - Konchotoma. Το όργανο μοιάζει με λαβίδα, με το οποίο ο γιατρός αρπάζει τον ιστό της μήτρας και τις βγάζει έξω. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία σε εξειδικευμένο εργαστήριο. Μετά τη λήψη του υλικού, επιτρέπεται ελαφρά αιματηρή απόρριψη.

Οποιαδήποτε μέθοδος είναι η πιο ενημερωτική και επιλέγεται από τον γυναικολόγο.

Ταξινόμηση βιοψιών με μέθοδο δειγματοληψίας

Ο γυναικολόγος όχι μόνο θα επιλέξει την πιο ενημερωτική και ασφαλή μέθοδο βιοψίας, αλλά θα σας πει πότε είναι καλύτερο να πάρετε το υλικό. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να προετοιμάσετε σωστά και να θυμάστε τις συστάσεις ενός ειδικού..

Με τη μέθοδο δειγματοληψίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι βιοψίας:

• σε σχήμα σφήνας
• εγκύκλιος;
• παρατήρηση;
• λέιζερ;
• βρόχος
• ραδιοκύμα.

Γίνεται βιοψία του τραχήλου για τον προσδιορισμό της διάβρωσης, των αλλαγών στους ιστούς του γυναικείου οργάνου, του σχηματισμού πολύποδων και της υπερκεράτωσης. Η διάγνωση πραγματοποιείται επιπλέον εάν ένα επίχρισμα για κυτταρολογία έδειξε κακά αποτελέσματα. Η ανάλυση σάς επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε κακοήθεις διεργασίες και διάφορες ασθένειες που τις προκάλεσαν..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η βιοψία του τραχήλου είναι μια επεμβατική τεχνική. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα όχι μόνο της εμφάνισης επιπλοκών, αλλά και της μόλυνσης.

Πριν από την ανάλυση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια διάγνωση πολλαπλών σταδίων για μια γυναίκα:

Για ορισμένες ενδείξεις, μια γυναίκα συνταγογραφείται επίσης μια πρόσθετη βιοχημική εξέταση αίματος. Πραγματοποιούνται δοκιμές για HIV, σύφιλη και ηπατίτιδα. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γυναικολόγος επιτρέπει ή απαγορεύει τη διάγνωση.

Για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες και να αποτρέψετε σοβαρές επιπλοκές, πρέπει επίσης να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία:

• αρνούνται τη σεξουαλική επαφή λίγες ημέρες πριν από τη διάγνωση.
• Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν και μην κάνετε ντους για 2 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία.
• δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κολπικά υπόθετα.
• Συνιστάται να κάνετε ένα ζεστό ντους αμέσως πριν πάτε σε έναν ειδικό, τηρώντας όλους τους κανόνες της οικείας υγιεινής.

Εάν προγραμματιστεί γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γυναίκα δεν πρέπει να τρώει για 8-10 ώρες πριν από τη βιοψία.

Πώς γίνεται η έρευνα

Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας, λαμβάνοντας υπόψη την επιλεγμένη διαγνωστική μέθοδο, πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες ή απευθείας στο γραφείο του γυναικολόγου. Η γυναίκα λαμβάνει γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία.

Στο τέλος της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών και να ανακάμψει σε σύντομο χρονικό διάστημα..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Λαμβάνοντας υπόψη τη μέθοδο δειγματοληψίας, η βιοψία διαρκεί από 30 λεπτά έως 1 ώρα. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι γνωστά στον γιατρό σε 10-14 ημέρες..

Τα ληφθέντα δεδομένα αποκρυπτογραφούνται σε 4 τύπους:

Η ογκολογία δεν αποτελεί πρόταση για μια γυναίκα, ειδικά εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Είναι σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο εγκαίρως, να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση και θεραπεία. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να διατηρήσει τη γονιμότητα.

Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν

Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας γίνεται εάν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν δείξει την ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών.

Η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τις ακόλουθες ασθένειες:

Όταν εμφανίζονται πολύποδες, απαιτούνται επίσης ιστολογικές μελέτες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από καλοήθεις αυξήσεις στην επιφάνεια του βλεννογόνου.

Απαλλαγή μετά από βιοψία του τραχήλου της μήτρας

Μετά τη διάγνωση, η γυναίκα ανησυχεί για αιματηρή, βλεννογόνο καφέ ή λιγοστή εκκένωση. Τα δυσάρεστα συμπτώματα διαρκούν 2-4 εβδομάδες, μερικές φορές συνοδεύονται από δυσάρεστη οσμή.

Αυτό είναι φυσιολογικό, θα χρειαστεί η βοήθεια ενός γυναικολόγου εάν εμφανιστούν πυώδης εκκρίσεις, αιμορραγία, πυρετός, επώδυνες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα. Δεν μπορείτε να κάνετε καμία ενέργεια μόνοι σας, ώστε να μην επιδεινώσετε την υγεία σας.

Τι δεν πρέπει να κάνετε μετά τη διαδικασία

Η βιοψία του τραχήλου γίνεται με τραυματικές μεθόδους. Μετά τη διαδικασία, αυξάνεται η πιθανότητα ορισμένων επιπλοκών..

Συνιστάται σε μια γυναίκα να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις για να εξαλείψει τις αρνητικές συνέπειες:

1. Ο γυναικολόγος συμβουλεύει να κάνετε ένα ζεστό ντους αντί για ένα ζεστό μπάνιο.
2. Μετά τη διαδικασία, τα ταμπόν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ένα μήνα. Μπορούν να αντικατασταθούν με διαχωριστικά.
3. Απαγορευμένη πισίνα, σάουνα ή μπάνιο.
4. Απαγορεύεται η σωματική δραστηριότητα.
5. Η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης..
6. Η θεραπεία τυχόν διαταραχών, αλλαγών, εκκρίσεων πραγματοποιείται με δισκία ή κάψουλες.

Ακολουθώντας απλούς κανόνες, μπορείτε γρήγορα να επιστρέψετε σε μια υγιή, παλιά ζωή και να ανακάμψετε πλήρως.

Πώς να επιταχύνετε την επούλωση του τραχήλου της μήτρας

Μετά τη διαδικασία, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα για τη γυναίκα για να επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών. Είναι σημαντικό να τα χρησιμοποιήσετε σύμφωνα με ένα αυστηρό σχήμα ή να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες.

Επιπλέον, μαζί με τα παραδοσιακά φάρμακα, είναι σημαντικό να τηρείτε τις ιατρικές συστάσεις, ώστε οι κατεστραμμένοι ιστοί να επουλωθούν γρηγορότερα και η γυναίκα να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή..

Βιοψία και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής ενός μωρού, το σώμα μιας γυναίκας περνάει από πολλές αλλαγές. Οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν την ανάπτυξη πολλών ασθενειών ή την επιδείνωση χρόνιων παθολογιών. Η βιοψία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της πηγής του προβλήματος και στην εύρεση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας. Ωστόσο, δεδομένης της περιόδου εγκυμοσύνης, η διαδικασία δεν επιτρέπεται πάντα..

Η βιοψία γίνεται μερικές φορές στο δεύτερο τρίμηνο, αλλά εκτός αν αντενδείκνυται. Οι γιατροί διατρέχουν έναν τέτοιο κίνδυνο εάν υπάρχει υποψία ότι μια γυναίκα αναπτύσσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας..

Πιθανές επιπλοκές

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αναγέννησης των ιστών και να αποφευχθούν πιθανές συνέπειες, συνιστάται στις γυναίκες να τηρούν απλούς κανόνες για ένα μήνα.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους αυξάνει τον κίνδυνο των ακόλουθων επιπλοκών:

• αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.
• επώδυνες αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα
• διαταραχή από αιματηρή απόρριψη με θρόμβους αίματος ή κίτρινο με δυσάρεστη οσμή.
• η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.
• ζάλη και αίσθημα αδιαθεσίας
• πυώδης εκκένωση εμφανίστηκε λίγο μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γυναικολόγο. Ένας ειδικός θα επιλέξει μια ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία. Η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται εάν μια γυναίκα καπνίζει, τα νεφρά της δεν λειτουργούν καλά ή έχει πνευμονική νόσο.

Κόστος διαδικασίας

Η τιμή της βιοψίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (μέθοδος διεξαγωγής, χρήση αναισθησίας), μπορείτε να μάθετε από τον θεράποντα γυναικολόγο σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ποσό κυμαίνεται από 1.000 έως 5.000 ρούβλια. Στα κρατικά ιδρύματα, η διαδικασία παρέχεται δωρεάν. Το ίδιο ισχύει και για το ογκολογικό ιατρείο..

Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας είναι μια τραυματική διαδικασία, αλλά ο γιατρός λαμβάνει τα πιο ενημερωτικά αποτελέσματα που τον βοηθούν να διαπιστώσει μια ακριβή διάγνωση. Η διαδικασία εκτελείται συχνά με γενική αναισθησία για την ανακούφιση από τη γυναίκα του πόνου. Η ανάκτηση γίνεται γρήγορα αν ακολουθήσετε τις χρήσιμες συστάσεις του γυναικολόγου.

Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

Βίντεο βιοψίας του τραχήλου της μήτρας

Γνώμη του γιατρού για τη βιοψία του τραχήλου της μήτρας:

Γιατί και πώς γίνεται η βιοψία του τραχήλου της μήτρας;

Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται στην έβδομη θέση στον κατάλογο των πιο κοινών ογκολογικών παθολογιών στις γυναίκες..

Η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ο HPV (Human Papillomavirus).

Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την πιθανή διάγνωση, τα δεδομένα ιστορικού (παρουσία τραχηλικών διαβρώσεων, ιστορικό τοκετού, παρουσία χειρουργικών γυναικολογικών παρεμβάσεων κ.λπ.), η βιοψία του τραχήλου μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τεστ Παπανικολάου (Pap smear για κυτταρολογική εξέταση), κωνοποίηση του τραχήλου της μήτρας, στοχευμένη βιοψία παρακέντησης κ.λπ..

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας - τι είναι

Με βιοψία του τραχήλου, λαμβάνεται κυτταρικό υλικό (Pap smear) ή τραχηλικό ιστό (βιολογικό υλικό ιστού λαμβάνεται εάν απαιτείται ιστολογική εξέταση).

Πραγματοποιείται βιοψία του τραχήλου της μήτρας για:

• διαφορική διάγνωση όγκων καλοήθους και κακοήθους αιτιολογίας.
• αξιολόγηση των κινδύνων κακοήθους εκφυλισμού πολύποδων, διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας κ.λπ.
• εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας με HPV (εκτίμηση της ογκογονικότητας του ανθρώπινου στελέχους ιού θηλώματος με τον οποίο έχει προσβληθεί ο ασθενής) ·
• προσδιορισμός του σταδίου του κακοήθους νεοπλάσματος και της κυτταρικής σύνθεσης του όγκου ·
• πρόγνωση της πορείας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• προσδιορισμός του βαθμού διαφοροποίησης του όγκου ·
• αξιολόγηση της ευαισθησίας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε διάφορες θεραπείες ·
• εκτίμηση κινδύνου και έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής όγκου.

Η δομή του τράχηλου

Ο τράχηλος είναι το κάτω τμήμα της μήτρας που συνδέει τον κόλπο με τη μήτρα. Το μήκος του τραχήλου είναι τρία έως τέσσερα εκατοστά.

Το κολπικό τμήμα του τράχηλου συνδέεται με τις φάρμες του κόλπου και μπορεί να προβληθεί με γυναικολογικά φτερά. Το υπερκοιλιακό μέρος του τραχήλου ανοίγει στην κοιλότητα της μήτρας.

Μέσα στον τράχηλο βρίσκεται ο αυχενικός σωλήνας (αυχενικός σωλήνας), ο οποίος εμποδίζεται από την αυχενική βλέννα που παράγεται από τους σωληνοειδείς αδένες. Κανονικά, η βλέννα σχηματίζει βλεννογόνο βύσμα, διαπερατό από παθογόνους μικροοργανισμούς και σπέρμα.

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, η βλέννα υγροποιεί φυσιολογικά και γίνεται διαπερατή στο σπέρμα (κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, αυτό το σύμπτωμα απεικονίζεται ως «σύμπτωμα μαθητή»).

Ιστολογικά χαρακτηριστικά του τραχήλου της μήτρας

Κανονικά, ο τράχηλος περιέχει μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού που διαπερνάται με ίνες κολλαγόνου. Αυτό εξασφαλίζει υψηλή ελαστικότητα και την ικανότητα του τράχηλου να τεντώνεται κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Λόγω της περιεκτικότητας των ινών λείου μυός, ο τράχηλος είναι ικανός για συμπίεση και χαλάρωση. Η χαλάρωση του τραχήλου της μήτρας προάγει την έκκριση της έκκρισης του τραχήλου της μήτρας στον κόλπο και τη συστολή του - την ανάκληση του σπέρματος μετά τη σεξουαλική επαφή.

Ιστολογικά, το αυχενικό επιθήλιο αποτελείται από τα ακόλουθα στρώματα:

• βασικό - σχηματίζεται από μεγάλα πρισματικά κύτταρα προσκολλημένα στην επιφάνεια της βασικής μεμβράνης.
• spinous (spinous) - σχηματίζεται από μεγάλα κύτταρα με περιστροφικές διεργασίες. Τα περιστρεφόμενα και βασικά στρώματα ονομάζονται επίσης στρώμα μικροβίων, το οποίο εξασφαλίζει την αναγέννηση και φυσιολογική ανανέωση του επιθηλίου του τραχήλου.
• επιφανειακό - σχηματίζεται από επίπεδα κελιά με μικρή διάρκεια ζωής (συνεχώς ανανεώσιμο στρώμα).

Η κυτταρική δομή του πλακώδους επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας καθορίζεται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το κυλινδρικό επιθήλιο του τραχήλου αποτελείται από κυλινδρικά (ορθογώνια) επιθηλιακά κύτταρα. Η κύρια λειτουργία αυτού του στρώματος είναι η έκκριση βλέννας..

Η δομή αυτού του στρώματος εξαρτάται ελάχιστα από τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, ωστόσο, οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών σε διαφορετικές φάσεις επηρεάζουν σημαντικά τη σύνθεση και τη δομή της εκκρινόμενης βλέννας.

Διαβάστε επίσης το θέμα

Το μεταπλαστικό επιθήλιο του τραχήλου, που βρίσκεται στη ζώνη μετάβασης (ο τόπος μετάβασης του στρωματοποιημένου επιθηλίου στο κυλινδρικό επιθήλιο), σχηματίζεται από το μετασχηματισμένο στήλο επιθήλιο. Στις περισσότερες γυναίκες, η ζώνη μετάβασης βρίσκεται στο εξωτερικό os..

Το μεταπλαστικό επιθηλιακό στρώμα περιέχει μικρούς αδένες nabotovy και κυστικούς σχηματισμούς (οι αγωγοί τους κλείνουν από πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), σε αυτόν τον τομέα παρατηρείται συχνότερα ο σχηματισμός προκαρκινικών και καρκινικών νεοπλασμάτων..

Η βασική μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας είναι ένα σκληρό, λεπτό στρώμα ινών κολλαγόνου. Αυτό το στρώμα διαχωρίζει τον επιθηλιακό και τον συνδετικό ιστό και υποστηρίζει επίσης στρωματοποιημένα και στήλη επιθηλιακά στρώματα..

Ενδείξεις για βιοψία του τραχήλου της μήτρας

Η ένδειξη για μια διαδικασία βιοψίας του τραχήλου της μήτρας είναι η ανίχνευση στον ασθενή:

• αλλαγές μη καθορισμένης αιτιολογίας (παθολογικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας, που εντοπίστηκαν κατά την κολποσκόπηση).
• δυσπλασία (προκαρκινική παθολογία, στην οποία τα άτυπα κύτταρα με τάση κακοήθειας βρίσκονται στο φυσιολογικό επιθήλιο).
• έκτοπη (διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, ενδο τραχηλίωση) - παθολογικές βλάβες των βλεννογόνων μεμβρανών του τραχήλου με την εμφάνιση αιμορραγικών διαβρώσεων με ετερογενή επιφάνεια (η βιοψία του τραχήλου με διάβρωση είναι η πιο αξιόπιστη ευαίσθητη διαγνωστική μέθοδος).
• λευκοπλακία (παθολογική πάχυνση, ανάπτυξη και κερατινοποίηση του πλακώδους επιθηλιακού στρώματος).
• πολύποδες (τοπικά νεοπλάσματα καλοήθους φύσης, σπάνια έχουν πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού).
• κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων) - αναπτύξεις σε σχήμα κώνου στη βλεννογόνο μεμβράνη, οι οποίες έχουν ιικό χαρακτήρα και μεταδίδονται κατά τη σεξουαλική επαφή.
• περιοχές αρνητικές για το ιώδιο (αναγνώριση περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης που δεν είναι χρωματισμένες με διαλύματα ιωδίου μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ατροφικών μεταβολών στους βλεννογόνους μεμβράνες, δυσπλασία, λευκοπλακία κ.λπ.).
• ακετο-λευκό επιθήλιο (περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης που έγιναν λευκές μετά από θεραπεία με διαλύματα οξικού οξέος) - η παρουσία ενός τέτοιου επιθηλίου μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη λευκοπλακίων, την παρουσία λοιμώξεων από ανθρώπινους ιού θηλώματος (HPV) κ.λπ. ·
• άτυπες αγγειακές αυξήσεις, ανώμαλα τριχοειδή αγγεία κ.λπ.
• σοβαρή βλάβη στους επιθηλιακούς ιστούς.

Επίσης, η ιστολογική βιοψία του τραχήλου της μήτρας ενδείκνυται για την ανίχνευση κολοκυττάρων στο επίχρισμα PAP (εμφανίζεται με HPV μόλυνση), άτυπα κύτταρα στο πλακώδες επιθήλιο (ASC-US, ASC-H), άτυπα κύτταρα στο κυλινδρικό (AGC) και πλακώδες επιθήλιο (HSIL), καθώς και προκαρκινικές αλλαγές στον βλεννογόνο.

Οι ανοσοϊστοχημικοί έλεγχοι υποδεικνύονται όταν:

• αυχενικές ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες 2-3 μοιρών.
• HPV (ανθρώπινος ιός θηλώματος) με υψηλούς βαθμούς ογκογόνων κινδύνων.
• Τυχόν νεοπλασματικές διεργασίες στους βλεννογόνους του τραχήλου (η μελέτη διεξάγεται για να διευκρινίσει τη διάγνωση, να κάνει μια πρόγνωση, να αξιολογήσει την ευαισθησία του νεοπλάσματος στη χημειοθεραπεία, τις ορμόνες, τη θεραπεία με ακτινοβολία κ.λπ.).

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια διαδικασία που ονομάζεται αυχενικός σχηματισμός (χειρουργική διαγνωστική και θεραπευτική μέθοδος, κατά την οποία αφαιρείται το εξωτερικό μέρος του τραχήλου που περιέχει άτυπο επιθήλιο, ενώ το αφαιρεθέν τμήμα του τραχήλου έχει κωνικό σχήμα, το οποίο εξηγεί το όνομα της διαδικασίας)

Η λειτουργία της κωνοποίησης του τραχήλου της μήτρας υποδεικνύεται εάν ο ασθενής έχει:

• έκτροπιο (αντιστροφή του τραχήλου)
• η παρουσία άτυπων κυττάρων στο επίχρισμα PAP ·
• διαβρωτικές αλλοιώσεις του τραχήλου
• Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας 2ου και 3ου βαθμού.
• τραχηλικές ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες.
• νεοπλάσματα και διαβρώσεις που επηρεάζουν ταυτόχρονα τον κόλπο και τον αυχένα της μήτρας.
• κυστικά νεοπλάσματα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας
• μεταγεννητικές παραμορφώσεις του τραχήλου της μήτρας
• προκαρκινικές καταστάσεις στον αυχενικό βλεννογόνο.
• ύποπτος καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Αντενδείξεις για βιοψία του τραχήλου της μήτρας

Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας αντενδείκνυται:

• ασθενείς στο 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (η εμμηνόρροια αναφέρεται σε αντενδείξεις για κώνωση του τραχήλου της μήτρας και για βιοψία).
• εάν ο ασθενής έχει κακοήθη νεοπλάσματα με τάση για επεμβατική ανάπτυξη στον ιστό.
• με φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα (ενδομητρίτιδα, κολπίτιδα, σάλπιγγα-ωοφιρίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.).
• με οξείες μολυσματικές ασθένειες
• με έντονη μείωση της ανοσίας.
• με σοβαρές αιμορραγικές διαταραχές.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λήψη βιοψίας πριν από την εμμηνόρροια επιδεινώνει την επούλωση του τραχήλου της μήτρας και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών και φλεγμονωδών επιπλοκών μετά από βιοψία.

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας - πώς γίνεται

Η προετοιμασία για βιοψία του τραχήλου περιλαμβάνει εξέταση από γυναικολόγο (κολποσκόπηση), εξετάσεις και θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών (εάν υπάρχουν).

Επίσης, την παραμονή της βιοψίας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και την εισαγωγή φαρμάκων στον κόλπο (με εξαίρεση τα υπόθετα με αντιβιοτικό ή αντισηπτικό εάν συνταγογραφούνται από γυναικολόγο).