Η αναβολή της χειρουργικής επέμβασης είναι γεμάτη με αρνητικές αλλαγές στην εμφάνιση. Η παρουσία ουλών, φυσικά, χαλάει την αισθητική εικόνα. Η κύρια δυσκολία είναι ότι τα μαλλιά δεν μεγαλώνουν στη θέση τους. Η αναπόφευκτη καταθλιπτική φαλακρή κεφαλή προκαλεί το σχηματισμό συμπλεγμάτων. Η αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι δεν είναι εύκολη υπόθεση. Είναι αδύνατο να το αντιμετωπίσουμε εν μία νυκτί. Για να επιστρέψετε μια ελκυστική εμφάνιση, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε σοβαρά αυτό το ζήτημα..
Η απλούστερη λύση είναι η μεταμφίεση
Η αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι δεν είναι πάντα δυνατή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χρόνος για αποκατάσταση μετά την κύρια παρέμβαση. Μερικές φορές διαφορετικές τεχνικές αποκατάστασης μαλλιών αντενδείκνυνται για ιατρικούς λόγους.
Δεν είναι δύσκολο να κρύψετε μικρές ουλές, ουλές με παρακείμενα σκέλη. Όταν το επίκεντρο της φαλάκρα είναι μεγάλο, θα χρειαστεί πολλή προσπάθεια για να καλυφθεί πλήρως. Μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος:
* καπέλα;
* περούκες;
* συστήματα αντικατάστασης μαλλιών.
Για μερικούς, αυτό είναι ένα προσωρινό μέτρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι σταθερό. Ένας τριχολόγος θα συμβουλεύει για τη δυνατότητα αποκατάστασης μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση κεφαλής με άλλες μεθόδους.
Λαϊκές συνταγές για νέα ανάπτυξη μαλλιών
Η αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι σας αναγκάζει να δοκιμάσετε πολλές συνταγές αναζητώντας μια θαυματουργή θεραπεία. Είναι δυνατόν να μεταμφιέσετε την περιοχή με μια ουλή σε περίπτωση μικρής κλίμακας του προβλήματος. Όταν η περιοχή της φαλάκρα είναι εκτεταμένη, θα πρέπει να αναζητήσετε μια θεραπεία που μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των μαλλιών.
Με βάση τα σχόλια από όσους αντιμετώπισαν αυτό το πρόβλημα, υπάρχουν πολλές επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν:
* κρεμμύδι gruel (ψιλοκομμένο λαχανικό)
* βάμμα καυτερή πιπεριά
* Λάδι κολλιτσίδας (βασίζονται σε μάσκες).
Τα κεφάλαια βοηθούν στην ενίσχυση της μικροκυκλοφορίας του αίματος, στην αύξηση της παροχής οξυγόνου στα θυλάκια και στην παροχή χρήσιμων ουσιών στις σπασμένες τρίχες. Η αποτελεσματικότητα των λαϊκών συνταγών εξαρτάται από την κλινική εικόνα του προβλήματος..
Συμβουλή: Η διαβούλευση με έναν τριχολόγο μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε μια θεραπεία για την αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προσφέρεται μεταμόσχευση τριχωτού της κεφαλής.
Χειρουργική ανασυγκρότηση
Ανεξάρτητα από το πόσο παράξενο μπορεί να ακούγεται, μετά την κλασική χειρουργική επέμβαση, μπορεί επίσης να χρειαστείτε πλαστική χειρουργική. Η ουλή μπορεί να κοπεί και στη θέση της «σφίξτε» τον παρακείμενο υγιή ιστό με μαλλιά. Το νέο καλλυντικό ράμμα είναι μικροσκοπικό και αόρατο για να εκτελεστεί από έναν πλαστικό χειρουργό.
Όταν η ουλή είναι μεγάλη, τέτοιος χειρισμός είναι αδύνατος. Σε αυτήν την περίπτωση, η ελαττωματική περιοχή τεμαχίζεται και καθαρίζεται η περίσσεια του συνδετικού ιστού. Το νέο τακτοποιημένο ράμμα καθιστά δυνατή την αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι με φυσικό τρόπο.
Εάν η ουλή είναι παλιά ή οι ιστοί που περιέχουν θυλάκια τρίχας χάνονται, η μεταμόσχευση μαλλιών είναι απαραίτητη. Σε αυτήν την περίπτωση, θα απαιτηθούν πολύπλοκα διαγνωστικά. Η νέα λειτουργία έχει πολλές αντενδείξεις.
Θα ήθελα να καθησυχάσω άτομα που δεν έχουν μαλλιά ως αποτέλεσμα προηγούμενων επιχειρήσεων. Η επιστήμη δεν σταματά, οι επιστήμονες αναπτύσσουν όλο και περισσότερα νέα φάρμακα για την αποκατάσταση της τριχοφυΐας. Για περιπτώσεις όπου το τριχοθυλάκιο έχει χαθεί εντελώς, μπορούν να προταθούν μέθοδοι εμφύτευσης τεχνητών κλώνων απευθείας στο δέρμα..
Μέθοδοι μεταμόσχευσης μαλλιών από το πίσω μέρος του κεφαλιού ή την οικεία περιοχή στο προβληματικό τμήμα της κεφαλής έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι δεν είναι εύκολη. Ένας τριχολόγος θα σας βοηθήσει να εδραιωθείτε στην επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Μόνο τα πλήρη διαγνωστικά, σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ειδικού, μπορούν να αλλάξουν την κατάσταση προς το καλύτερο.
Πώς να αφαιρέσετε τις ραφές από ένα επουλωτικό τραύμα: κανόνες για την εκτέλεση της διαδικασίας
Η ημέρα κατά την οποία τα ράμματα αφαιρούνται μετά την επέμβαση εξαρτάται από τον τύπο των ραφών που χρησιμοποιεί ο χειρουργός. Αυτή η μέθοδος είναι ο παλαιότερος και πιο συνηθισμένος τύπος σύνδεσης των άκρων των τομών στο σώμα. Μεταξύ των ποικιλιών είναι αφαιρούμενες και βυθισμένες ραφές..
Τα κύρια χαρακτηριστικά των υλικών και των συγκροτημάτων που χρησιμοποιήθηκαν κατά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, ήταν πάντοτε αντοχή και αξιοπιστία. Όσο πιο περίπλοκος είναι ο κόμβος, τόσο το καλύτερο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ραφή δεν πρέπει να είναι ογκώδης. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιθανότερο είναι μια αρνητική αντίδραση των ραμμένων ιστών σε αυτό. Μπορεί να ξεκινήσουν επιπλοκές. Ο όγκος των κόμβων πρέπει να είναι μικρός. Έτσι, το σώμα δεν θα διακρίνει τι είδους ξένο σώμα βρίσκεται σε αυτό και δεν θα αντιδράσει βίαια.
Όταν τα ράμματα αφαιρούνται από την πληγή
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται ότι παραβιάζει την ακεραιότητα του δέρματος και των υποκείμενων ιστών. Περικοπές, βαθιές πληγές, τρυπήματα οδηγούν σε ζημιές. Για τη σύνδεση του τόπου εκτομής, πραγματοποιούνται ραφές, οι άκρες της τραυματισμένης περιοχής τραβούνται μαζί με συνδετήρες ή ειδικά νήματα. Υπάρχουν τρεις τύποι βελονιών που πρέπει να αφαιρεθούν:
- πρωταρχική - μετά από χειρουργική επέμβαση στα όρια του τεμαχισμένου τραυματισμού.
- δευτερεύον - σε μια κοκκώδη ουλή με απόκλιση των άκρων του τραύματος.
- προσωρινό - εφαρμόζεται προσωρινά, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, στο επόμενο στάδιο - αφαιρείται.
Στην ιατρική, υπάρχουν όροι για την αφαίρεση των ραφών, ανάλογα με τον εντοπισμό της πληγής:
- Γενικά - 6-9 ημέρες.
- Στο κεφάλι και το λαιμό - 6-7 ημέρες.
- Καισαρική τομή - 7-10.
- Ραφές καβάλου - 5 ημέρες.
- Στήθος, πόδια, πόδια - 10-15 ημέρες.
- Αφαίρεση σημαδιού - 7-10.
Εκτός από τους καθορισμένους όρους, πρέπει να εστιάσετε σε δύο κύρια γεγονότα, σύμφωνα με τα οποία ο γιατρός καθορίζει τον χρόνο για την αφαίρεση του ράμματος:
- η ουλή στο χρώμα πρέπει να ταιριάζει με τους κοντινούς ιστούς.
- έλλειψη κοκκοποίησης στο σημείο του τραύματος.
Εάν παρατηρηθεί σφράγιση στον ιστό ή τα άκρα της βλάβης γίνουν κόκκινα, υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τέτοια συμπτώματα, πραγματοποιήστε ανεξάρτητα την αφαίρεση χειρουργικών ραμμάτων.
Ζητήστε ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε την ανάπτυξη παθολογίας.
Χειρουργική ανασυγκρότηση
Ανεξάρτητα από το πόσο παράξενο μπορεί να ακούγεται, μετά την κλασική χειρουργική επέμβαση, μπορεί επίσης να χρειαστείτε πλαστική χειρουργική. Η ουλή μπορεί να κοπεί και στη θέση της «σφίξτε» τον παρακείμενο υγιή ιστό με μαλλιά. Το νέο καλλυντικό ράμμα είναι μικροσκοπικό και αόρατο για να εκτελεστεί από έναν πλαστικό χειρουργό.
Όταν η ουλή είναι μεγάλη, τέτοιος χειρισμός είναι αδύνατος. Σε αυτήν την περίπτωση, η ελαττωματική περιοχή τεμαχίζεται και καθαρίζεται η περίσσεια του συνδετικού ιστού. Το νέο τακτοποιημένο ράμμα καθιστά δυνατή την αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι με φυσικό τρόπο.
Εάν η ουλή είναι παλιά ή οι ιστοί που περιέχουν θυλάκια τρίχας χάνονται, η μεταμόσχευση μαλλιών είναι απαραίτητη. Σε αυτήν την περίπτωση, θα απαιτηθούν πολύπλοκα διαγνωστικά. Η νέα λειτουργία έχει πολλές αντενδείξεις.
Θα ήθελα να καθησυχάσω άτομα που δεν έχουν μαλλιά ως αποτέλεσμα προηγούμενων επιχειρήσεων. Η επιστήμη δεν σταματά, οι επιστήμονες αναπτύσσουν όλο και περισσότερα νέα φάρμακα για την αποκατάσταση της τριχοφυΐας. Για περιπτώσεις όπου το τριχοθυλάκιο έχει χαθεί εντελώς, μπορούν να προταθούν μέθοδοι εμφύτευσης τεχνητών κλώνων απευθείας στο δέρμα..
Μέθοδοι μεταμόσχευσης μαλλιών από το πίσω μέρος του κεφαλιού ή την οικεία περιοχή στο προβληματικό τμήμα της κεφαλής έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σας προσφέρουμε να διαβάσετε: Αν φαίνεται ότι υπάρχουν ψείρες
Η αποκατάσταση των μαλλιών μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι δεν είναι εύκολη. Ένας τριχολόγος θα σας βοηθήσει να εδραιωθείτε στην επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Μόνο τα πλήρη διαγνωστικά, σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ειδικού, μπορούν να αλλάξουν την κατάσταση προς το καλύτερο.
Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε μόνοι σας τα ράμματα
Η αφαίρεση των χειρουργικών ραμμάτων πραγματοποιείται ανεξάρτητα από τη θέση της ραμμένης δερματικής βλάβης. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μπορείτε να αφαιρέσετε ανεξάρτητα τα ράμματα από την πληγή στο σπίτι, εάν είναι μικρά, η ουλή είναι φυσιολογική. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε καλά για τον χειρισμό, να εξοπλιστείτε με τα εργαλεία που μπορείτε να βρείτε στο φαρμακείο:
- χειρουργικό ή ψαλίδι νυχιών.
- τσιμπιδακι ΦΡΥΔΙΩΝ;
- σκεύη για αποστείρωση οργάνων (κατσαρόλα)
- αντισηπτικό για πληγές (υπεροξείδιο του υδρογόνου, αλκοόλη, ιώδιο)
- επίδεσμος;
- βαμβάκι;
- αποστειρωμένα λαστιχένια γάντια.
- κηλίδα.
Τα ράμματα μετά από κοιλιακές επεμβάσεις δεν αφαιρούνται από μόνα τους. Η αφαίρεση πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό ο οποίος είναι σε θέση να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση της ουλής, εάν είναι απαραίτητο, να αφήσει κάποια ράμματα για μερικές ακόμη ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νοσοκόμα του χειρουργείου μπορεί να αφαιρέσει τα μετεγχειρητικά ράμματα. Δεν πρέπει να αφαιρείτε ανεξάρτητα το συνδετικό υλικό, ανεξάρτητα από το μέγεθος του τραύματος, εάν:
- διαγνώστηκε με διαβήτη
- η ουλή βρίσκεται στο κεφάλι.
- η τομή ράβεται με χειρουργικά συρραπτικά.
- η πληγή βρίσκεται σε δύσκολο σημείο.
Υπάρχει υλικό ράμματος που δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί. Εσωτερικές ραφές εφαρμόζονται σε όργανα και αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια κοιλιακών επεμβάσεων.
Αυτο-απορροφήσιμα σπειρώματα χρησιμοποιούνται για να σφίξουν τα άκρα τέτοιων τραυματισμών..
Λαϊκές θεραπείες
Μπορείτε να επιταχύνετε την επούλωση πληγών με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Για αυτό, τα φυτο-παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται στο εσωτερικό με τη μορφή εγχύσεων, εκχυλισμάτων, αφέψημα και τοπικών εφαρμογών, φυτομάζης, τρίψιμο. Εδώ είναι μερικές από τις λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται:
Ο πόνος και ο κνησμός στην περιοχή των ραφών μπορούν να ανακουφιστούν με αφέψημα βοτάνων: χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο. Θεραπεία πληγών με φυτικά έλαια - ιπποφαές, δέντρο τσαγιού, ελιά. Η συχνότητα επεξεργασίας είναι δύο φορές την ημέρα. Λίπανση της ουλής με κρέμα που περιέχει εκχύλισμα καλέντουλας. Εφαρμογή φύλλου λάχανου στην πληγή. Η διαδικασία έχει αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά αποτελέσματα. Το φύλλο λάχανου πρέπει να είναι καθαρό, πρέπει να διαβρέχεται με βραστό νερό.
Πριν χρησιμοποιήσετε φυτοπαρασκευάσματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό. Θα σας βοηθήσει να επιλέξετε μια ατομική θεραπεία και να δώσετε τις απαραίτητες συστάσεις.
Εγγραφείτε σε εμάς για να παρακολουθείτε τα πιο σημαντικά και πιο πρόσφατα νέα:
Η ημέρα κατά την οποία τα ράμματα αφαιρούνται μετά την επέμβαση εξαρτάται από τον τύπο των ραφών που χρησιμοποιεί ο χειρουργός. Αυτή η μέθοδος είναι ο παλαιότερος και πιο συνηθισμένος τύπος σύνδεσης των άκρων των τομών στο σώμα. Μεταξύ των ποικιλιών είναι αφαιρούμενες και βυθισμένες ραφές..
Τα κύρια χαρακτηριστικά των υλικών και των συγκροτημάτων που χρησιμοποιήθηκαν κατά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, ήταν πάντοτε αντοχή και αξιοπιστία. Όσο πιο περίπλοκος είναι ο κόμβος, τόσο το καλύτερο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ραφή δεν πρέπει να είναι ογκώδης. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιθανότερο είναι μια αρνητική αντίδραση των ραμμένων ιστών σε αυτό. Μπορεί να ξεκινήσουν επιπλοκές. Ο όγκος των κόμβων πρέπει να είναι μικρός. Έτσι, το σώμα δεν θα διακρίνει τι είδους ξένο σώμα βρίσκεται σε αυτό και δεν θα αντιδράσει βίαια.
Αλγόριθμος απόσυρσης
Τα ράμματα αφαιρούνται από μια ραμμένη πληγή σε ιατρικά ιδρύματα ως εξής:
- Αφαιρέστε τον επίδεσμο.
- Αξιολογήστε τις άκρες της τραυματισμένης περιοχής, εξετάστε τη ραμμένη περιοχή, μετρήστε τις ραφές.
- Το Iodopiron ή το 70% αλκοόλ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος γύρω από την ουλή.
- Κάντε δευτερεύουσα στενή επεξεργασία του ίδιου του τόπου της συστολής των ιστών.
- Κάθε βελονιά κόβεται με τη σειρά, η ραφή αφαιρείται από το τραύμα, πίνοντας με λαβίδα.
- Δεν μπορούν να αφαιρεθούν όλα τα ράμματα με την απόφαση του γιατρού..
- Αφού ολοκληρώσετε την αφαίρεση των νημάτων, η περιοχή του τραύματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
- Απλώστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στην κορυφή, στερεώνοντάς την με γύψο ή απλώστε έναν επίδεσμο.
- Αφού αφαιρέσει τις ραφές, ο χειρουργός δίνει συστάσεις για τη φροντίδα των κατεστραμμένων επιφανειών του δέρματος.
Μπορείτε να αφαιρέσετε το υλικό ράμματος από μια μικρή πληγή στο σπίτι, ο αλγόριθμος ενεργειών θα είναι διαφορετικός. Αρχικά, πρέπει να προετοιμάσετε όλα όσα χρειάζεστε για να αφαιρέσετε τα νήματα.
- Οργανώστε μια περιοχή εργασίας για εργαλεία, η οποία είναι χρήσιμη κατά την αφαίρεση ραφών Αφαιρέστε όλα τα ξένα αντικείμενα από αυτό, σκουπίστε τη σκόνη, επεξεργαστείτε την επιφάνεια με αλκοόλ. Σε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα (δίσκος), απλώστε τον επίδεσμο, βαμβάκι, σοβά, αντισηπτικό (ιώδιο, τρίψιμο αλκοόλ). Ο χώρος λειτουργίας πρέπει να είναι καλά φωτισμένος.
- Βράζουμε μια κατσαρόλα με νερό. Βυθίστε μεταλλικά εργαλεία (ψαλίδι, τσιμπιδάκια) στο νερό. Βράζουμε για 3-5 λεπτά. Τοποθετήστε σε μια καθαρή, στεγνή πετσέτα πάνω από την περιοχή για να χειριστείτε. Αφού στεγνώσουν τα όργανα, πρέπει να σκουπιστούν με αλκοόλ.
- Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και σκουπίστε. Φορέστε στείρα λαστιχένια γάντια. Αφαιρέστε προσεκτικά τον επίδεσμο (γύψο) από την επιφάνεια του τραύματος.
- Πριν από την αφαίρεση, ελέγξτε την επιφάνεια της ουλής για ερυθρότητα, φλεγμονή. Αντιμετωπίστε το σημείο τραυματισμού και το δέρμα κατά μήκος της περιφέρειας της ραφής.
- Χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια, σηκώστε απαλά τον κόμπο βελονιάς, σηκώστε το 2-3 mm. Σύρετε το ψαλίδι κάτω από το νήμα, κόψτε το ράμμα στο πλάι του κόμματος.
- Τραβήξτε απαλά το νήμα στον κόμπο έτσι ώστε η περικοπή απέναντι από τον κόμπο να τραβηχτεί μέσω του δέρματος. Εκτελέστε τέτοιους χειρισμούς με κάθε βελονιά. Ο έντονος πόνος κατά την αφαίρεση του ράμματος μπορεί να υποδηλώνει λανθασμένες ενέργειες. Δυσάρεστες αισθήσεις, δυσφορία κατά το τράβηγμα των νημάτων θεωρούνται αποδεκτές.
- Αντιμετωπίστε την πληγή με αντισηπτικό. Εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο σάλτσα πάνω από την κορυφή. Εάν υπάρχουν ειδικές συστάσεις γιατρού, πρέπει να τηρούνται.
Αφού αφαιρέσετε το χειρουργικό ράμμα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες για τη φροντίδα της μετεγχειρητικής πληγής:
- Φόρεμα δύο φορές την ημέρα (πρωί / βράδυ).
- Προστατέψτε από τραυματισμούς και άσκοπο στρες - στην αρχή μπορεί να οδηγήσει σε απόκλιση των άκρων.
Πώς να φροντίσετε σωστά τις ραφές
Εάν ο ασθενής είναι στο νοσοκομείο, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα φροντίσει τα ράμματα. Στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού για τη φροντίδα των πληγών. Είναι απαραίτητο να διατηρήσετε την πληγή καθαρή, να την αντιμετωπίζετε καθημερινά με αντισηπτικό: διάλυμα ιωδίου, υπερμαγγανικό κάλιο, λαμπρό πράσινο. Εάν εφαρμόζεται επίδεσμος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τον αφαιρέσετε. Τα ειδικά φάρμακα μπορούν να επιταχύνουν την επούλωση. Ένας από αυτούς τους παράγοντες είναι το πήκτωμα Contractubex, το οποίο περιέχει εκχύλισμα κρεμμυδιού, αλλαντοΐνη, ηπαρίνη. Μπορεί να εφαρμοστεί μετά την επιθηλιοποίηση του τραύματος..
Θεραπεία ραφών μετά τον τοκετό
Για την ταχεία επούλωση των ραφών μετά τον τοκετό, απαιτείται αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής:
- Πλύνετε καλά τα χέρια πριν πάτε στην τουαλέτα.
- συχνή αλλαγή παρεμβυσμάτων ·
- καθημερινή αλλαγή σεντονιών και πετσετών
- μέσα σε ένα μήνα, το μπάνιο πρέπει να αντικατασταθεί με ντους υγιεινής.
Παρουσία εξωτερικών ραφών στο περίνεο, εκτός από την προσεκτική υγιεινή, πρέπει να προσέχετε την ξηρότητα του τραύματος, για τις πρώτες 2 εβδομάδες δεν μπορείτε να καθίσετε σε σκληρή επιφάνεια και θα πρέπει να αποφεύγετε τη δυσκοιλιότητα. Συνιστάται να ξαπλώνετε στο πλάι σας, να καθίσετε σε κύκλο ή μαξιλάρι. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συγκεκριμένες ασκήσεις για τη βελτίωση της ροής του αίματος στους ιστούς και την επούλωση πληγών..
Θεραπεία των ραφών μετά από καισαρική τομή
Θα πρέπει να φοράτε έναν μετεγχειρητικό επίδεσμο, να τηρείτε την υγιεινή, μετά την απόρριψη, συνιστάται να κάνετε ντους και να πλένετε το δέρμα στην περιοχή της ραφής δύο φορές την ημέρα με σαπούνι. Στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας, μπορείτε να εφαρμόσετε ειδικές αλοιφές για την αποκατάσταση του δέρματος.
Θεραπεία ραμμάτων μετά από λαπαροσκόπηση
Οι επιπλοκές μετά τη λαπαροσκόπηση είναι σπάνιες. Για να προστατέψετε τον εαυτό σας, θα πρέπει να παρακολουθείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι για 24 ώρες μετά την επέμβαση. Την πρώτη φορά που συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα, να εγκαταλείπετε το αλκοόλ. Για την υγιεινή του σώματος, χρησιμοποιείται ντους, η περιοχή ραφής αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για τις πρώτες 3 εβδομάδες.
Πιθανές επιπλοκές μετά την αφαίρεση των ραφών
Ο σχηματισμός ουλών στο δέρμα διαρκεί 5-9 ημέρες. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης μετά την αφαίρεση των υλικών ράμματος, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών:
- Βγαίνει αίμα - συνήθως παρατηρείται αιμορραγία από την πληγή εάν τα ράμματα αφαιρέθηκαν νωρίτερα. Το κύριο καθήκον είναι η τήρηση της υγιεινής προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Δύο φορές την ημέρα είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε την περιοχή με αντισηπτικό, να κάνετε επιδέσμους.
- Εάν, μετά την αφαίρεση των ραφών, η πληγή διασκορπίστηκε, το υλικό ραμμάτων αφαιρέθηκε από την μη επουλωμένη βλάβη. Η απόκλιση των ιστών μπορεί να είναι στην επιφάνεια ή εντός της πληγείσας περιοχής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να εντείνει τους ιστούς..
- Εξάλειψη (βλάβη στο δέρμα). Ο λόγος για την εμφάνιση πύου μπορεί να είναι η έλλειψη υγιεινής, η φροντίδα της ουλής ή η μόλυνση εισήχθη κατά την αφαίρεση του υλικού ραμμάτων. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στην πληγή, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει επιδείνωση της υγείας, αύξηση της θερμοκρασίας και γενική αδυναμία. Ένας γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με τη θεραπεία της υπερδιέγερσης στο μετεγχειρητικό ράμμα. Εκτός από την τοπική θεραπεία, πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά.
- Μεγάλος σχηματισμός ουλών. Εμφανίζεται πλαστικό καλλυντικό για την αποκοπή ουλώδους ιστού. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση λέιζερ.
Ένας ασφαλής τρόπος για να αφαιρέσετε ένα ράμμα είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα από ειδικό.
Εάν αποφασίσετε να αφαιρέσετε τα χειρουργικά ράμματα στο σπίτι, παρατηρήστε πλήρη στειρότητα, αφού αφαιρέσετε το υλικό ράμματος, αντιμετωπίστε την περιοχή του τραύματος μέχρι την πλήρη επούλωση.
Το άρθρο ελέγχεται από το συντακτικό προσωπικό
Τα πρότυπα που έθεσαν οι γιατροί πριν από χρόνια
Ανάλογα με το όργανο στο οποίο πραγματοποιήθηκε η επέμβαση, η περίοδος μετά την οποία αφαιρούνται τα ράμματα ποικίλλει:
- Καισαρική τομή - 10 ημέρες.
- Amputation - 12η.
- Κοιλιακή τομή - 7η.
- Μετά την αφαίρεση του σκληρού χιτώνα του βολβού - σε μια εβδομάδα.
- Περιτοναϊκή κοιλότητα - σε μια εβδομάδα.
- Στήθος - μετά από 2 εβδομάδες.
- Πρόσωπο - σε μια εβδομάδα.
- Επικεφαλής - την 6η ημέρα.
- Μη σοβαρή και βραχυπρόθεσμη παρέμβαση (αφαίρεση κήλης, σκωληκοειδίτιδας) - μετά από μια εβδομάδα.
- Μακροχρόνια παρέμβαση - τουλάχιστον 12 ημέρες.
Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ακριβώς πότε πρέπει να αφαιρέσει τις ραφές. Έρχεται με εμπειρία. Εάν τα άκρα έχουν αναπτυχθεί καλά, τα νήματα αφαιρούνται. Αλλά αν ο χειρουργός χάσει αυτή τη στιγμή, τότε το χειρουργό θα έχει προβλήματα. Θα ξεκινήσει η ουλή. Δεν θα είναι εύκολο να αφαιρέσετε τα νήματα, γιατί θα μεγαλώσουν σταθερά στο σώμα. Το σήμα ραφής σε αυτήν την έκδοση θα είναι πολύ σαφές. Τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος επηρεάζουν επίσης το χρόνο απομάκρυνσης των ραμμάτων και δεν είναι δυνατόν να πούμε ξεκάθαρα ότι είναι τα ίδια για όλους. Τα ράμματα στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων δεν απαιτούν μεγάλη ικανότητα κατά την αφαίρεση. Αυτή η εργασία ανατίθεται σε μια υπεύθυνη και έμπειρη νοσοκόμα. Διαφορετικά, μόνο ο χειρουργός ενεργεί. Αλλά ο χρόνος καθορίζεται μόνο από έναν ειδικό.
Καλλυντική ραφή μετά καισαρική: χαρακτηριστικά, πώς μοιάζει
Η καλλυντική ραφή μετά καισαρική έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- μοιάζει με λεπτή λωρίδα.
- συχνότερα χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα υλικά, τότε το νήμα μπαίνει μέσα στο δέρμα, και εάν το νήμα δεν διαλύεται, τότε σε διαστήματα περίπου 6-7 cm αφαιρείται για μετέπειτα αφαίρεση.
- η βελόνα για ραφή είναι ατραυματική και το νήμα είναι η συνέχισή του, η οποία μειώνει τον βαθμό βλάβης των ιστών.
- τα άκρα του τραύματος είναι σε καλή επαφή, δεν υπάρχουν εμπόδια στη μικροκυκλοφορία, αυτό βοηθά στην γρήγορη επούλωση.
Τι να λάβετε υπόψη
Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη. Για παράδειγμα, ηλικία, φύση της πληγής, ασυλία, γενετικές ικανότητες του σώματος και ούτω καθεξής. Επειδή δεν είναι όλοι ικανοί να αφαιρούν ραφές στο σπίτι, θα πρέπει να γνωρίζετε όλες τις λεπτές λεπτομέρειες της διαδικασίας. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθεί βλάβη. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι πρέπει να περπατούν με ράμματα για 2 εβδομάδες. Η ίδια περίοδος απαιτείται για τους ασθενείς με σοβαρά άρρωστους ασθενείς στους οποίους το σώμα εξασθενεί και δεν μπορεί να αναρρώσει γρήγορα. Γι 'αυτό αξίζει να συμβουλευτείτε ειδικούς πριν αφαιρέσετε τα ράμματα..
Αξίζει να αφαιρέσετε τα νήματα μόνο αφού επουλωθούν τα άκρα της πληγής. Διαφορετικά, τα υφάσματα μπορεί να διαχωριστούν ξανά. Εάν έχει ξεκινήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να δείξετε την πληγή στον γιατρό. Επιπλέον, δεν συνιστάται η αφαίρεση των ραμμάτων μετά από κοιλιακή επέμβαση. Επιτρέπεται να αφαιρείται ανεξάρτητα τα νήματα μόνο με μικρές πληγές.
Καθοριστικοί παράγοντες
Πώς να πυροβολήσω στο σπίτι; Η στιγμή της αφαίρεσης των μετεγχειρητικών ραμμάτων εξαρτάται άμεσα από έναν αριθμό παραγόντων, δηλαδή:
- την ευημερία του ασθενούς
- τη φύση της επιχείρησης ·
- επιπλοκές
- χαρακτηριστικά της νόσου ·
- την ηλικία του ασθενούς
- αποκαταστατικά χαρακτηριστικά του σώματος.
Το υλικό στερέωσης για το σώμα είναι ξένο. Επομένως, για να αποφευχθεί η έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα ράμματα πρέπει να αφαιρεθούν εγκαίρως. Δεν συνιστάται η απομάκρυνση των ραμμάτων λόγω της πιθανότητας μόλυνσης, η οποία θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.
Προπαρασκευαστική διαδικασία
Στο προπαρασκευαστικό στάδιο, θα πρέπει να επιλέξετε τα εργαλεία που θα χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση των ραφών. Πώς να αφαιρέσετε σωστά τα ράμματα στο σπίτι?
Θα χρειαστείτε κοφτερό ψαλίδι (κατά προτίμηση μανικιούρ) και τσιμπιδάκι. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα η αφαίρεση ραφών με μαχαίρι. Είναι ιδανικό εάν έχετε πραγματικό χειρουργικό ψαλίδι στο χέρι αντί για ψαλίδι στο σπίτι. Τα εργαλεία στο χέρι πρέπει να αποστειρωθούν: βάλτε τα σε μια κατσαρόλα με βραστό νερό για μερικά λεπτά, στη συνέχεια βγάλτε τα, βάλτε τα σε μια καθαρή πετσέτα και αφήστε τα να στεγνώσουν.
Το μέρος όπου θα αφαιρεθούν οι ραφές πρέπει να πλυθεί με σαπουνόνερο και να σκουπιστεί με μια καθαρή πετσέτα. Στη συνέχεια σκουπίστε με βαμβάκι βυθισμένο σε διάλυμα αλκοόλης. Η κύρια διαδικασία πρέπει να ξεκινήσει αφού βεβαιωθείτε ότι το δέρμα γύρω από τις ραφές είναι καθαρό. Πώς να αφαιρέσετε τα ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση στο σπίτι?
Περιγραφή ακολουθίας διαδικασίας
Η διαδικασία απομάκρυνσης ραμμάτων πρέπει να εκτελείται σε καλά φωτισμένο μέρος για να δείτε καθαρά τις παραμικρές αποχρώσεις..
Πρώτον, με τα τσιμπιδάκια, πρέπει να σηκώσετε τον πρώτο κόμπο όχι πολύ ψηλά. Στη συνέχεια, κόψτε τη βάση του νήματος με ψαλίδι και αρχίστε να το τραβάτε απαλά, χωρίς να αφήνετε τα εξωτερικά κομμάτια να εισέλθουν στο ύφασμα. Αυτό πρέπει να γίνει έως ότου το τελευταίο νήμα αφήσει την ουλή.
Ο κόμβος δεν πρέπει να τραβηχτεί μέσω του δέρματος · θα κολλήσει και θα προκαλέσει αιμορραγία. Στο τέλος της διαδικασίας, η οποία είναι σχετικά ανώδυνη (εκτός εάν υπάρχει μικρή ενόχληση και μυρμήγκιασμα ενώ τραβάτε το νήμα), θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν θραύσματα από το υλικό ραψίματος που απομένει στην πληγή. Για να επιταχυνθεί η αναγέννηση του δέρματος και να αποφευχθεί η εμφάνιση λοίμωξης, το σημείο της ουλής θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ασθενή σύνθεση ιωδονίου, μετά την οποία θα πρέπει να εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στερέωσης..
Πώς να αφαιρέσετε τις ραφές από το κεφάλι στο σπίτι; Είναι πολύ ανεπιθύμητο να το κάνετε μόνοι σας σε δυσπρόσιτα μέρη, στο κεφάλι, μετά από εκτεταμένη επέμβαση, καθώς αυτό είναι γεμάτο με εγγυημένη μόλυνση. Μην βρέχετε και πλένετε τα κομμάτια από ραφές με σαπούνι. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε τα χειρουργικά στηρίγματα στο σπίτι: οι γιατροί το κάνουν σε ένα νοσοκομείο με ένα ειδικό εργαλείο. Εάν ξαφνικά αρχίσει να εκβάλλει αίμα από την πληγή, θα πρέπει να διακόψετε την ανεξάρτητη επέμβαση και να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό που θα σας βοηθήσει να ολοκληρώσετε αυτό που ξεκινήσατε..
Η εμφάνιση της πληγής και η επούλωσή της εξαρτώνται από την ακρίβεια του ράμματος και την επικαιρότητα της αφαίρεσής τους. Επομένως, είναι σκόπιμο να αφαιρεθούν τα ράμματα από έναν επαγγελματία ιατρό..
Ο χειρισμένος ιστότοπος πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά, μην προσπαθείτε να το αγγίξετε ή να τον τραυματίσετε, επειδή η αντοχή του δέρματος σε αυτήν την περιοχή είναι ελάχιστη - 10% του κανόνα. Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να εκθέσουμε ένα μη επουλωμένο τραύμα στις ακτίνες του ήλιου, καθώς αυτό θα προκαλέσει ένα σκοτεινό σημείο της πληγής. Για την πρώιμη επούλωση του τραύματος για περίπου έξι μήνες, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες αλοιφές και κρέμες, οι οποίες θα συνταγογραφούνται από γιατρό..
Ράψτε στο κεφάλι μετά από χειρουργική επέμβαση
Η επούλωση των πληγών είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που αποτελείται από διάφορες διασταυρούμενες φάσεις: φλεγμονή, πολλαπλασιασμός και αναδιαμόρφωση. Κάθε φάση έχει τον δικό της συγκεκριμένο ρόλο και τα δικά της ειδικά χαρακτηριστικά σε μοριακό και ιστικό επίπεδο. Η θεραπεία μπορεί να συμβεί με πρωτογενή, δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια πρόθεση. Κάθε τύπος θεραπείας έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από την πληγή και από τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας σε κάθε ασθενή.
α) Επιδημιολογία. Οι πληγές μπορεί να προκύψουν από μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι το τραύμα και η χειρουργική επέμβαση. Δεν είναι δυνατόν να υπολογιστεί η ακριβής αναλογία των αιτίων των τραυμάτων.
β) Ορολογία. Η διαδικασία επούλωσης πληγών αποτελείται από τρεις επικαλυπτόμενες φάσεις. Η αρχική φάση της επούλωσης του τραύματος είναι η φλεγμονώδης φάση, η οποία ξεκινά αμέσως μετά από βλάβη των ιστών. Χαρακτηρίζεται από το σταδιακό κλείσιμο τραυμάτων και τη μετανάστευση φλεγμονωδών συστατικών του ανοσοποιητικού συστήματος. Στη φάση πολλαπλασιασμού, σχηματίζεται μια σταθερή μήτρα τραύματος και σχηματίζεται ιστός κοκκοποίησης στην επούλωση του τραύματος. Στη φάση της αναδιαμόρφωσης, η οποία διαρκεί έως και δύο χρόνια, η ουλή ωριμάζει και δυναμώνει.
Ο ιστός κοκκοποίησης είναι ένας νέος εκκολαπτόμενος ιστός που αποτελείται από ινοβλάστες και αναπτύσσει αιμοφόρα αγγεία. Η επούλωση με πρωταρχική πρόθεση συμβαίνει όταν εφαρμόζονται τα πρωτογενή ράμματα, με αποτέλεσμα την εξάλειψη του "νεκρού χώρου" και η επιφάνεια του τραύματος επανα-επιθηλιοποιείται γρήγορα. Εάν η πληγή επουλωθεί από μόνη της χωρίς χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία ονομάζεται δευτεροβάθμια επούλωση πρόθεσης. Σε μολυσμένα τραύματα, εφαρμόζονται δευτερεύοντα ράμματα και το τραύμα θεραπεύεται με τριτοταγή ένταση. Οι μολυσμένες πληγές απαιτούν καθημερινή φροντίδα και όταν η λοίμωξη υποχωρήσει, οι άκρες του τραύματος μπορούν να ενώνονται χειρουργικά.
Οι πληγές μπορούν να περιλαμβάνουν όλα τα στρώματα ιστού. Οι μαλακοί ιστοί περιλαμβάνουν το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς (λιπώδης ιστός, μύες, νεύρα, αιμοφόρα αγγεία). Οι πιο σύνθετοι τραυματισμοί συνδυάζονται με βλάβες στον χόνδρο και στα οστά του σκελετού του προσώπου.
Φάσεις επούλωσης πληγών
γ) Η πορεία της επούλωσης πληγών:
1. Αιτιολογία. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι πληγές προκαλούνται από τραύμα και χειρουργική επέμβαση..
2. Παθογένεση. Ελλείψει κατάλληλης φροντίδας, το θεραπευτικό αποτέλεσμα των ανοιχτών τραυμάτων μπορεί να είναι κακό. Οι ανοιχτές πληγές μπορούν να μολυνθούν, με αποτέλεσμα να καταστρέφεται ο ιστός και να καθυστερεί η διαδικασία επούλωσης. Επίσης, οι μολυσμένες και ξηρές τραυματισμένες πληγές επουλώνονται χειρότερα, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις διαταράσσεται η μετανάστευση του επιθηλίου στις άκρες του τραύματος. Η δυσμενής επούλωση τραυμάτων μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στον σχηματισμό τραχιάς ουλής, αλλά και σε λειτουργικές διαταραχές, για παράδειγμα, στη σύσπαση των βλεφάρων ή στη δυσκολία στη ρινική αναπνοή εάν η πληγή βρίσκεται κοντά στο μάτι ή τη μύτη, αντίστοιχα..
3. Η φυσική πορεία της διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους φάσης, ένας θρόμβος που σχηματίζεται από τον αιμορραγικό ιστό κλείνει την πληγή. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από πρωτογενή αγγειοσυστολή, η οποία στη συνέχεια αντικαθίσταται από ελεγχόμενη αγγειοδιαστολή, κατά την οποία τα αιμοπετάλια και η ινώδη μεταναστεύουν στην πληγή. Ο θρόμβος προστατεύει επίσης την πληγή από το περιβάλλον και τη μόλυνση. Τα φλεγμονώδη κύτταρα που μεταναστεύουν στην πληγή απελευθερώνουν έναν αριθμό κυτοκινών και ανοσοποιητικών παραγόντων που ρυθμίζουν περαιτέρω τη διαδικασία επούλωσης. Αυτά περιλαμβάνουν τον αυξητικό παράγοντα ινοβλαστών (FGF), τον παράγοντα ανάπτυξης που προέρχεται από αιμοπετάλια (PDGF), τους μετασχηματιστικούς αυξητικούς παράγοντες (TGFs).
Σχηματίζεται σταδιακά μια μήτρα ινονεκτίνης, στην οποία εναποτίθενται στη συνέχεια πρωτεΐνες και σύμπλοκα κυττάρων. Τα ανοσοκύτταρα, τα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα που εισέρχονται στην κλίνη του τραύματος, εμπλέκονται στην φαγοκυττάρωση. Στην περιφέρεια του τραύματος, η μετανάστευση των επιθηλιακών κυττάρων αρχίζει μόλις 12 ώρες μετά τον τραυματισμό. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από ισοπέδωση επιθηλιακών κυττάρων και σχηματισμό ψευδοπόδων. Σε ραμμένες πληγές, η διαδικασία επανεπιθηλίωσης μπορεί να ολοκληρωθεί εντός 48 ωρών. Η φλεγμονώδης φάση διαρκεί 5-15 ημέρες, ανάλογα με το μέγεθος και τον βαθμό μόλυνσης των πληγών. Κλινικά, οι διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω εκδηλώνονται με οίδημα και φλεγμονή.
Κατά τη διάρκεια της πολλαπλασιαστικής φάσης, εμφανίζεται η αναγέννηση των κυτταρικών δομών εντός του τραύματος. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζεται ενεργός πολλαπλασιασμός των ινοβλαστών, συνοδευόμενος από την απόθεση κολλαγόνου και τον σχηματισμό ιστού κοκκοποίησης, που αποτελείται από φλεγμονώδη κύτταρα και νέα αιμοφόρα αγγεία. Η κλινικά κιτρινωπή πλάκα ινώδους αντικαθίσταται σταδιακά από καθαρό ερυθρό ιστό κοκκοποίησης.
Η φάση της αναδιαμόρφωσης ξεκινά μετά από μερικές εβδομάδες. Αυτή είναι η μεγαλύτερη φάση, που διαρκεί έως και δύο χρόνια μετά τον τραυματισμό. Η εναπόθεση του κολλαγόνου συνεχίζεται, οι ίνες του τέμνονται, γίνονται παχύτερες. Το κολλαγόνο τύπου III αντικαθίσταται σταδιακά από το κολλαγόνο τύπου Ι, το οποίο εξασφαλίζει το σχηματισμό ισχυρότερης ουλής. Η κυτταρική σύνθεση υφίσταται επίσης αλλαγές που εξασφαλίζουν μακροχρόνια διατήρηση της ακεραιότητας των ιστών. Για παράδειγμα, οι ινοβλάστες διαφοροποιούνται σε μυοϊνοβλάστες, συμβάλλοντας στη συστολή του τραύματος. Τα αιμοφόρα αγγεία υποχωρούν αργά. κλινικά, αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από την εξαφάνιση της υπεραιμίας και την εμφάνιση μιας ώριμης ουλής τυπικά λευκού χρώματος.
4. Πιθανές επιπλοκές. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πληγή μπορεί να μολυνθεί, με αποτέλεσμα την επούλωση με αποτέλεσμα το σχηματισμό μιας καλλυντικά μη ικανοποιητικής ουλής. Εάν τα μεγάλα αγγεία του προσώπου και του λαιμού έχουν υποστεί ζημιά, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία. Μη αναγνωρισμένο τραύμα στο νεύρο του προσώπου μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παράλυση. Η βλάβη στο παρεγχύμα ή στον παρωτιδικό αγωγό μπορεί να οδηγήσει σε δερματικό σιρίτι ή συριόλη.
δ) Επιθεώρηση τραυμάτων κεφαλής και λαιμού:
1. Καταγγελίες. Εάν η πληγή βρίσκεται στη φάση επούλωσης, οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για πόνο και δυσφορία. Οι βαθύτεροι τραυματισμοί στο πρόσωπο και στο λαιμό μπορούν επίσης να συνοδεύονται από δυσλειτουργία των νεύρων ή των σιελογόνων αδένων. Μερικές φορές οι ασθενείς δεν τους αποδίδουν σημασία, οπότε ο γιατρός πρέπει να είναι προσεκτικός για να τους εντοπίσει. Η βλάβη στα οστά του σκελετού του προσώπου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πρόσθετων καταγγελιών, για παράδειγμα, διπλωπίας με εκρηκτικά κατάγματα της τροχιάς ή δυσλειτουργία με κατάγματα της κάτω γνάθου ή της μέσης επιφάνειας.
2. Επιθεώρηση. Στους περισσότερους ασθενείς με πληγές μαλακού ιστού, δεν απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης. Οι διεισδυτικές πληγές στο κεφάλι και στο λαιμό θα πρέπει να προειδοποιούν τον ιατρό για σοβαρές βλάβες στα αγγεία που απαιτούν αγγειογραφία CT Για τυχόν τραυματισμούς στα οστά, είναι απαραίτητη η αξονική τομογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, κλείσιμο χειρουργικού τραύματος, προσδιορίζονται οι κύριες παράμετροι αίματος (αιμοσφαιρίνη, ηλεκτρολύτες, δείκτες συστήματος πήξης)..
3. Διαφορική διάγνωση. Η αιτία του τραυματισμού μπορεί συχνά να εντοπιστεί κατά την αρχική παρουσίαση του ασθενούς. Είναι επιτακτική ανάγκη, κατά τη διαχείριση ενός ασθενούς με τραυματισμούς μαλακού ιστού, ο ιατρός να είναι σε θέση να διατυπώσει έναν «αλγόριθμο ανασυγκρότησης», ο οποίος είναι μια ιδέα για τη θεραπεία ασθενών με τραυματισμούς μαλακού ιστού. Ο αλγόριθμος ξεκινά με τις απλούστερες μεθόδους και μετά βαθμιαία μεταβαίνει στο πιο περίπλοκο..
Περιοχές του προσώπου για πληγές όπου η επούλωση είναι βέλτιστη με δευτερεύουσα πρόθεση.
Καθώς η πολυπλοκότητα αυξάνεται, ο ανοικοδομητικός αλγόριθμος περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
1. Θεραπεία πληγών χωρίς χειρουργική επέμβαση (δευτερογενής ένταση)
2. Επούλωση πληγών με καθυστερημένη ραφή (τριτογενής ένταση)
3. Απλό κλείσιμο τραύματος (πρωτογενής ένταση)
4. Σύνθετο κλείσιμο πληγών με πλαστικά τοπικών ιστών (πρωτογενής ένταση)
5. Μοσχεύματα δέρματος
6. Σύνθετη θεραπεία με απομακρυσμένους ιστούς (περιφερειακά ή ελεύθερα πτερύγια).
ε) Πρόβλεψη επούλωσης τραύματος κεφαλής και λαιμού. Η σωστή ανάλυση του υπάρχοντος τραύματος και η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου θεραπείας συνήθως μειώνουν τον κίνδυνο σχηματισμού τραυμάτων. Ορισμένες πληγές μπορεί να απαιτούν επανεγχείρηση για βέλτιστα αποτελέσματα. Πρώτα απ 'όλα, η πρόγνωση επηρεάζεται από την επιθυμία τόσο του ασθενούς όσο και του χειρουργού να καταβάλουν κάθε προσπάθεια για την προώθηση ευνοϊκής επούλωσης πληγών..
στ) Βασικά σημεία:
• Η διαδικασία επούλωσης πληγών αποτελείται από φάσεις φλεγμονής, πολλαπλασιασμού και αναδιαμόρφωσης.
• Η επούλωση τραυμάτων μπορεί να συμβεί με πρωτογενή, δευτερογενή και τριτοβάθμια πρόθεση.
• Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε τον «ανοικοδομητικό αλγόριθμο» για να επιλέξετε μια μέθοδο κλεισίματος τραύματος.
Θεραπεία μετεγχειρητικών βελονιών στο σπίτι
Οι ουλές του δέρματος είναι αναπόφευκτη συνέπεια οποιουδήποτε ανοιχτού τραύματος ή τραύματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση αφήνει μετεγχειρητικά ράμματα. Η μετεγχειρητική προφύλαξη συμβάλλει στην επούλωση αυτών των ουλών: ο χειρουργός πρέπει να δώσει συστάσεις, χάρη στις οποίες η μετεγχειρητική ουλή θα είναι σχεδόν αόρατη.
Οι κύριοι τύποι μετεγχειρητικών ραμμάτων
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση αφήνει μια ουλή. Όσο πιο δύσκολη ήταν η επέμβαση, όσο πιο βαθιά παραμένει η ουλή και τόσο πιο αργή είναι η διαδικασία επούλωσης. Επιπλέον, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο, ιδίως στην παροχή του δέρματος με την απαραίτητη ποσότητα αίματος..
Η σωστή φροντίδα της ουλής που αφήνεται πίσω επιτρέπει στην πληγή να επουλωθεί γρηγορότερα και πιο μαλακά, αφήνοντας ελάχιστη ζημιά. Η φροντίδα των μετεγχειρητικών ραμμάτων είναι απαραίτητη έτσι ώστε να σφίγγονται καλά και να μην δίνουν δυσάρεστες αισθήσεις σε ένα άτομο. Οι μετεγχειρητικές ουλές χωρίζονται σε διάφορους βασικούς τύπους:
- Νορμοτροφική ουλή. Αυτός ο τύπος ουλής θεωρείται ο απλούστερος. Σχηματίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από ρηχές χειρουργικές επεμβάσεις. Κατά κανόνα, αυτή η ουλή διακρίνεται από μη εμφανή ελαττώματα και έχει την ίδια σκιά με τους γύρω ιστούς του δέρματος..
- Ατροφική ουλή. Σχηματίζεται σε περίπτωση απομάκρυνσης σπόρων ή κονδυλωμάτων. Ο ιστός αυτού του τύπου ουλής υπερισχύει ελαφρώς πάνω από τον ίδιο τον σχηματισμό και μοιάζει με φώσα.
- Υπερτροφική ουλή. Σχηματίζεται όταν εμφανίζεται υπερκαπνισμός ή ως αποτέλεσμα τραύματος. Για να αποφευχθεί μια τέτοια ουλή, είναι απαραίτητο να φροντίσετε την πληγή με μια αλοιφή για να θεραπεύσετε τα ράμματα μετά τη χειρουργική επέμβαση..
- Keloid ουλή. Αυτή η ουλή σχηματίζεται στο δέρμα, το οποίο τρέφεται ελάχιστα από το αίμα και στην περίπτωση της βαθιάς χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η ουλή έχει ροζ ή λευκό χρώμα, προεξέχει πάνω από το κύριο επίπεδο του δέρματος. Μερικές φορές εκπέμπει λάμψη.
Θεραπεία ουλών στο σπίτι
Προκειμένου οι μετεγχειρητικές ουλές να επουλωθούν εύκολα και γρήγορα χωρίς να αφήνουν πίσω τους επώδυνες επιπλοκές, πρέπει να φροντίζονται σωστά. Πρέπει να γνωρίζετε πώς να αντιμετωπίζετε το μετεγχειρητικό ράμμα για καλύτερη επούλωση. Η βασική φροντίδα περιλαμβάνει θεραπεία με αντισηπτικό. Τα πιο απλά εργαλεία επεξεργασίας:
- Το Zelenka, το οποίο είναι απολυμαντικό και αντιβακτηριακό μέσο.
- Αλκοόλ - ικανό να εξαλείψει οποιαδήποτε ρύπανση και να σκοτώσει όλα τα βακτήρια που προκαλούν ασθένειες.
- Χάρη στο ιώδιο, η επούλωση μπορεί να επιταχυνθεί.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά προϊόντα σχεδιασμένα για την πρόωρη επούλωση των μετεγχειρητικών ουλών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Φουκορτσίν. Με τη βοήθειά του, πραγματοποιείται θεραπεία υψηλής ποιότητας του δέρματος, παρέχοντας κατάλληλη φροντίδα για μετεγχειρητικές ουλές..
- Αλοιφή Levomekol. Επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης, θρέφει το δέρμα.
- Αλοιφή Panthenol - βοηθά στη συρρίκνωση των ουλών.
- Contractubex ή Mederma. Χρησιμοποιείται τον δεύτερο ή τον τρίτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση για εξομάλυνση του δέρματος και σύσφιξη ραμμάτων.
- Λάδι γαϊδουράγκαθου και γαϊδουράγκαθου. Θρέψτε το δέρμα, θεραπεύστε τις πληγές και συμβάλλετε στην ομαλότερη σύσφιξη του μετεγχειρητικού ράμματος.
Η ενοποίηση στη ραφή είναι μια φυσιολογική αντίδραση. Όταν η ουλή γίνει σκληρή, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να επεξεργάζεστε τα ράμματα με τα παραπάνω περιγραφόμενα μέσα μέχρι την πλήρη επούλωση.
Αυτοαφαίρεση ραφών
Μερικές φορές τα μετεγχειρητικά ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν ανεξάρτητα στο σπίτι, αλλά με την άδεια του γιατρού. Πρέπει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν δύο βασικοί τύποι ραφών..
Υποβρύχιο - εφαρμόζεται με νήμα, κατασκευασμένο από φυσικά υλικά. Τα πλεονεκτήματά του είναι ότι το υλικό απορροφάται ανεξάρτητα από το ανθρώπινο σώμα και δεν απορρίπτεται. Το μειονέκτημα είναι η χαμηλότερη αντοχή του. Αφαιρούμενο - αφαιρείται μόνο όταν τα άκρα της τομής μεγαλώνουν και είναι σε θέση να δείξουν πόσο καλά προχωρά η θεραπεία. Εφαρμόζεται με μετάξι, νάιλον, νάιλον, σύρμα και συνδετήρες.
Κατά την αφαίρεση των νημάτων στο σπίτι, πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη το χρονοδιάγραμμα μετά τη λειτουργία. Ο κατά προσέγγιση χρονισμός της αφαίρεσης των ραφών μετά την επέμβαση θα έχει ως εξής:
- 1 έως 2 εβδομάδες - για χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι.
- 2 έως 3 εβδομάδες - σε περίπτωση ακρωτηριασμού.
- Περίπου 2 εβδομάδες - όταν ανοίγετε το κοιλιακό τοίχωμα. Σε αυτήν την περίπτωση, η περίοδος θα εξαρτηθεί από το βάθος της διείσδυσης.
- 1,5 έως 2 εβδομάδες - στο στήθος.
- 2,5 εβδομάδες - για ράμματα σε ηλικιωμένο άτομο.
- 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες - μετά τον τοκετό.
- 1 έως 2 εβδομάδες - για καισαρική τομή.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν από το σπίτι μόνοι σας. Ορισμένοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται:
- Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε προσεκτικά και προσεκτικά τα μετεγχειρητικά ράμματα, διατηρώντας ήρεμο - μόνο εάν δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία.
- Για να αφαιρέσετε τις ραφές, θα χρειαστείτε δύο εργαλεία: τσιμπιδάκι και ψαλίδι νυχιών. Πριν από την ίδια τη διαδικασία, τα εργαλεία πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη επεξεργασία με αλκοόλ..
- Πριν από την εργασία, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό δύο φορές και φορέστε ιατρικά γάντια. Μπορείτε να θεραπεύσετε τα χέρια σας με αντισηπτικό.
- Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να εκτελούνται κάτω από μια φωτεινή λάμπα για να δείτε προσεκτικά ολόκληρη τη διαδικασία.
- Στη συνέχεια κόβονται οι ραφές, αφαιρείται ο μέγιστος αριθμός νημάτων. Τα άκρα των προεξέχοντων νημάτων πρέπει να μαζευτούν με τσιμπιδάκια και να τραβηχτούν απαλά μέχρι να βγει το κομμάτι από το δέρμα.
- Όταν απομακρυνθούν απολύτως όλα τα κομμάτια, θεραπεύστε την πληγή με αντισηπτική αλοιφή με αντιβιοτικά.
Πρέπει να έχετε αποστειρωμένους επιδέσμους και ιστούς και ένα διάλυμα φουρακιλίνης μαζί σας - για την ασφάλεια της διαδικασίας αφαίρεσης των ραμμάτων, έτσι ώστε να μην εισέλθει μόλυνση στο εσωτερικό.
Προετοιμασίες για επούλωση και απορρόφηση
Σε οποιοδήποτε φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε ένα φάρμακο για ουλές και ουλές μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μεταξύ αυτών, οι αλοιφές για απορρόφηση ραμμάτων είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς. Η αρχή της δράσης τους είναι η ανακούφιση της φλεγμονής, η εξομάλυνση της ουλής με το δέρμα, η εξάλειψη των θεραπευτικών ελαττωμάτων, η χαλάρωση της ουλής και η θρέψη του δέρματος, καθιστώντας το λείο και ελαστικό.
Βασικά, τέτοια προϊόντα και αλοιφές δημιουργούνται με βάση σιλικόνη, με τη βοήθεια της οποίας μπορείτε να απαλλαγείτε από τον κνησμό που αναπόφευκτα εμφανίζεται κατά την επούλωση των πληγών. Η τακτική φροντίδα της ραφής τη βοηθά να συρρικνωθεί και να γίνει λιγότερο ορατή. Οι ουσίες εφαρμόζονται σε ένα λεπτό στρώμα, αλλά η χρήση τους μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται τουλάχιστον έξι μήνες ενεργής χρήσης της αλοιφής. Οι πιο αποτελεσματικές αλοιφές για αυτούς τους σκοπούς είναι:
- Gel Contractubex - λειαίνει το δέρμα, επιταχύνει την αναγέννηση των κυττάρων και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
- Mederma gel - διαλύει τον ουλώδη ιστό, βελτιώνοντάς τον μέσω της παροχής αίματος και ενυδάτωσης.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα μέσα που επιταχύνουν την απορρόφηση των ραφών. Τέτοια φάρμακα συχνά περιέχουν εκχύλισμα κρεμμυδιού στη σύνθεσή τους. Είναι αυτό το συστατικό που μπορεί να διεισδύσει βαθιά στους ιστούς, παρέχοντας αντιφλεγμονώδη και ηρεμιστικά αποτελέσματα..
Άλλες πηκτές και κρέμες
Είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα τζελ ή αλοιφή για να φροντίσετε μια ουλή με βάση το βάθος και την κλίμακα της. Οι πιο δημοφιλείς αλοιφές είναι αντισηπτικές. Αυτά τα εργαλεία περιλαμβάνουν:
- Αλοιφή Vishnevsky. Αυτός ο κλασικός θεραπευτικός παράγοντας έχει ισχυρές ιδιότητες σύσφιξης, αφαιρεί το πύον από τα τραύματα εάν η ραφή δεν επουλωθεί μετά την επέμβαση και ο ασθενής δεν ξέρει τι να κάνει..
- Το Vulnuzan είναι μια θεραπευτική αλοιφή φτιαγμένη από φυσικά συστατικά.
- Η λεβοσίνη είναι μια αλοιφή με ισχυρά αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα.
- Το Eplan - έχει επούλωση και αντιβακτηριακά αποτελέσματα.
- Actovegin - μπορεί να βελτιώσει την επούλωση, να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να βελτιώσει την παροχή αίματος στους ιστούς. Συνιστάται για χρήση εάν η ουλή είναι ασταθής και κοκκινίζει.
- Το Naftaderm ανακουφίζει καλά τον πόνο και βελτιώνει την απορρόφηση των ουλών.
Ειδικό γύψο
Επιπλέον, υπάρχει ένα άλλο εργαλείο νέας γενιάς που καταπολεμά αποτελεσματικά τα μετεγχειρητικά ράμματα: ένα ειδικό γύψο που πρέπει να εφαρμοστεί στα ράμματα μετά τη λειτουργία. Το έμπλαστρο είναι μια πλάκα που συγκρατεί το σημείο τομής μαζί και τροφοδοτεί τις πληγές με τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Οι κύριες χρήσιμες ιδιότητες ενός τέτοιου επιθέματος:
- Κατασκευασμένο από υλικό που απορροφά εκκρίσεις πληγών.
- Αποτρέπει την είσοδο παθογόνων βακτηρίων σε πληγές.
- Δεν ερεθίζει το δέρμα.
- Τρέφει την πληγή με αέρα.
- Επιτρέπει στη ραφή να είναι ομαλή και απαλή.
- Αποτρέπει την προκύπτουσα ουλή από την ανάπτυξη.
- Μαζί η ουλή διατηρεί την απαραίτητη υγρασία.
- Είναι άνετο στη χρήση χωρίς να προκαλεί ζημιά στην πληγή.
Η χρήση λαϊκών θεραπειών
Για τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος, την εξομάλυνση των ραφών και τη μείωση των ουλών, είναι απαραίτητο να δράσετε σε προβληματικές περιοχές με ολοκληρωμένο τρόπο, χρησιμοποιώντας φάρμακα και λαϊκές συνταγές. Σε αυτήν την περίπτωση, τέτοιες λαϊκές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν:
- Αιθέρια έλαια. Ένα λάδι ή ένα μείγμα λαδιών θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της επούλωσης των ουλών θρέφοντας το δέρμα και αφαιρώντας τα αποτελέσματα της επούλωσης.
- Σπόροι πεπονιού, για παράδειγμα, κολοκύθα, πεπόνι, καρπούζι. Είναι πλούσια σε αιθέρια έλαια και αντιοξειδωτικά. Πρέπει να φτιάξετε ένα gruel από τους φρέσκους σπόρους αυτών των φυτών, να το εφαρμόσετε με τη μορφή συμπίεσης στις πληγείσες περιοχές του σώματος.
- Συμπίεση από γάλα και αλεύρι μπιζελιού. Από αυτά τα συστατικά, πρέπει να φτιάξετε μια ζύμη που εφαρμόζεται στις κατεστραμμένες περιοχές και διαρκεί τουλάχιστον 1 ώρα. Η προκύπτουσα σύνθεση σφίγγει καλά το δέρμα.
- Το φύλλο λάχανου θεωρείται ένα παλιό αλλά πολύ αποτελεσματικό φάρμακο. Όταν εφαρμόζεται σε μια πληγή, ένα φύλλο λάχανου έχει θεραπευτική και αντιφλεγμονώδη δράση..
- Το κερί μέλισσας μπορεί να θρέψει καλά το δέρμα στο σημείο της ουλής, ανακουφίζοντας τη φλεγμονή, πρήξιμο και λείανση του δέρματος.
- Το σουσάμι ή το ελαιόλαδο ενυδατώνει και θρέφει καλά το δέρμα, φωτίζει, λειαίνει και συσφίγγει τις ουλές.
Τι να κάνετε εάν η ραφή είναι ανοιχτή
Τα ράμματα μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορούν να διαχωριστούν για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:
- Η μόλυνση μπήκε στην πληγή.
- Η αρτηριακή πίεση του άνδρα έχει αυξηθεί.
- Υπάρχει μια ασθένεια στο σώμα που κάνει τους ιστούς μαλακούς.
- Οι ραφές είναι πολύ σφιχτές.
- Η ουλή τραυματίζεται.
- Το άτομο είναι άνω των 60 ετών.
- Ο ασθενής είναι άρρωστος με διαβήτη.
- Έχετε νεφρική νόσο.
- Το άτομο είναι υπέρβαρο ή έχει κακή διατροφή.
- Έχετε κακές συνήθειες.
Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει θεραπεία βάσει αιματολογικών εξετάσεων. Ο ειδικός μπορεί να εφαρμόσει έναν μετεγχειρητικό επίδεσμο και ο ασθενής θα παρακολουθείται στενότερα.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να επουλώσετε τον εαυτό σας εάν η ραφή έχει διαχωριστεί. Σε περίπτωση εσφαλμένων ενεργειών, ο ασθενής κινδυνεύει να πάρει σοβαρότερες επιπλοκές - για παράδειγμα, δηλητηρίαση από αίμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μετεγχειρητικές ουλές είναι πολύ φαγούρες. Ο κνησμός είναι μια φυσιολογική αντίδραση στα ράμματα καθώς ερεθίζουν το δέρμα. Εάν εισέλθει βρωμιά στην πληγή, έτσι το σώμα αντιστέκεται στα μικρόβια. Το ράμμα μπορεί να φαγούρα καθώς η πληγή επουλώνεται, σφίγγει και στεγνώνει το δέρμα. Όταν θεραπεύετε την ουλή, δεν πρέπει να ξύσετε τον ιστό, επειδή αυτή η δράση δεν θα φέρει ευχάριστες αισθήσεις και ανακούφιση, αλλά μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.
Πώς σχηματίζονται ουλές μετά τη χειρουργική επέμβαση: 4 κύρια στάδια
- Στάδιο 1: επιθηλιοποίηση της πληγής του δέρματος
- Στάδιο 2: "νεαρή" ουλή ή ενεργή ινωδογένεση
- 3 3 στάδιο: σχηματισμός ανθεκτικής ουλής - "ωρίμανση"
- 4 4 στάδιο: τελική αναδιάρθρωση και σχηματισμός ώριμης ουλής
- 5 Εν συντομία για τα πιο σημαντικά:
Ανεξάρτητα από το πόσο ακριβής και έμπειρος είναι ο χειρουργός, ανεξάρτητα από τα σύγχρονα υλικά ραμμάτων που χρησιμοποιεί, μια ουλή παραμένει αναπόφευκτα στο σημείο οποιασδήποτε χειρουργικής τομής - μια ειδική δομή συνδετικού (ινώδους) ιστού. Η διαδικασία του σχηματισμού της χωρίζεται σε 4 διαδοχικά στάδια και σημαντικές εσωτερικές αλλαγές μετά τη σύντηξη των άκρων του τραύματος συνεχίζονται για τουλάχιστον ένα χρόνο και μερικές φορές πολύ περισσότερο - έως 5 χρόνια.
Τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή στο σώμα μας; Πώς να επιταχύνετε την επούλωση και τι πρέπει να κάνετε σε κάθε ένα από τα στάδια ώστε η ουλή να παραμείνει όσο το δυνατόν πιο λεπτή και αόρατη; Το TecRussia.ru μιλά με κάθε λεπτομέρεια και παρέχει χρήσιμες προτάσεις:
↑ Στάδιο 1: επιθηλιοποίηση της πληγής του δέρματος
Ξεκινά μόλις ληφθεί ζημιά (στην περίπτωσή μας, μια τομή λειτουργίας) και συνεχίζεται για 7-10 ημέρες.
- Η φλεγμονή και το πρήξιμο εμφανίζονται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Μακροφάγοι - «καταβροχθιστές» αναδύονται από τα παρακείμενα αγγεία στον ιστό, τα οποία απορροφούν τα κατεστραμμένα κύτταρα και καθαρίζουν τις άκρες του τραύματος. Σχηματίζεται θρόμβος αίματος - στο μέλλον θα γίνει η βάση για ουλές.
- Τις 2-3 ημέρες, οι ινοβλάστες ενεργοποιούνται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται - ειδικά κύτταρα που "αναπτύσσουν" νέες ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης και συνθέτουν επίσης την εξωκυτταρική μήτρα - ένα είδος γέλης που γεμίζει την ενδοδερμική κοιλότητα.
- Ταυτόχρονα, τα αγγειακά κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται, σχηματίζοντας πολλά νέα τριχοειδή αγγεία στην κατεστραμμένη περιοχή. Υπάρχουν πάντα προστατευτικές πρωτεΐνες στο αίμα μας - αντισώματα, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η καταπολέμηση ξένων παραγόντων, επομένως, ένα ανεπτυγμένο αγγειακό δίκτυο γίνεται ένα επιπλέον εμπόδιο σε μια πιθανή λοίμωξη.
- Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, ο ιστός κοκκοποίησης αναπτύσσεται στην τραυματισμένη επιφάνεια. Δεν είναι πολύ ισχυρό και δεν συνδέει αρκετά καλά τις άκρες του τραύματος. Με οποιαδήποτε, ακόμη και μικρή προσπάθεια, μπορούν να διασκορπιστούν - παρόλο που η κορυφή της τομής είναι ήδη καλυμμένη με επιθήλιο.
Σε αυτό το στάδιο, η εργασία του χειρουργού είναι πολύ σημαντική - πόσο ομοιόμορφα τα πτερύγια του δέρματος ευθυγραμμίζονται κατά τη διάρκεια του ράμματος, είτε υπάρχει υπερβολική ένταση είτε «στρίβεται» σε αυτά. Επίσης, η προσεκτική αιμόσταση (διακοπή της αιμορραγίας) και, εάν είναι απαραίτητο, η αποστράγγιση (απομάκρυνση περίσσειας υγρού) είναι απαραίτητη για το σχηματισμό μιας σωστής ουλής..
- Το υπερβολικό οίδημα, το αιμάτωμα, η λοίμωξη, διαταράσσουν τις φυσιολογικές ουλές και αυξάνουν τον κίνδυνο τραχιών ουλών. Μια άλλη απειλή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η ατομική αντίδραση στο ράμμα του υλικού, συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή τοπικού οιδήματος.
- Όλη η απαραίτητη επεξεργασία μιας χειρουργικής πληγής σε αυτό το στάδιο γίνεται από γιατρό ή νοσοκόμα υπό την επίβλεψή του. Δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα μόνοι σας και δεν έχει νόημα να παρέμβετε στη διαδικασία φυσικής επούλωσης ακόμα. Το μέγιστο που μπορεί να προτείνει ένας ειδικός μετά την αφαίρεση των ραφών είναι η στερέωση των άκρων με σοβά σιλικόνης.
↑ Στάδιο 2: «νεαρή» ουλή ή ενεργή ινογένεση
Πραγματοποιείται εντός 10 - 30 ημερών μετά την επέμβαση:
- Ο ιστός κοκκοποίησης ωριμάζει. Αυτή τη στιγμή, οι ινοβλάστες συνθέτουν ενεργά το κολλαγόνο και την ελαστίνη, ο αριθμός των ινών αυξάνεται ραγδαία - εξ ου και το όνομα αυτής της φάσης (η λατινική λέξη "fibril" σημαίνει "ίνες") - ενώ βρίσκονται χαοτικά, λόγω της οποίας η ουλή φαίνεται αρκετά ογκώδης.
- Αλλά τα τριχοειδή γίνονται μικρότερα: καθώς η πληγή επουλώνεται, η ανάγκη για ένα πρόσθετο προστατευτικό φράγμα εξαφανίζεται. Όμως, παρά το γεγονός ότι ο αριθμός των αγγείων γενικά μειώνεται, εξακολουθούν να υπάρχουν σχετικά πολλά, οπότε η ουλή που σχηματίζεται θα είναι πάντα ανοιχτό ροζ. Είναι εύκολα τεντωμένο και μπορεί να τραυματιστεί υπό υπερβολικό στρες.
Ο κύριος κίνδυνος σε αυτό το στάδιο είναι ότι τα ήδη θεραπευτικά ράμματα μπορούν να διαχωριστούν εάν ο ασθενής είναι υπερβολικά ενεργός. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις μετεγχειρητικές συστάσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, τη σωματική δραστηριότητα, τη φαρμακευτική αγωγή - πολλές από αυτές στοχεύουν ακριβώς στην παροχή συνθηκών για φυσιολογικές, απλές ουλές.
- Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τοπικές κρέμες ή αλοιφές για να θεραπεύσετε το αναπτυσσόμενο ράμμα. Κατά κανόνα, αυτοί είναι παράγοντες που επιταχύνουν την επούλωση: Solcoseryl, Actovegin, Bepanten και παρόμοια.
- Επιπλέον, οι διαδικασίες υλικού και φυσικοθεραπείας που στοχεύουν στη μείωση της πρηξίματος και στην πρόληψη της υπερτροφίας του ινώδους ιστού δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα: Darsonval, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, μαγνητοθεραπεία, λεμφική παροχέτευση, μικρορεύματα κ.λπ..
↑ Στάδιο 3: σχηματισμός ανθεκτικής ουλής - "ωρίμανση"
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - 30 - 90 ημέρες μετά την επέμβαση - η εμφάνιση της ουλής σταδιακά επιστρέφει στο φυσιολογικό:
- Εάν σε παλαιότερα στάδια, οι ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης τοποθετήθηκαν τυχαία, τότε κατά την τρίτη φάση αρχίζουν να ξαναχτίζονται, εστιάζοντας στην κατεύθυνση του μεγαλύτερου τεντώματος των άκρων της τομής. Οι ινοβλάστες γίνονται μικρότεροι και ο αριθμός των αγγείων μειώνεται. Η ουλή σκληραίνει, μειώνεται σε μέγεθος, φτάνει στη μέγιστη αντοχή της και γίνεται ωχρή.
- Εάν αυτή τη στιγμή φρέσκες ίνες συνδετικού ιστού εκτίθενται σε υπερβολική πίεση, πίεση ή άλλη μηχανική καταπόνηση, η διαδικασία αναδιάρθρωσης του κολλαγόνου και απομάκρυνσης της περίσσειας του διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, η ουλή μπορεί να γίνει χονδροειδής, υπερτροφική ή ακόμη και να αποκτήσει την ικανότητα να αναπτύσσεται συνεχώς, μετατρέποντας σε χηλοειδές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι δυνατό ακόμη και χωρίς την επίδραση εξωτερικών παραγόντων - λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών του οργανισμού..
Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχει ανάγκη τόνωσης της επούλωσης, ο ασθενής χρειάζεται μόνο για να αποφύγει υπερβολικό άγχος στην περιοχή χειρουργείου.
- Εάν εμφανιστεί μια τάση για υπερβολική ίνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις για τη μείωση της ουλής - συνήθως φάρμακα που βασίζονται σε κορτικοστεροειδή (υδροκορτιζόνη ή παρόμοια). Τα καλά αποτελέσματα λαμβάνονται με ηλεκτροφόρηση με Lidase ή κολλαγενάση. Σε λιγότερο δύσκολες περιπτώσεις, καθώς και για προληπτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται μη στεροειδείς εξωτερικοί παράγοντες - Kontraktubex, Dermatiks κ.λπ..
- Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια τέτοια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ιατρού - δερματολόγου ή χειρουργού. Εάν συνταγογραφείτε μόνοι σας ορμονικές αλοιφές ή ενέσεις, μόνο και μόνο επειδή η εμφάνιση της ραφής δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες ή δεν μοιάζει με φωτογραφία από το Διαδίκτυο, μπορείτε να διακόψετε σημαντικά τη διαδικασία επισκευής ιστών, έως τη μερική ατροφία τους.
↑ στάδιο 4: τελική αναδιάρθρωση και σχηματισμός ώριμης ουλής
Ξεκινά 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση και διαρκεί τουλάχιστον 1 έτος:
- Τα αγγεία που διείσδυσαν στον ωριμάζοντα ουλώδη ιστό στα προηγούμενα στάδια σχεδόν εξαφανίστηκαν και οι ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης αποκτούν σταδιακά την τελική τους δομή, ευθυγραμμίζοντας την κατεύθυνση των κύριων δυνάμεων που δρουν στην πληγή.
- Μόνο σε αυτό το στάδιο (τουλάχιστον 6-12 μήνες μετά την επέμβαση) είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση και η εμφάνιση της ουλής, καθώς και να προγραμματιστούν ορισμένα διορθωτικά μέτρα, εάν είναι απαραίτητο.
Εδώ, ο ασθενής δεν απαιτείται πλέον να λάβει τόσο σοβαρές προφυλάξεις όπως και στις προηγούμενες. Επιπλέον, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ένα ευρύ φάσμα πρόσθετων διορθωτικών διαδικασιών:
- Τα χειρουργικά νήματα αφαιρούνται συνήθως πολύ νωρίτερα από ό, τι η επιφάνεια της ουλής έχει διαμορφωθεί πλήρως - διαφορετικά η διαδικασία ουλής μπορεί να διακοπεί λόγω υπερβολικής συμπίεσης του δέρματος. Επομένως, αμέσως μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, οι άκρες του τραύματος συνήθως στερεώνονται με ειδικά έμπλαστρα. Πόσο καιρό να τα φορέσετε - ο χειρουργός αποφασίζει, αλλά τις περισσότερες φορές ο χρόνος στερέωσης συμπίπτει με τη «μέση» περίοδο σχηματισμού ουλής. Με αυτή τη φροντίδα, το ίχνος από τη χειρουργική τομή θα είναι το λεπτότερο και πιο αόρατο..
- Μια άλλη, λιγότερο γνωστή μέθοδος που χρησιμοποιείται κυρίως στο πρόσωπο είναι οι ενέσεις αλλαντίασης. Η «απενεργοποίηση» των γειτονικών μυών του προσώπου αποφεύγει την ένταση της ουλής που σχηματίζει χωρίς τη χρήση σοβά.
- Τα αισθητικά ελαττώματα των ώριμων ουλών δεν ανταποκρίνονται καλά στη συντηρητική θεραπεία. Εάν οι ορμονικές ενέσεις και οι εξωτερικές αλοιφές που χρησιμοποιήθηκαν νωρίτερα δεν έδωσαν το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε στο 4ο στάδιο και μετά την ολοκλήρωσή του, χρησιμοποιούνται τεχνικές που βασίζονται στη μηχανική απομάκρυνση της ινώδους περίσσειας: δερματική τριβή, απολέπιση και ακόμη και χειρουργική εκτομή.
↑ Εν συντομία για τα πιο σημαντικά:
Το στάδιο σχηματισμού ουλών και ο συγχρονισμός του | Τα κύρια χαρακτηριστικά | Ιατρικά και προληπτικά μέτρα |
1. Επιθηλιοποίηση των πληγών του δέρματος ως απόκριση σε βλάβη των ιστών (τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση) | Στον τόπο του τραυματισμού, το σώμα εκκρίνει βιολογικά δραστικές ουσίες που προκαλούν την ανάπτυξη οιδήματος και επίσης πυροδοτεί τις διαδικασίες κυτταρικής διαίρεσης και σύνθεσης κολλαγόνου. | Προσεκτική επεξεργασία και ράψιμο της τομής (εκτελείται από τον χειρουργό). Μετά την αφαίρεση των ραφών, μπορούν να αντικατασταθούν με ένα έμπλαστρο για να αποφευχθεί η υπερβολική ένταση στα άκρα του τραύματος. |
2. "Νεαρή" ουλή (1-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση) | Συνεχίζεται η παραγωγή σημαντικής, συνήθως ακόμη και υπερβολικής ποσότητας κολλαγόνου. Η αγγειακή διαστολή και η αυξημένη ροή αίματος στο σημείο του τραυματισμού συμβάλλουν στο σχηματισμό μιας ογκώδους, μαλακής, κόκκινης ή ροζ ουλής. | Εφαρμογή θεραπευτικών αλοιφών (Solcoseryl, κ.λπ.) Σε περίπτωση σοβαρής διόγκωσης ή / και απειλής πολλαπλασιασμού ινώδους ιστού, διορθωτικές διαδικασίες υλικού (μικρορεύματα, λεμφική παροχέτευση κ.λπ.) |
3. "Ωρίμανση" της κοιλίας (από την 4η έως τη 12η εβδομάδα) | Η περίσσεια του συνδετικού ιστού απορροφάται σταδιακά, η ροή του αίματος εξασθενεί. Η ουλή πυκνώνει και γίνεται χλωμό - συνήθως μετατρέπεται από σάρκα σε λευκό. | Η χρήση μη ορμονικών αλοιφών για την πρόληψη των ακαθάριστων ουλών. Για σαφή σημεία σχηματισμού χηλοειδών, ενέσεων ή τοπικής εφαρμογής κορτικοστεροειδών. |
4. Τελική αναδιάρθρωση ιστών (από 13 εβδομάδες έως 1 έτος). | Οι ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης ευθυγραμμίζονται σύμφωνα με τις γραμμές της μεγαλύτερης τάσης του δέρματος. Ελλείψει επιπλοκών, σχηματίζεται μια λεπτή, λευκή λωρίδα από ένα χαλαρό, ογκώδες και ελαστικό σχηματισμό ουλών, σχεδόν αόρατο από την πλευρά. | Πιο κοντά στο τέλος αυτού του σταδίου, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εφαρμόσετε οποιεσδήποτε μηχανικές μεθόδους διόρθωσης ουλής: επανεμφάνιση, απολέπιση, χειρουργική εκτομή. |
Εκτός από τους τοπικούς παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, οι διαδικασίες θεραπείας των χειρουργικών τομών εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τις ακόλουθες περιστάσεις:
- Ηλικία. Όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο πιο αργός μεγαλώνει ο κατεστραμμένος ιστός - αλλά όσο πιο ακριβές θα είναι το τελικό αποτέλεσμα. Στατιστικά, είναι πιθανό να εμφανιστούν σοβαρές υπερτροφικές και χηλοειδείς ουλές σε ασθενείς κάτω των 30 ετών.
- Κληρονομικότητα. Η προδιάθεση για μεγάλες, ανεξέλεγκτα αναπτυσσόμενες ουλές είναι συχνά οικογενειακή. Επιπλέον, τα άτομα με σκούρο και σκούρο δέρμα είναι πιο επιρρεπή σε υπερβολική διαίρεση των κυττάρων του συνδετικού ιστού..
Επίσης, τα ακόλουθα μπορούν να διαταράξουν τις κανονικές διαδικασίες επούλωσης πληγών και να επιδεινώσουν την τελική κατάσταση της ουλής:
- παχυσαρκία ή, αντίθετα, έλλειψη σωματικού βάρους
- ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (υπο- και υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης)
- συστηματική κολλαγόνωση (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, συστηματικό σκληρόδερμα κ.λπ.)
- τη χρήση ναρκωτικών (κορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά, αντιφλεγμονώδη).