Η σταδιοποίηση του καρκίνου των νεφρών είναι κρίσιμη για την επιλογή της σωστής στρατηγικής θεραπείας. Οι ασθενείς με πρώιμα στάδια καρκίνου των νεφρών έχουν καλύτερη πρόγνωση και μεγαλύτερη πιθανότητα θεραπείας.

Στο Κέντρο Ακτινοθεραπείας του έργου OncoStop, η θεραπεία των νεφρικών κακοηθών νεοπλασμάτων με χρήση του στερεοταξικού συστήματος CyberKnife πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο, αλλά ένα πιο σημαντικό και γρήγορο αποτέλεσμα θεραπείας παρατηρείται σε πρώιμο στάδιο αυτής της νόσου.

Ταξινόμηση

Οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν τη διεθνή ταξινόμηση του καρκίνου των νεφρών (σύμφωνα με το σύστημα TNM), αντικατοπτρίζοντας τους ακόλουθους δείκτες:

Το T (λατινικός όγκος "όγκος") χαρακτηρίζει το μέγεθος και τον επιπολασμό του πρωτογενούς όγκου, συστατικό N (λατινικός κόμβος "κόμβος") -, συστατικό M (ελληνική μετάστασις "κίνηση") - την απουσία ή παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα.

T - χαρακτηρίζει το μέγεθος και τον επιπολασμό του πρωτογενούς όγκου.

N - ο βαθμός μεταστατικών αλλοιώσεων των περιφερειακών λεμφαδένων.

Μ - απουσία ή παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα.

Εκτός από τη διεθνή ταξινόμηση, η ταξινόμηση Robson χρησιμοποιείται επίσης για την εκτίμηση του επιπολασμού της διαδικασίας του όγκου. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου ΙΙ έχει τα ακόλουθα κριτήρια:

  • το μέγεθος της εστίασης του όγκου είναι μεγαλύτερο από 7 εκ. εντός των νεφρών.
  • ο όγκος εισβάλλει στη νεφρική κάψουλα, αλλά δεν υπερβαίνει τη νεφρική περιτονία.
  • λεμφαδένες και νεφρικά αγγεία δεν επηρεάζονται από την κακοήθη διαδικασία.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, το στάδιο ΙΙ του καρκίνου των νεφρών αντιστοιχεί στο T2N0M0. Η έγκαιρη θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις συμβάλλει σε μια ευνοϊκή πρόγνωση της ζωής των ασθενών..

Συμπτώματα καρκίνου σταδίου ΙΙ

Στο 50% των περιπτώσεων, ο καρκίνος των νεφρών ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια του υπερήχου (με προγραμματισμένη κλινική εξέταση ή θεραπεία για άλλη ασθένεια). Τα πρώιμα στάδια του καρκίνου των νεφρών είναι συχνά ασυμπτωματικά. Κλινικά συμπτώματα καρκίνου των νεφρών, όπως αίμα στα ούρα (αιματουρία), αύξηση της αρτηριακής πίεσης, πόνος και ψηλαφητός σχηματισμός στην προβολή του νεφρού, γενικά συμπτώματα καρκίνου (αυξανόμενη αδυναμία, απώλεια βάρους), σπάνια παρατηρούνται στο στάδιο ΙΙ ή η σοβαρότητά τους είναι ασήμαντη. Είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αποχρωματισμός των ούρων, εμφάνιση θρόμβων αίματος σε αυτό.
  • πόνος ή έκρηξη πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • συχνή ή συχνή ούρηση, δυσφορία
  • αύξηση της θερμοκρασίας ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης χωρίς προφανή λόγο.

! Είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο) σε προληπτικές εξετάσεις με υπερηχογράφημα των νεφρών.

Διαγνωστικά

Επειδή, πιο συχνά, ο καρκίνος των νεφρών σταδίου ΙΙ ανιχνεύεται με υπερήχους, συνιστάται να ξεκινήσετε την εξέταση με αυτήν τη μέθοδο. Η περαιτέρω διάγνωση συνίσταται σε πλήρη εξέταση του ασθενούς:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων
  • CT ή MRI των κοιλιακών οργάνων με αντίθεση.
  • Ουρογραφία αποβολής
  • Νεφρική αρτηριογραφία και καβιογραφία
  • Δυναμική νεφροσκοπιογραφία;
  • Διαδερμική βιοψία όγκου νεφρού.

Ακτινογραφίες στο στήθος ή CT, σκελετικές σαρώσεις, μαγνητική τομογραφία ή CT του εγκεφάλου με ενδοφλέβια αντίθεση εκτελούνται επίσης για την ανίχνευση πιθανών μεταστάσεων.

Θεραπεία καρκίνου σταδίου ΙΙ

Η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο του νεφρού σταδίου ΙΙ είναι η χειρουργική επέμβαση. Η απομάκρυνση ολόκληρου του νεφρού με όγκο (ριζική νεφρεκτομή) παραμένει η μόνη χειρουργική επιλογή για αυτήν την κατηγορία ασθενών. Σε ορισμένες περιπτώσεις (με όγκους κάτω των 4 cm), μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων - αφαίρεση μέρους του νεφρού με όγκο (εκτομή νεφρού), η οποία επιτρέπει στο όργανο να διατηρηθεί. Επί του παρόντος, η λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης όγκου νεφρού χρησιμοποιείται ευρέως, η οποία ανήκει σε ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης και σας επιτρέπει να αποφύγετε την ανοικτή χειρουργική επέμβαση (λαπαροτομία).

Η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας του καρκίνου των νεφρών του σταδίου ΙΙ είναι η χρήση του στερεοταξικού συστήματος CyberKnife, το οποίο επιτρέπει την πλήρη απομάκρυνση του όγκου σε αρκετές συνεδρίες θεραπείας. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν χρειάζεται να υποστεί εξουθενωτική χημειοθεραπεία και να περάσει από ένα μακρύ στάδιο μετεγχειρητικής ανάρρωσης. Μετά την πορεία της θεραπείας, ο ασθενής συνεχίζει να παρακολουθείται στο Κέντρο Ακτινοθεραπείας του έργου OncoStop, υποβάλλοντας σε συνηθισμένη εξέταση παρακολούθησης.

Για πιο αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών του σταδίου II με το σύστημα CyberKnife, επικοινωνήστε τηλεφωνικά με τους ειδικούς του Κέντρου Ακτινοθεραπείας του OncoStop: +7 (495) 215-00-49, +7 (800) 5-000-983

Κόστος θεραπείας
Καρκίνος των νεφρών (από 305.000)

Το ακριβές κόστος της θεραπείας καθορίζεται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό

  • Σχετικά με το κέντρο
    • Ειδικοί
    • Νέα
    • Συνεργάτες
    • Κριτικές
    Υπομονετικος
    • Ραντεβού
    • Κόστος θεραπείας
    • Διαβούλευση
    • Διαγνωστικά
    • Συχνές ερωτήσεις
    • Άρθρα
  • Συσκευές Cyberknife
    • Μοναδικότητα συστήματος
    • Ενδείξεις για θεραπεία
    • Αντενδείξεις
    • Πώς είναι η θεραπεία
    • Σύγκριση μεθόδων
    Ακτινοθεραπεία
    • Μακρινός
    • Συνδυασμένη θεραπεία
  • Θεραπεία
    • Όγκοι του εγκεφάλου
    • Καρκίνος του πνεύμονα
    • Καρκίνος στο συκώτι
    • Καρκίνος των νεφρών
    • Καρκίνος του προστάτη
    • Καρκίνος του ρινοφαρυγγικού
    • Όγκος του νωτιαίου μυελού
    • Όγκο του ΚΝΣ στα παιδιά
    • Καρκίνος του παγκρέατος
    • Βλάβη όγκου στα οστά
    • Μεταστάσεις
    • Νευραλγία τριδύμου
    • Τακούνι

Διεύθυνση: 115478 Μόσχα, Kashirskoe sh., 23 σελ. 4
(η επικράτεια του Εθνικού Κέντρου Ογκολογικής Ιατρικής Έρευνας του N.N. Blokhin, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Τα πνευματικά δικαιώματα για τα υλικά ανήκουν στην OncoStop LLC.
Η χρήση υλικών ιστότοπου επιτρέπεται μόνο με την υποχρεωτική τοποθέτηση συνδέσμου προς την πηγή (ιστότοπος).

Πρόγνωση μετά την απομάκρυνση του καρκίνου των νεφρών

Η χειρουργική εκτομή είναι ο μόνος τρόπος για την καταπολέμηση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στο νεφρό. Αντιμετωπίζονται μόνο τα στάδια 1, 2 και 3 της νόσου, καθώς στην τέταρτη μετάσταση επηρεάζονται γειτονικά όργανα και η θεραπεία δεν θα δώσει αποτέλεσμα. Αφού αποσαφηνίσει τη διάγνωση, ο ασθενής ενδιαφέρεται για τις προβλέψεις στο τέλος της αφαίρεσης του νεοπλάσματος, πόσο καιρό θα ζήσει σε περίπτωση επιτυχούς έκβασης της επέμβασης. Το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι είναι χαρακτηριστικό μιας επικίνδυνης ασθένειας, ποια είναι η συμπεριφορά μετά τη θεραπεία.

Προκλητικοί παράγοντες

Ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να εκδηλωθεί ανεξάρτητα από την ηλικία, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε άτομα ηλικίας τουλάχιστον σαράντα ετών. Κυρίως ο όγκος διαγιγνώσκεται σε άνδρες. Ο λόγος για τις διαφορές είναι ασαφής, αλλά οι ογκολόγοι προτείνουν ότι ο επιπολασμός του καπνίσματος των ανδρών και οι επαγγελματικοί κίνδυνοι παίζουν ρόλο. Ποιοι είναι οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου, οι γιατροί δυσκολεύονται να απαντήσουν, αλλά επισημαίνουν τις προκλητικές περιστάσεις:

  • να είναι κάποιος υπέρβαρος;
  • κατάχρηση αλκοολούχων ποτών (συνήθως μπύρας) ·
  • Διαβήτης;
  • κάπνισμα;
  • συχνή χρήση διουρητικών
  • αρτηριακή υπέρταση
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • τραυματισμός στα νεφρά.

Ένα άτομο μπορεί να ζήσει με καρκίνο για πολλά χρόνια και να αγνοεί την ασθένεια: στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης όγκου, μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μετά τη διάγνωση: απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία κ.λπ. Σε περίπτωση παχύρρευστου, σημαντικού θρόμβου αίματος στα ούρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, παρόμοια συμπτώματα είναι εγγενή στον καρκίνο των νεφρών. Μερικές φορές ένας θρόμβος κλείνει τον ουρητήρα, αναγκάζοντας το άτομο να βιώσει σοβαρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Συμπτώματα και πρόβλεψη για θεραπεία 1, 2, 3 σταδίων καρκίνου των νεφρών

Οι ογκολόγοι λένε: με την παραμικρή υποψία όγκου και την εκδήλωση πρωτογενών συμπτωμάτων, απαιτείται επείγουσα δράση. Η αξιολόγηση και η επαρκής θεραπεία παρατείνουν τη ζωή και στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια είναι ιάσιμη.

Πρώτο στάδιο

Το νεόπλασμα του 1ου βαθμού σάς επιτρέπει να ξεπεράσετε την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστά επιλεγμένη θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι είναι μικρό και δεν υπάρχει έξοδος έξω από το όργανο και στο λεμφικό σύστημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 90% των ασθενών αναρρώνουν όταν χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους χειρουργικής θεραπείας και αποκατάστασης σε εξειδικευμένες κλινικές.

Δευτέρου βαθμού

Το στάδιο 2 της ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση προφανών συμπτωμάτων:

  • αίμα στα ούρα ή αιματουρία.
  • πόνος στα νεφρά κατά την ανίχνευση κόμβων.

Δεδομένου ότι η ασθένεια προχωρά χωρίς μεταστάσεις και ο όγκος δεν καλύπτει τους κοντινούς ιστούς, η πρόγνωση είναι θετική. Εάν οι λεμφαδένες δεν επηρεαστούν, η θεραπεία επιτυγχάνει μια σταθερή και μακροχρόνια ύφεση. Το 70% των ασθενών, που υπόκεινται σε επιτυχημένες θεραπευτικές δράσεις, ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια.

Στάδιο τρίτο

Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 3 μειώνει τις πιθανότητες επιβίωσης λόγω της εμφάνισης μεταστάσεων, και ακόμη και η αφαίρεση του όγκου δεν εγγυάται ότι ο ασθενής θα ζήσει περισσότερο από πέντε χρόνια. Η λειτουργία και η χημειοθεραπεία δίνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση - οι μεταστάσεις σχηματίζονται ξανά και μπορούν να επηρεάσουν το ήπαρ, τους πνεύμονες, τον μυελό των οστών και να διεισδύσουν στο αίμα.

Εκτομή νεφρού

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος θεραπείας για τον καρκίνο των νεφρών είναι η απομάκρυνση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, μερικώς ή μαζί με την κατεστραμμένη οργάνωση. Τέτοια μέτρα είναι αποτελεσματικά για 1, 2, 3 βαθμούς της νόσου, μεταβατικό καρκινικό όγκο, Wilms. Η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από πλήρη εξέταση: ο χειρουργός καθορίζει τη συγκεκριμένη θέση του νεοπλάσματος, με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, καταλήγει στο συμπέρασμα ότι είναι απαραίτητη μια παρέμβαση, καταρτίζει σχέδιο εκτομής, επειδή η αντίδραση στην αναισθησία είναι ατομική και υπάρχουν απρόβλεπτες περιστάσεις. Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία μερικές φορές οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές όταν αποκόπτεται ένα νεόπλασμα. Εάν ένα μόνο νεφρό έχει υποστεί βλάβη, το όργανο αφαιρείται, και στα δύο, τα καρκινικά κύτταρα και οι ιστοί που βρίσκονται κοντά εκτοπίζονται. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η ογκολογική θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης..

Η εκτομή του νεφρού ασκείται επιτυχώς στη Ρωσία και στο εξωτερικό.

Αφαίρεση του όγκου στο πρώτο στάδιο - πρόβλεψη

Οι προβλέψεις μετά την εκτομή σχετίζονται άμεσα με την επικαιρότητα της ανίχνευσης καρκίνου. Μια κακοήθης νόσος που εντοπίστηκε σε πρώιμο στάδιο απαιτεί επείγουσα θεραπεία, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας. Η διάμετρος του νεοπλάσματος στο στάδιο 1 είναι μικρή (2,5 εκατοστά), δεν κάνει μετάσταση και δεν εξαπλώνεται σε άλλα όργανα. Άτομα με τόσο αφαιρεμένο όγκο βρίσκουν την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης..

Η διάγνωση περιπλέκεται από το γεγονός ότι στην αρχική περίοδο τα πρώτα συμπτώματα δεν εμφανίζονται και ο όγκος δεν γίνεται αισθητός κατά την ψηλάφηση. Βασικά, η ασθένεια ανιχνεύεται απροσδόκητα, κατά τη διάρκεια της ετήσιας ιατρικής εξέτασης. Η αφαίρεση ενός οργάνου στο αρχικό στάδιο επιτρέπεται εάν είναι απολύτως απαραίτητο, οι χειρουργοί προσπαθούν να περιοριστούν στην εκτομή.

Το σχέδιο χειρουργικής επέμβασης καταρτίζεται προσωπικά για τον ασθενή. Η μέθοδος ακτινοβόλησης και χημειοθεραπείας δεν εκτελείται, καθώς δεν αποκαλύπτει το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αποφασίσει ποιος χειρουργός θα λειτουργήσει και σε ποια κλινική θα πραγματοποιηθεί η επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση στο στάδιο 1 επιτρέπει στο 90% των ασθενών να ζήσουν περισσότερα από 5 χρόνια. Η εξαίρεση είναι εκείνοι που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση και καρδιακές παθήσεις - οι προβλέψεις επιβίωσης σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ασαφείς. Μετά από πλήρη αποκατάσταση και θεραπεία, ένα άτομο επιστρέφει σε μια πλήρη ύπαρξη.

Καρκίνος νεφρού δεύτερου βαθμού - τι προβλέπουν οι γιατροί?

Στο στάδιο 2 του καρκίνου, το μέγεθος του κακοήθους όγκου είναι ήδη επτά εκατοστά, αλλά δεν εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια του οργάνου. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από τρία κύρια συμπτώματα:

  • θρόμβοι αίματος κατά την ούρηση.
  • πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου νεφρού (νεφρά).
  • ανίχνευση σφραγίδας κατά την ψηλάφηση.

Στο πλαίσιο των περιγραφόμενων εκδηλώσεων, η ευεξία ενός ατόμου επιδεινώνεται, η ικανότητα εργασίας μειώνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος δεν εξαπλώνεται στο λεμφικό σύστημα και δεν δημιουργούνται μεταστάσεις. Μετά από σωστά οργανωμένη θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής άνω των πέντε ετών είναι χαρακτηριστικό του 74% των ασθενών.

Προβλέψεις για καρκίνο νεφρού βαθμού 3

Για την ογκολογία του νεφρού βαθμού 3, ένας σημαντικός όγκος νεοπλάσματος είναι χαρακτηριστικός. Χωρίς να επηρεάζει τα επινεφρίδια, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στα αγγεία, σχηματίζονται μεταστάσεις στο 25% των ασθενών. Το ήπαρ, τα αναπνευστικά όργανα και ο μυελός των οστών μπορεί να υποστούν βλάβη, οπότε η θεραπεία δεν εγγυάται αποτέλεσμα 100%. Μετά την εκτομή, μόνο το 50% των ανθρώπων ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται χημειοθεραπεία για να σκοτωθούν τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα και να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Η θεραπευτική διαδικασία σε αυτό το στάδιο καθιστά δύσκολη την αύξηση του ESR του αίματος, είναι δύσκολο να απαλλαγούμε εντελώς από το νεόπλασμα. Η υποτροπή εμφανίζεται στο 30% των περιπτώσεων. Αυτό σημαίνει ότι για μια θετική πρόγνωση, ο ασθενής χρειάζεται συστηματική παρακολούθηση από ειδικούς: ογκολόγο, ουρολόγο, ενδοκρινολόγο, ψυχοθεραπευτή κ.λπ..

Οι παράγοντες κάνουν την κατάσταση χειρότερη:

  • απώλεια βάρους κατά 10% ή περισσότερο ·
  • χρόνιες ασθένειες;
  • καθυστερημένη ανίχνευση όγκου.

Μετεγχειρητική περίοδος: φροντίδα ασθενών

Η καλά οργανωμένη ανθρώπινη επίβλεψη βελτιώνει την πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η αποκατάσταση είναι μεγάλη, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες ενός ειδικού. Τις πρώτες εβδομάδες ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει χωρίς βοήθεια..

Μέγιστες συνθήκες ανάκτησης:

  • συμμόρφωση με τους κανόνες ενός υγιούς τρόπου ζωής ·
  • ενίσχυση της ασυλίας ·
  • περπατά στον καθαρό αέρα.
  • συνιστάται να κάνετε προθέρμανση, να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, νευρική ένταση.
  • μην επικοινωνείτε με ασθενείς με ιογενείς ή μολυσματικές ασθένειες.

Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά: συνιστώνται αναπνευστικές ασκήσεις, φυσική αγωγή που βελτιώνει την υγεία, θεραπεία σπα. Το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου που έχει υποβληθεί σε εκτομή νεφρού εξαρτάται άμεσα από την ορθολογική, σωστά οργανωμένη περίοδο ανάρρωσης. Για να αποφευχθούν ψυχολογικές δυσκολίες, ένα άτομο δεν πρέπει να μείνει μόνο του για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Αποκατάσταση και πρόγνωση μετά την εκτομή

Αρχικά, μετά την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου σε έναν ασθενή με ένα νεφρό, αιμορραγία μπορεί ξαφνικά να εκτονωθεί, γεγονός που απειλεί την ανάπτυξη επικίνδυνων συνεπειών όπως κήλη, λοίμωξη τραύματος, πνευμοθώρακας.

Διατροφή στη μετεγχειρητική περίοδο

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα για να ελαχιστοποιήσετε τα αρνητικά ίχνη για το σώμα μετά την εκτομή του καρκίνου των νεφρών, καθώς η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία των περισσότερων οργάνων..

Το μενού φτιάχνεται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες συνταγές:

  • Επιτρέπεται να τρώει τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση: υγρό χυλό λαχανικών ή ζωμό κοτόπουλου.
  • Πλήρης απόρριψη της χρήσης λιπαρών και τηγανητών, αλμυρών, καπνιστών προϊόντων, συντήρησης, ημιτελών προϊόντων. Απαγορεύεται το τυρί και τα λουκάνικα, τα όσπρια, τα μανιτάρια, τα γλυκά και ο καφές, οινοπνευματώδη και ανθρακούχα ποτά.
  • Τα επιτρεπόμενα τρόφιμα περιλαμβάνουν άπαχο κρέας, δημητριακά, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα και βότανα..
  • Ελλείψει περιορισμών, πρέπει να πίνετε άφθονο υγρό κάθε μέρα: καθαρό νερό, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, ποτό φρούτων, έγχυση τριαντάφυλλου.
  • Πλήρης λήψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών, εάν είναι απαραίτητο - μέσω ειδικών φαρμάκων.

Η διατροφή μετά τη θεραπεία του όγκου των νεφρών πρέπει να ποικίλλει. Συνιστάται να τρώτε σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα..

Τρόπος ζωής μετά την εκτομή

Με σωστά οργανωμένη αποκατάσταση, η εκτομή των νεφρών δεν επηρεάζει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Τοξίνες, τοξίνες, περίσσεια υγρού απομακρύνονται εντελώς από το σώμα από ένα μόνο νεφρό. Υπάρχουν επίσης επιπλοκές: το φορτίο στο υπόλοιπο όργανο διπλασιάζεται, αυξάνεται σε μέγεθος και το σχήμα αλλάζει. Σε περίπτωση αναπηρίας, ο ασθενής έχει μια ομάδα αναπηρίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης. Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τα θεμέλια ενός υγιεινού τρόπου ζωής: άρνηση κακών συνηθειών, σωστή διατροφή, αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων, τήρηση της καθημερινής ρουτίνας, υγιής ύπνος.

Η θεραπεία του καρκίνου των νεφρών είναι μια σοβαρή διαδικασία · μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντική μια συστηματική ιατρική εξέταση: δεν αποκλείεται υποτροπή, η κακοήθης διαδικασία συνεχίζεται. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια καλή πρόγνωση για τη ζωή με έναν νεφρό μετά τον καρκίνο. Εξαρτάται από την τήρηση των εντολών του γιατρού.

Καρκίνος των νεφρών: προβλέψεις και θεραπείες επιβίωσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των νεφρών ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, οπότε το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό και είναι περίπου 59,7%.

Προβλέψεις επιβίωσης καρκίνου των νεφρών

Τα κακοήθη νεοπλάσματα αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τους ασθενείς, καθώς πολύ συχνά διαγιγνώσκονται στα τελευταία στάδια, στα οποία είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί πλήρης θεραπεία. Η πρόγνωση για καρκίνο των νεφρών χωρίς αποτελεσματική θεραπεία είναι εξαιρετικά κακή: οι ασθενείς ζουν χωρίς χειρουργική επέμβαση για περίπου ένα χρόνο (σε σπάνιες περιπτώσεις, 2 χρόνια).

Ο κύριος δείκτης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας είναι η πενταετής επιβίωση, αυτός ο δείκτης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, πρώτα απ 'όλα, στο στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται η παθολογία, είναι αυτό που καθορίζει το σύμπλεγμα των θεραπευτικών διαδικασιών. Αν και η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών είναι η αφαίρεση της βλάβης και των μεταστάσεων.

Η ηλικία των ασθενών επηρεάζει επίσης την πρόγνωση της επιβίωσης. Φυσικά, ο καρκίνος των νεφρών αναπτύσσεται κυρίως στην ηλικία των 50-60 ετών, αλλά έχουν περιγραφεί περιπτώσεις σχηματισμού του σε μικρότερη ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα ποσοστά επιβίωσης σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι χαμηλότερα από ό, τι στους νέους ασθενείς: εντός ενός έτους μετά τη διάγνωση, το ποσοστό σε άτομα κάτω των 40 είναι 78%, στους ηλικιωμένους - 55%. Οι μεταστάσεις έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία των διαδικασιών και οδηγούν σε επιδείνωση της πρόγνωσης: σε ηλικία 40 ετών, η επιβίωση ενός έτους είναι 28%, πέντε ετών - 4%, σε γήρατα οι δείκτες είναι 8% και 1%, αντίστοιχα.

Προβολές και θεραπείες επιβίωσης για καρκίνο σταδίου 1

Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 1 χαρακτηρίζεται από μια μικρή βλάβη που δεν εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο. Συχνά ο όγκος έχει διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 2,5 cm, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τις άκρες του νεφρού, οπότε δεν μπορεί να ψηλαφηθεί. Το πρόβλημα αυτού του σταδίου είναι η δυσκολία της διάγνωσης και η ασυμπτωματική πορεία. Πολύ συχνά, η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων ή θεραπείας για άλλη παθολογία. Η πρόγνωση της επιβίωσης για καρκίνο των νεφρών στο στάδιο 1 είναι η μέγιστη δυνατή - 80-90%. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, οι προβλέψεις του πενταετούς ποσοστού επιβίωσης είναι 81%.

Ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας σε αυτό το στάδιο μπορεί να επιτευχθεί με την αφαίρεση της βλάβης, κατά κανόνα, πραγματοποιείται μερική εκτομή του νεφρού (εάν ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 4 cm) ή την ολική αφαίρεσή του. Ο τύπος της επέμβασης καθορίζεται σε ατομική βάση και εξαρτάται από τη λειτουργικότητα του δεύτερου νεφρού. Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται, καθώς η επίδρασή της είναι ασήμαντη, αλλά προκαλεί πολλές παρενέργειες. Η πρόγνωση μετά την απομάκρυνση του νεφρού επηρεάζεται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και από ταυτόχρονες ασθένειες, ειδικότερα, σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση..

Προβολές επιβίωσης και θεραπείες για καρκίνο σταδίου 2ου σταδίου

Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων, ή μάλλον, μια τριάδα συμπτωμάτων (στο 20% των περιπτώσεων): αίμα στα ούρα (αιματουρία), πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου νεφρού και ανίχνευση του όγκου με ψηλάφηση. Επίσης, ο ασθενής παραπονείται για αρνητικά γενικά συμπτώματα: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 βαθμούς, αδυναμία, κόπωση κ.λπ..

Η πρόγνωση για επιβίωση καρκίνου σταδίου 2 είναι 70%. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, το ποσοστό φτάνει το 74%. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος εξαπλώνεται στον ιστό των νεφρών, αλλά δεν υπερβαίνει τον και δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η ριζική νεφρεκτομή · συνιστάται επίσης η απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη υποτροπών. Η εκτομή (χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων) πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με ενδείξεις: όταν αναπτύσσεται διμερής βλάβη ή καρκίνος ενός μόνο νεφρού.

Πρόγνωση επιβίωσης και μέθοδοι θεραπείας για καρκίνο σταδίου 3ου σταδίου

Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 3 σχετίζεται με μια σημαντική αύξηση του νεοπλάσματος, την εξάπλωσή του μέσω του νεφρικού ιστού, τη διείσδυση στα λεμφικά και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και με το σχηματισμό περιφερειακών μεταστάσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 25% των ασθενών σε αυτό το στάδιο, διαγνώστηκαν μεταστάσεις, οι οποίες μειώνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών..

Οι προβλέψεις για καρκίνο των νεφρών μετά την αφαίρεση οργάνων είναι απογοητευτικές και ανέρχονται στο 50%. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 53%. Σε αυτό το στάδιο, δεν γίνεται μόνο η απομάκρυνση του προσβεβλημένου νεφρού, αλλά και η λεμφαδεδεκτομή, η εκτομή του τοιχώματος της φλέβας και η εμβολή των νεφρικών αρτηριών. Η χημειοθεραπεία δεν δίνει πάντα θετικά αποτελέσματα, καθώς είναι αδύνατο να καταστρέψει το 100% όλων των καρκινικών κυττάρων, επομένως σπάνια συνταγογραφείται.

Πρόγνωση επιβίωσης και μέθοδοι θεραπείας για καρκίνο σταδίου 4 σταδίου

Η πρόγνωση για τον καρκίνο των νεφρών του σταδίου 4 είναι δυσμενής, καθώς το νεόπλασμα εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς, δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα (πιο συχνά στους πνεύμονες, στο ήπαρ, στα έντερα). Μόνο το 8% των ασθενών μπορεί να επιβιώσει για 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Μερικοί ασθενείς υποβάλλονται σε νεφρεκτομή, αφαίρεση λεμφαδένων και μεταστάσεων. Αλλά πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να λειτουργήσουν, οπότε λαμβάνουν παρηγορητική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της γενικής τους κατάστασης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η χημειοθεραπεία δεν προκαλεί αύξηση του προσδόκιμου ζωής, ένα πιο έντονο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια στοχευμένης θεραπείας.

Αυτή είναι μια σύγχρονη μέθοδος θεραπείας, η οποία εφαρμόζεται επιτυχώς σε πολλές κλινικές, στοχεύει στην άμεση επίδραση στους υποδοχείς όγκων προκειμένου να καταστείλει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Αλλά η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όχι περισσότερο από 2 χρόνια, αφού μετά από αυτήν την περίοδο αναπτύσσεται αντοχή στα φάρμακα.

Η ανοσοθεραπεία έχει μεγάλη σημασία: στους ασθενείς συνταγογραφείται άλφα-ιντερφερόνη (ισχύει στο 15% των περιπτώσεων), ιντερλευκίνη (σε 5%) και συνδυασμός αυτών των φαρμάκων (η μακροχρόνια ύφεση αναπτύσσεται στο 18%). Συχνά πραγματοποιείται συνδυασμένη θεραπεία με ανοσοθεραπεία και χημικούς παράγοντες, ενώ θετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν στο 19% των περιπτώσεων.

Το ποσοστό των ασθενών σε διάφορα στάδια από τις περιπτώσεις που εντοπίστηκαν αρχικά

Στάδια καρκίνου των νεφρών

Καρκίνος των νεφρών - αναφέρεται σε ογκολογικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από βλάβη σε ένα ή και στα δύο νεφρά. Κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχει ταχεία διαίρεση κακοηθών κυττάρων, τα οποία αργότερα σχηματίζουν όγκο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος σχηματίζεται στα εσωτερικά στρώματα των νεφρικών σωληναρίων. Ως εκ τούτου, το κοινό όνομα για τον καρκίνο των νεφρών είναι το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων..

Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος των νεφρών εμφανίζεται σε άνδρες ηλικίας 50-60 ετών. Οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια, ο λόγος για αυτό, κανένας από τους επιστήμονες δεν μπορούσε να εξηγήσει.

Λόγοι για την ανάπτυξη καρκίνου των νεφρών:

  • Λανθασμένος τρόπος ζωής - κακές συνήθειες
  • Υψηλή πίεση του αίματος;
  • Διαβήτης;
  • Ευσαρκία;
  • Ορμονική ανισορροπία ή αυξημένα επίπεδα ορμονών.
  • Κατάχρηση διουρητικών
  • Νεφρική Νόσος

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου των νεφρών:

  • Στάδιο Ι - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 7 cm, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του νεφρού, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η ανάπτυξη επιβραδύνεται. Εξαιρετικά σπάνιο.
  • Στάδιο II - το μέγεθος του όγκου φτάνει τα 10 cm, δεν υπερβαίνει τα όρια του οργάνου. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, η πορεία της νόσου είναι ήρεμη. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση γίνεται σε 2 στάδια.
  • Στάδιο III - ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του νεφρού, καταστρέφοντας τους λεμφαδένες.
  • Στάδιο IV - το μέγεθος του όγκου είναι διαφορετικό, υπερβαίνει τα νεφρά. Επηρεάζει όχι μόνο τους λεμφαδένες, αλλά και τα στενά τοποθετημένα όργανα - τα επινεφρίδια, το ήπαρ. Η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Τα στάδια του καρκίνου των νεφρών διαφέρουν ως προς το μέγεθος του όγκου και τον βαθμό βλάβης των οργάνων. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία και το αποτέλεσμα για τον ασθενή εξαρτώνται από αυτά τα συμπτώματα..

Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση του ασθενούς:

  • ο βαθμός διείσδυσης καρκινικών κυττάρων στους ιστούς γύρω από τα νεφρά ·
  • την εισαγωγή νεοπλάσματος σε όργανα που βρίσκονται κοντά στα νεφρά, καθώς και βλάβη στους λεμφαδένες ·
  • μεταστάσεις που επηρεάζουν μακρινά όργανα.

Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να δώσει 100% πιθανότητα θεραπείας. Στην ερώτηση της έρευνας, η μέγιστη ακρίβεια είναι σημαντική. Η διάγνωση και η θεραπεία του καρκίνου των νεφρών στο Ισραήλ δείχνουν το υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης. Η θεραπεία του καρκίνου των νεφρών στη Γερμανία μετά από έγκαιρη διάγνωση θα επιτρέψει στον ασθενή να επιστρέψει γρήγορα σε μια πλήρη ζωή.

Πρόγνωση για καρκίνο νεφρού βαθμού 2

Στο στάδιο 2 του καρκίνου του νεφρού, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα να αφαιρεθούν οι πληγείσες περιοχές του νεφρού. Η επέμβαση δίνει την πιο ανακουφιστική πρόγνωση για την περαιτέρω πορεία της νόσου. Μετά την επέμβαση, ο κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων είναι αμελητέος. Ο επαγγελματικός παθολόγος κάνει ένα συμπέρασμα - τον τύπο του όγκου, τον βαθμό εξάπλωσης στους λεμφαδένες και τα κοντινά όργανα, καθώς και άλλους παράγοντες που καθορίζουν ολόκληρο τον βαθμό πρόγνωσης της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι απαραίτητο να ενδιαφέρεστε για τα αποτελέσματα της ιστολογίας, τον βαθμό και το στάδιο του νεοπλάσματος. Η πρόγνωση για καρκίνο νεφρού βαθμού 2 είναι καθησυχαστική, το ποσοστό επιβίωσης έχει φτάσει σε υψηλό επίπεδο, για όλα τα στάδια του καρκίνου. Το προσδόκιμο ζωής σε αυτό το στάδιο αυξάνεται ανάλογα με το συνδυασμό διαφόρων παραγόντων που μπορούν να αποτρέψουν την περαιτέρω εξάπλωση καρκινικών κυττάρων και τη μετάβαση της νόσου στο επόμενο στάδιο. Οι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο έχουν καρκίνο νεφρού βαθμού 1 και 2, ο οποίος επηρεάζει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης. Η αφαίρεση του νεφρού για καρκίνο πραγματοποιείται μόνο ως έσχατη λύση.

Η επιβίωση του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από το βαθμό νεοπλάσματος που έχει ο ασθενής. Σε τελική ανάλυση, το επίπεδο κακοήθειας καταδεικνύει τον βαθμό ομοιότητας των καρκινικών κυττάρων με τα υγιή, την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, το μέγεθος του πυρήνα αυτών των κυττάρων και τον βαθμό της κλίμακας από 1 έως 4 (πραγματοποιείται με φυτομορφολογική μικροσκοπική εξέταση).

Αλλά δεν πρέπει να δοκιμάσετε τα αποτελέσματα της έρευνας, καθώς οι στατιστικές αλλάζουν από έρευνα σε έρευνα. Και κάθε περίπτωση νοσηρότητας είναι μοναδική με τον δικό της τρόπο. Ο καρκίνος των νεφρών δεν είχε ποτέ ένα μέσο δείκτη, επειδή το επίπεδο πορείας της νόσου σε κάθε ασθενή είναι ατομικό και είχε ορισμένα χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τον υπάρχοντα όγκο.

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει το ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο των νεφρών, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας, τη θεραπεία, καθώς και τον βαθμό των δεικτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε πλήρως σε έναν γιατρό, επειδή κάθε οργανισμός είναι μοναδικός με τον δικό του τρόπο και δεν υπάρχει ακριβής απάντηση στην πορεία της νόσου. Ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου εξαρτάται από παράγοντες όπως το περιβάλλον του ασθενούς, το βιοτικό επίπεδο (αυτό περιλαμβάνει τροφή, τρόπο ζωής). Επομένως, η ακριβής απάντηση στην πορεία της νόσου και την πρόγνωσή της απλώς δεν υπάρχει..

Και το πιο σημαντικό, όσο περισσότερο ζει ένας ασθενής με ή χωρίς ασθένεια, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει για αποτελεσματική θεραπεία. Εξάλλου, η σύγχρονη ιατρική δεν σταματά και έχει ήδη φτάσει σε σημαντικά ύψη στη θεραπεία του καρκίνου σε διάφορα στάδια..
Η πιο σωστή απόφαση για την πρόληψη της νόσου, φυσικά, είναι η κλινική εξέταση. Δεν πρέπει να παραμελήσετε την υγεία σας, επειδή όσο νωρίτερα παρατηρήθηκε το νεόπλασμα, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία, η οποία θα αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής.

Στάδιο 3 καρκίνος των νεφρών

Ο καρκίνος στα νεφρά του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης και απότομα άλματα στη θερμοκρασία του σώματος. Ένα από τα κύρια σημεία της νόσου θεωρείται η υψηλή αρτηριακή πίεση, εμφανίζεται στο 10-15% των ασθενών. Αξίζει επίσης να αποδοθεί μια δυσλειτουργία του ήπατος - αυτό οδηγεί σε αλλαγή στο δέρμα του ασθενούς, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, ασκίτης. Στους άνδρες, αυτό οδηγεί στην επέκταση των φλεβών του σπερματοζωαριού λόγω της συμπίεσης των σπερματικών αγωγών από τον όγκο. Εμφανίζεται μούδιασμα των άκρων. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, όταν τα καρκινικά κύτταρα μετασταθούν, το κοιλιακό τοίχωμα επεκτείνεται, γεγονός που οδηγεί σε προεξοχή, το λεγόμενο "κεφάλι μεδουσών".

Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από διάφορους βαθμούς συμπτωμάτων - νευρολογικές εκδηλώσεις, οι οποίες οδηγούν σε βλάβη στα νεύρα και τα ημισφαίρια του εγκεφάλου, σοβαρό βήχα, αιμόπτυση, βλάβη στους πνεύμονες και κατάγματα των οστών. Ο καρκίνος των νεφρών είναι μοναδικός στην ιδιαιτερότητά του, καθώς μπορεί να επηρεάσει το όργανο σε νεαρή ηλικία και να εξαπλωθεί πολύ αργά. Για αρκετά χρόνια, ένα άτομο μπορεί να αγνοεί την ανάπτυξη και την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Αλλά σε κάποιο σημείο, εμφανίζεται μια ώθηση και ο όγκος αρχίζει να εξελίσσεται, δίνοντας μεταστάσεις σε υγιή όργανα. Ο καρκίνος των νεφρών του σταδίου 3 είναι σχεδόν μη ευαίσθητος σε ορμονικές, ακτινοβολίες και χημειοθεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία των προχωρημένων σταδίων είναι αναποτελεσματική. Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος είναι μια επέμβαση, ως αποτέλεσμα της οποίας ο όγκος αφαιρείται εντελώς..

Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, το όργανο μπορεί να διατηρηθεί πλήρως ή εν μέρει. Κάθε περίπτωση είναι μοναδική και η απόφαση σχετικά με την τακτική της λειτουργίας αποφασίζεται για κάθε μεμονωμένη. Συνήθως, στον καρκίνο του σταδίου 3, ο νεφρός αφαιρείται εντελώς και ως αποτέλεσμα, ο ασθενής ζει μια πλήρη και υγιή ζωή..

Καρκίνος των νεφρών: στάδια, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση

Ο καρκίνος των νεφρών είναι ένας τύπος καρκίνου που εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας από 55 έως 60 ετών..

Αυτή η παθολογία ξεκινά με την εμφάνιση στα νεφρικά σωληνάρια κακοηθών κυττάρων ικανών να διαχωριστούν ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας έτσι έναν όγκο..

Χωρίς έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία, ο καρκίνος μπορεί να μετασταθεί σε γειτονικά όργανα και να οδηγήσει σε θάνατο..

Σε εννέα περιπτώσεις στα εκατό, τα νεφρικά νεοπλάσματα είναι κακοήθη και μόνο σε μία περίπτωση αναπτύσσεται κύστη - ένας σχηματισμός που περιέχει υγρό.

Αιτίες εμφάνισης

Η αιτία του καρκίνου των νεφρών σπάνια εντοπίζεται, αλλά πολλοί παράγοντες κινδύνου μπορούν να εξαλειφθούν και η απειλή αυτής της ασθένειας μπορεί να μειωθεί σημαντικά:

  1. Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία καρκίνου όχι μόνο του νεφρού, αλλά και άλλων οργάνων. Η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους όγκου σε ένα άτομο που καπνίζει αυξάνεται κατά 30-60%. Όταν προσπαθείτε να σταματήσετε το κάπνισμα, αυτός ο κίνδυνος μειώνεται κατά 15%. Η υγεία του ρίχνει σταδιακά στο φυσιολογικό..
  2. Η παχυσαρκία αυξάνει επίσης την πιθανότητα καρκίνου των νεφρών. Σε άτομα που είναι υπέρβαρα, ο κίνδυνος προσβολής από καρκίνο αυξάνεται στο 20%. Σε χορτοφάγους, ο καρκίνος των νεφρών είναι πολύ λιγότερο συχνός από ό, τι στους ενεργούς τρώγοντες κρέατος..
  3. Αρτηριακή υπέρταση. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επίσης προκλητική. Αλλά οι γιατροί δεν μπορούν ακόμη να καταλάβουν τι προκαλεί ακριβώς τον καρκίνο - υψηλή αρτηριακή πίεση ή φάρμακα που παίρνει ένα υπερτασικό άτομο..
  4. Συνεχής επαφή με χημικά. Η εργασία σε βιομηχανικά φυτά όπου χρησιμοποιούνται χημικά συστατικά αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου των νεφρών. Επικίνδυνες θέσεις για εργαζόμενους - εργοστάσια από καουτσούκ, χαρτοποιίες. Επίσης, σε υψηλό κίνδυνο είναι ειδικοί οι οποίοι, λόγω της εργασίας τους, εργάζονται με προϊόντα λαδιού, χρώματα και βερνίκια και άλατα βαρέων μετάλλων.
  5. Διαδικασία αιμοκάθαρσης. Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ταυτόχρονα, αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα ογκολογικής νεφρικής λειτουργίας. Αυτοί οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού μπορούν επίσης να πάρουν καρκίνο..

Σπουδαίος! Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η παρουσία κύστεων ή λίθων στα νεφρά δεν αυξάνει τον κίνδυνο ασθένειας. Οι πιο «ευνοϊκές» συνθήκες είναι το κάπνισμα, τα επιπλέον κιλά και η υπέρταση.

Ογκολογικά στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια νεφρικών όγκων. Κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από μεμονωμένες διαστάσεις που επηρεάζουν τη διαδικασία θεραπείας του ασθενούς.

Επιπλέον, η πρόγνωση της ανάρρωσης εξαρτάται από την εξάπλωση των άτυπων κυττάρων στους ιστούς και τα όργανα που γειτνιάζουν με τους νεφρούς, τη βλάβη στους λεμφαδένες και τη βαθιά μετάσταση του κακοήθους νεοπλάσματος:

  1. Το πρώτο στάδιο της νεφρικής ογκολογίας αναπτύσσεται μάλλον αργά. Τα κύτταρα όγκου εντοπίζονται αποκλειστικά στον ίδιο τον νεφρό και δεν μεταδίδονται στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα. Το μέγεθος του νεοπλάσματος του πρώτου σταδίου δεν υπερβαίνει τα 7 εκατοστά.
  2. Το δεύτερο στάδιο του καρκίνου στα νεφρά αναπτύσσεται κάπως πιο ενεργά από το πρώτο. Τα κακοήθη κύτταρα βρίσκονται ακόμη εντός του προσβεβλημένου οργάνου και δεν εξαπλώνονται σε γειτονικούς ιστούς και λεμφαδένες. Το μέγεθος του όγκου δεύτερου σταδίου υπερβαίνει το σημάδι των επτά εκατοστών. Σε αυτό το στάδιο, το νεόπλασμα έχει επιβεβαιωμένη κακοήθη κατάσταση.
  3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση άτυπων κυττάρων στα κύρια αιμοφόρα αγγεία, καθώς και στους λεμφαδένες. Σε αυτήν την περίπτωση, τα γειτονικά όργανα παραμένουν ανεπηρέαστα. Το κύριο μέρος του σχηματισμού βρίσκεται στο νεφρό. Το μέγεθος σε αυτό το στάδιο είναι πάνω από 10 εκατοστά.
  4. Το τέταρτο στάδιο είναι το πιο δύσκολο. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια δεν μπορεί να εφαρμοστεί και η πρόγνωση για τη θεραπεία του ασθενούς είναι πολύ απογοητευτική. Στο τελευταίο στάδιο, ο όγκος μεταστάσεις σε άλλα ανθρώπινα όργανα. Επίσης, ο καρκίνος αρχίζει να επηρεάζει τα επινεφρίδια. Το μέγεθος του νεοπλάσματος είναι αρκετά μεγάλο.

Μια κακοήθης νόσος μεταδίδεται σε μια μεγάλη ποικιλία εσωτερικών οργάνων:

  • 76% είναι στους πνεύμονες.
  • 64% - λεμφαδένες
  • 40% - ήπαρ;
  • 25% - αντίπλευρος νεφρός.
  • 11% - επινεφρίδια;
  • 10% - ο εγκέφαλος
  • 43% οστά.

Εκτός από τους κακοήθεις όγκους των σταδίων 1-4, υπάρχει επίσης ο όγκος του Williams. Είναι μικρού μεγέθους και σπάνια αρκετά μεταστάσεις σε άλλα όργανα και λεμφαδένες. Η πρόγνωση της ανάρρωσης ασθενών με νεόπλασμα Williams είναι πολύ αισιόδοξη.

Στο πρώτο στάδιο, το 98% των ασθενών θεραπεύονται πλήρως, στο δεύτερο στάδιο - 94%, στο τρίτο στάδιο - 95% και στο τέταρτο στάδιο - περίπου το 90% των ασθενών.

Σωστή διάγνωση και θεραπεία

Η αποτελεσματική καταπολέμηση των κακοηθών κυττάρων απαιτεί εκ των προτέρων μια σωστή και ακριβή διάγνωση..

Οι ασθενείς με παράπονα για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή πρέπει να έρχονται στον ουρολόγο για μια αρχική εξέταση. Εκτός από τις απαραίτητες αναλύσεις και ψηλάφηση, θα συνταγογραφηθεί επίσης μια μελέτη υλικού:

  • υπερηχητικός;
  • ακτινογραφία;
  • ραδιοϊσότοπο;
  • εργαστήριο και άλλα.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.
  • ραδιοαυτή ουρογραφία;
  • σάρωση ραδιονουκλεϊδίων ·
  • νεφροσκοπιογραφία και πολλά άλλα.

Αυτοί οι τύποι διαγνωστικών θα βοηθήσουν τους ειδικούς να προσδιορίσουν όχι μόνο τα δομικά χαρακτηριστικά του όγκου, αλλά και τον εντοπισμό του, την παρουσία μεταστάσεων, το μέγεθος.

Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές για την απομάκρυνση του καρκίνου:

  • χειρουργική επέμβαση;
  • ανοσοθεραπεία
  • ορμονική θεραπεία
  • θεραπεία με φάρμακα
  • ακτινοβολία κ.λπ..

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ογκολογία των νεφρών είναι η χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το στάδιο της νόσου, το μέγεθος του όγκου και τη θέση του. Εάν αφαιρεθεί μόνο το προσβεβλημένο μέρος του νεφρού, τότε αυτή η μέθοδος ονομάζεται εκτομή. Με τη νεφρεκτομή, αφαιρείται ένα πλήρως άρρωστο όργανο.

Η χειρουργική νεφρεκτομή εκτελείται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο. Χάρη σε αυτό, ο ασθενής περνά την μετεγχειρητική περίοδο πολύ πιο γρήγορα και αποκαθιστά τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από λαπαροσκοπική εκτομή κακοήθους όγκου, ο αριθμός των υποτροπών μειώνεται σημαντικά, σε σύγκριση με την κοιλιακή χειρουργική.

Πριν από τη λαπαροσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να περάσει όλες τις εξετάσεις, να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση. Την παραμονή της επέμβασης, ο ασθενής σταματά να δίνει τροφή και τα έντερα καθαρίζονται με κλύσμα ή μεταφέρονται φάρμακα..

Χημειοθεραπεία για νεφρική ογκολογία

Οι ασθενείς με καρκίνο των νεφρών συνταγογραφούνται συχνότερα χημειοθεραπεία. Ο ασθενής καθορίζεται από ένα μεμονωμένο σχήμα σύμφωνα με το οποίο πρέπει να λάβει το συνταγογραφούμενο φάρμακο. Μόλις στο αίμα, τα φάρμακα αρχίζουν να έχουν μια συγκεκριμένη επίδραση σε ολόκληρο το σώμα..

Όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες, η χημειοθεραπεία μπορεί να προσφέρει τα αναμενόμενα οφέλη. Ο κύριος στόχος του είναι μια επιθετική επίδραση όχι μόνο στον ίδιο τον όγκο, αλλά και στις μεταστάσεις που έχουν εμφανιστεί..

Οι γιατροί επιλέγουν φάρμακα χημειοθεραπείας πολύ προσεκτικά. Τα φάρμακα θα πρέπει να επιβραδύνουν όσο το δυνατόν περισσότερο την κατανομή των κακοηθών κυττάρων, κάτι που θα επηρεάσει θετικά το προσδόκιμο ζωής ενός καρκινοπαθούς..

Η σύγχρονη ιατρική εντοπίζει αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα για χημειοθεραπεία:

  1. Nexavar - αποτρέπει το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων του όγκου, χάρη στο οποίο τρέφεται. Αυτό το φάρμακο αποδίδεται ακόμη και σε ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4..
  2. Sutent - Μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία και διακόπτει την παροχή αίματος στα καρκινικά κύτταρα. Το φάρμακο λαμβάνεται σε μαθήματα 4 εβδομάδων.
  3. Αναστολέας - έχει επιζήμια επίδραση σε έναν καρκινικό όγκο. Όταν χρησιμοποιείτε έναν θεραπευτικό παράγοντα, οι ιστοί που γειτνιάζουν με τον σχηματισμό δεν επηρεάζονται. Ο αναστολέας είναι καλά ανεκτός από καρκινοπαθείς.

Συνταγές διατροφής

Ο καρκίνος οποιουδήποτε οργάνου συνεπάγεται αυστηρή τήρηση της διατροφής. Το καθεστώς και η σύνθεση των διαιτητικών τροφίμων καθορίζονται από τους γιατρούς. Συνιστούν την αφαίρεση τροφών που ασκούν πίεση στα νεφρά από τη διατροφή:

  • καπνιστό φαγητό
  • ανθρακούχα ποτά;
  • τουρσί και αλμυρά πιάτα.
  • δυνατό τσάι, καφές
  • γλυκα;
  • κονσερβοποιημένα ψάρια και κρέας ·
  • διαφορετικοί τύποι οσπρίων?
  • ζωμοί πλούσιοι σε ψάρια και κρέας ·
  • λουκάνικα
  • πιάτα με λιπαρά κρέατα.

Οι ασθενείς με καρκινικά νεοπλάσματα δεν πρέπει να πίνουν αλκοολούχα και χαμηλά αλκοολούχα ποτά.

Μια σωστή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει:

  • φυτικά τρόφιμα
  • πιάτα δημητριακών
  • αυγά κοτόπουλων και ορτυκιών ·
  • φρούτα;
  • Προιοντα γαλακτος.

Σε μικρές ποσότητες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • βρασμένο άπαχο κρέας και ψάρι
  • βούτυρο και κρέμα;
  • αλάτι και μπαχαρικά.

Πρέπει επίσης να περιορίσετε την ποσότητα υγρού που καταναλώνεται σε 1 λίτρο για να αποφύγετε το άγχος στους νεφρούς..

εθνοεπιστήμη

Οποιεσδήποτε μέθοδοι είναι καλές για θεραπεία, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος γιατρού σχετικά με τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και τη σωστή διατροφή.

Επομένως, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική, μπορείτε να δοκιμάσετε λαϊκές θεραπείες..

Πολλοί ασθενείς καταπολεμούν επιτυχώς την ογκολογία με τη βοήθεια φυτικών βάμματα, αφέψημα, βάλσαμο, αλοιφές και συμπιέσεις.

Τα πιο αποτελεσματικά βότανα για την καταπολέμηση της ογκολογίας είναι:

  • σπάθη;
  • γκι;
  • θηρανθεμίς;
  • κατιφές;
  • χαμομήλι;
  • φικαρία;
  • μέντα;
  • μυριόφυλλο;
  • Η ρίζα του St. John's wort και πολλοί άλλοι.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο μια καλά σχεδιασμένη συλλογή που μπορεί να σταθεροποιήσει τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων. Τα βάμματα θα βοηθήσουν να απαλλαγούν από τον ασθενή των νεφρών από επιβλαβείς ουσίες και ίχνη από τη φθορά των καρκινικών κυττάρων.

Πριν χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά βότανα, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα καθορίσει την κατάλληλη δοσολογία και θα επιλέξει τα πιο αποτελεσματικά βότανα σε αυτήν την περίπτωση..

Μετεγχειρητική περίοδος

Η διάρκεια αποκατάστασης του ασθενούς που υποβλήθηκε σε λειτουργία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την πολυπλοκότητα της επέμβασης, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική του κατάσταση. Μετά την αφαίρεση του νεφρού, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας, θρομβοφλεβίτιδας, προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη νεφρεκτομή, ένα άτομο αντενδείκνυται να μετακινείται, να πίνει άφθονα υγρά και να τρώει.

Με την πάροδο του χρόνου, με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα, να μετριάσετε το σώμα, να πιείτε περισσότερο καθαρό ζεστό νερό ή αφέψημα τριαντάφυλλου και σταδιακά να εισαγάγετε νέα προϊόντα στη διατροφή.

Προαπαιτούμενο για μια υψηλής ποιότητας και ικανοποιητική ζωή μετά την επέμβαση είναι τακτικές επισκέψεις σε ογκολόγους, υποβάλλονται σε εξετάσεις και περνούν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Πρόγνωση αποκατάστασης

Η πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση ή βελτίωση της ποιότητας ζωής στη νεφρική ογκολογία εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Στην ιατρική, υπάρχει ένα τυπικό κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου - πενταετής επιβίωση.

Εάν ο όγκος άρχισε να αντιμετωπίζεται στο πρώτο στάδιο, τότε περίπου το 90% των ασθενών ζουν για περισσότερο από πέντε χρόνια. Στο δεύτερο στάδιο, το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 65-70%. Στο τρίτο στάδιο, ο αριθμός εκείνων που έχουν ζήσει για περισσότερα από 5 χρόνια είναι 50%. Η πιο απογοητευτική πρόγνωση για ασθενείς με καρκίνο του σταδίου 4.

Το ποσοστό τους δεν υπερβαίνει το 10. Με όγκο Wilms χωρίς μεταστάσεις, το 90% των ασθενών αναρρώνουν πλήρως. Αυτά είναι απλά τα μέσα δεδομένα..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θέση του όγκου, το μέγεθός του, ο αριθμός των μεταστάσεων και ο χρόνος υποτροπής επηρεάζουν την πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση..

Καρκίνος των νεφρών: συμπτώματα και θεραπεία

Ο καρκίνος των νεφρών είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία ένας κακοήθης όγκος σχηματίζεται σε έναν ή και στους δύο νεφρούς, που αναπτύσσεται στις περισσότερες περιπτώσεις από κύτταρα του επιθηλιακού στρώματος. Πρόσφατα, υπήρξε μια τάση για αύξηση της ογκολογίας των νεφρών, περίπου 250 χιλιάδες άτομα διαγιγνώσκονται με αυτήν τη διάγνωση κάθε χρόνο. Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή και μετάσταση, αλλά η πρόγνωση όταν ανιχνεύεται όγκος νεφρού στα αρχικά στάδια θεωρείται σχετικά ευνοϊκή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος των νεφρών αντιπροσωπεύει το 2-3% των ανιχνευμένων κακοήθων όγκων. Μεταξύ όλων των νεφρικών σχηματισμών, το 90% είναι σε κακοήθη μορφή. Ένα νεόπλασμα στο νεφρό εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες στην ηλικιακή ομάδα 55-75. Στην ουρολογία των ενηλίκων, ο καρκίνος των νεφρών βρίσκεται στην τρίτη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, με τους καρκίνους του προστάτη και της ουροδόχου κύστης να οδηγούν.

Η κλινική μας στη Μόσχα ειδικεύεται στην έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου των νεφρών και στη χρήση σύγχρονων μεθόδων θεραπείας, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία των ασθενών. Με τη βοήθεια καινοτόμου εξοπλισμού, σύγχρονων αναλώσιμων και εργαλείων, οι ογκολόγοι μας επιτυγχάνουν εντυπωσιακά θετικά αποτελέσματα. Το κόστος της εξέτασης και της θεραπείας υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Καρκίνος των νεφρών: αιτίες

Υπάρχει τεράστιος αριθμός καρκινογόνων παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της ογκολογίας, αλλά ταυτόχρονα δεν έχει εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία καρκίνου των νεφρών. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που έχουν έμμεση επίδραση στο σχηματισμό και την πρόοδο ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Μεταξύ αυτών είναι:

Μετά από 50 χρόνια, ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκου αυξάνεται αρκετές φορές. Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση αυθόρμητων γενετικών μεταλλάξεων που μπορούν να δώσουν ώθηση στο σχηματισμό καρκινικού κυττάρου, στην παρατεταμένη προσωρινή επαφή με εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες και στη μείωση της ανοσίας με την ηλικία..

Οι κακές συνήθειες, η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών, οι επαγγελματικοί κίνδυνοι οδηγούν στο γεγονός ότι τα συμπτώματα καρκίνου των νεφρών στους άνδρες είναι πολύ πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες.

  • Υπέρβαρος.

Τα επιπλέον κιλά είναι συνήθως το αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, οι γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες (οιστρογόνα) συσσωρεύονται στον λιπώδη ιστό, οι οποίοι, με μια συμβολή ορισμένων παραγόντων, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ογκολογίας.

Μεταξύ των μη καπνιστών, υπάρχουν δύο φορές λιγότεροι ασθενείς με καρκίνο των νεφρών σε σύγκριση με εκείνους που είναι ευαίσθητοι σε αυτήν την κακή συνήθεια. Οι ουσίες που περιέχονται στα τσιγάρα και τα πούρα έχουν ισχυρή καρκινογόνο δράση.

  • Σοβαρές μορφές παθολογίας των νεφρών.

Τέτοιες ασθένειες απαιτούν μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και συντήρηση ζωτικών διαδικασιών χρησιμοποιώντας αιμοκάθαρση (τεχνητό νεφρό). Η φυσιολογική λειτουργία των νεφρών καθίσταται αδύνατη, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της ογκολογίας.

  • Παρατεταμένη επαφή με χημικά.

Διάφορες βαφές, οργανικοί διαλύτες, οικιακά χημικά και παρόμοιοι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τα νεφρά και άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

  • Έκθεση σε ακτινοβολία και ιονίζουσα ακτινοβολία.

Καταστροφές από τον άνθρωπο, μολυσμένο οικολογικό περιβάλλον, γεωργικές δραστηριότητες που χρησιμοποιούν υλικά ακτινοβολίας οδηγούν σε κακοήθη εκφυλισμό των νεφρικών ιστών.

  • Γενετική νεφρική νόσος.

Οι συγγενείς ανωμαλίες της ανατομικής δομής του οργάνου, η νόσος Hippel-Lindau, το καρκίνωμα των θηλωτικών κυττάρων και άλλα αποτελούν παράγοντες κινδύνου στην ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας.

Η παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση αναλγητικών, μεταβολικών φαρμάκων, αντιβακτηριακών ή διουρητικών προκαλεί αλλαγές στον νεφρικό ιστό, οδηγώντας με τον καιρό στον σχηματισμό όγκου.

  • Κληρονομική προδιάθεση για κακοήθεις όγκους.

Παρουσία καρκίνου των νεφρών στην οικογένεια, η πιθανότητα αυτής της παθολογίας στον επόμενο συγγενή αυξάνεται σημαντικά. Ειδικά εάν τα αδέλφια / αδελφές έχουν την ασθένεια.

  • Πολυκυστική νόσος των νεφρών.

Η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί. Το χαρακτηριστικό είναι ο σχηματισμός πολλαπλών φυσαλίδων γεμάτων με υγρό. Οι κύστες διαταράσσουν τη λειτουργία των νεφρών, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη καρκίνου.

  • Υπερτονική νόσος.

Θεωρείται ένας από τους επιβαρυντικούς παράγοντες στο σχηματισμό ογκολογικών όγκων στα νεφρά. Δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητό ποια είναι ακριβώς η σκανδάλη για τον εκφυλισμό των κυττάρων - υψηλή αρτηριακή πίεση από μόνη της ή τακτική χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παρουσία αυτών των παραγόντων δεν αποτελεί ένδειξη ότι ο καρκίνος των νεφρών θα εμφανιστεί απαραίτητα. Δεν μπορεί επίσης να ειπωθεί ότι εάν δεν υπάρχουν αυτοί οι λόγοι, δεν θα υπάρχει ογκολογία. Σε κάθε περίπτωση της νόσου, το ιστορικό της ανάπτυξής του είναι ατομικό..

Ταξινόμηση καρκίνου των νεφρών

Κακοήθης παρεγχυματικός όγκος του νεφρού - τι είναι αυτό; Σε ένα όργανο, για διάφορους λόγους, τα υγιή κύτταρα ξαναγεννιούνται σε κακοήθη κύτταρα και αρχίζουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας έναν όγκο. Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων αντιπροσωπεύει το 90% όλων των περιπτώσεων νεφρικής ογκολογίας. Ένας καρκινικός όγκος σχηματίζεται από τον επιθηλιακό ιστό των αγωγών συλλογής και των νεφρικών σωληναρίων. Εάν το επιθήλιο του συστήματος της πυέλου της καλύξας εμπλέκεται στην κακοήθη διαδικασία, τότε θα είναι μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων.

Το καρκίνωμα των νεφρών των νεφρών ταξινομείται στους ακόλουθους υποτύπους:

  • Καθαρό καρκίνωμα των νεφρών. Αυτός ο τύπος ονομάζεται επίσης καρκίνος του υπερνεφροειδούς ή του όγκου του Gravitz. Αποτελείται από παρεγχυματικό επιθηλιακό ιστό. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία μιας ινώδους κάψουλας, στην οποία τα καρκινικά κύτταρα περικλείονται στα αρχικά στάδια της νόσου.
  • Καρκίνος χρωμοφίλου ή θηλώδους νεφρού. Με αυτόν τον τύπο, συνήθως η διαδικασία είναι αμφίδρομη.
  • Χρωμοφοβικό καρκίνωμα του νεφρού. Είναι σπάνιο και πρακτικά δεν κάνει μετάσταση. Μετά την απομάκρυνση του όγκου, η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή..
  • Ογκοκυτταρικός καρκίνος. Χαρακτηριστικά παρόμοια με τον χρωμοφοβικό καρκίνο, αλλά σχηματίζονται από ηωσινόφιλα ταχέως αναπτυσσόμενα μεγάλα σωματίδια. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε μεγάλο μέγεθος.
  • Συλλογή καρκίνου των αγωγών. Από όλες τις περιπτώσεις καρκίνου των νεφρών, αυτός ο τύπος εμφανίζεται μόνο στο 1% των ασθενών. Διαφέρει στη μετανάστευση μεταστάσεων σε όλο το σώμα και τη φλεγμονώδη διαδικασία γύρω από τον όγκο.
  • Ο όγκος του Ουίλιαμς. Αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.

Μεταξύ όλων των τύπων καρκίνου των νεφρών, διακρίνεται το σάρκωμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από βλάβη και στα δύο νεφρά, κακοήθεια της διαδικασίας, ταχεία μετάσταση και υψηλή θνησιμότητα. Ανάλογα με τον τύπο του προσβεβλημένου ιστού, υπάρχουν:

  • αγγειοσάρκωμα - αγγειακά τοιχώματα επηρεάζονται.
  • αδενοκαρκίνωμα του νεφρού - σχηματίζεται από αδενικό ιστό.
  • μυοσάρκωμα - εμπλέκεται μυϊκός ιστός.
  • ινοσάρκωμα - η βάση του όγκου είναι ο συνδετικός ιστός.

Έχει αναπτυχθεί μια ταξινόμηση του καρκίνου των νεφρών για τον προσδιορισμό του βαθμού κακοήθειας των καρκινικών κυττάρων. Ο δείκτης συμβολίζεται με την αγγλική λέξη βαθμού (συντομογραφία από το γράμμα G), μαζί με τον αριθμητικό δείκτη για τη διαφοροποίηση του όγκου υποδεικνύεται:

  • σαφές καρκίνο νεφρού κυττάρου βαθμού 1, ο ιστός είναι πρακτικά υγιής και σχεδόν δεν υπάρχουν αλλαγές.
  • καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων του νεφρού g2, υπάρχει μέτριος βαθμός διαφοροποίησης.
  • καθαρό καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων του νεφρού g3, υπάρχουν κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα.
  • βλαστώματος του νεφρού g4, δεν εμφανίζεται κυτταρική διαφοροποίηση, ο ιστός του όγκου διαφέρει σημαντικά από το φυσιολογικό.
  • διαυγές καρκίνωμα του νεφρού Gx, δεν προσδιορίζεται ο βαθμός διαφοροποίησης.

Όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο κακοήθης η διαδικασία, δείχνει την επιθετικότητα του όγκου και μια δυσμενής πρόγνωση.

Στον καρκίνο των νεφρών, πραγματοποιείται η ταξινόμηση του TNM (TNM), όπου:

  • T - μέγεθος όγκου:
  1. Tx - δεν υπάρχει τρόπος αξιολόγησης του όγκου.
  2. 0 - δεν υπάρχουν εκπαιδευτικά δεδομένα.
  3. T1 - ο όγκος φτάνει σε διάμετρο έως 7 cm, αλλά δεν υπερβαίνει τα όρια του οργάνου. Το 1α υποδηλώνει εκπαίδευση έως 4 cm, 1b πάνω από 4 cm, αλλά όχι περισσότερο από 7.
  4. T2 - ο όγκος είναι περισσότερο από 7 cm, αλλά δεν διασχίζει τα σύνορα.
  5. T3 - υποδηλώνει βλάβη στις μεγάλες φλέβες και στα επινεφρίδια, αλλά ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη νεφρική περιτονία. T3a - επηρεάζεται ο περινεφρικός ιστός ή τα επινεφρίδια. T3b - επηρεάζεται η μεγάλη κοίλη φλέβα κάτω από το διάφραγμα. T3c - ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο τοίχωμα της κατώτερης φλέβας ή έχει εξαπλωθεί σε αυτήν τη φλέβα πάνω από το διάφραγμα.
  6. T4 - το νεόπλασμα ξεπερνά τα όρια της περιτονίας.
  • H - περιφερειακοί λεμφαδένες:
  1. Nx - δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι λεμφαδένες.
  2. N0 - οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
  3. N1 - μεταστάσεις σε έναν μόνο λεμφαδένα.
  4. N2 - υπάρχει μετάσταση σε μεγάλο αριθμό λεμφαδένων.
  • M - απομακρυσμένες μεταστάσεις:
  1. Mx - οι απομακρυσμένες μεταστάσεις δεν ανιχνεύονται.
  2. M0 - η μετάσταση δεν έχει διαγνωστεί.
  3. M1 - εμφανίστηκαν μακρινές μεταστάσεις.

Κωδικός ICD 10 για καρκίνο του νεφρού - C64, για καρκίνο του πυελικού νεφρού - C 65. Κωδικός ICD 10 για καρκίνο του αριστερού νεφρού - C 64.1, δεξιά - C64.0.

Καρκίνος των νεφρών: συμπτώματα και σημεία

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Ο κύριος σκοπός τους είναι:

  • ο σχηματισμός ούρων
  • εξάλειψη τοξικών ουσιών και μεταβολικών προϊόντων ·
  • διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε αποδεκτό επίπεδο ·
  • την παραγωγή ορμονών ·
  • συμμετοχή στις διαδικασίες της αιματοποίησης.

Ο όγκος συνήθως αναπτύσσεται από τη μία πλευρά, αλλά μερικές φορές συμβαίνουν διμερείς βλάβες. Τα συμπτώματα και τα συμπτώματα της νόσου στον καρκίνο των νεφρών εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως το στάδιο της διαδικασίας, η ηλικία του ασθενούς, η γενική κατάσταση του σώματος, οι ταυτόχρονες ασθένειες, η παρουσία / απουσία μεταστάσεων.

Στα αρχικά στάδια, τα παράπονα συνήθως δεν παρουσιάζονται, η ασθένεια διαγιγνώσκεται τυχαία. Καθώς αναπτύσσεται η ογκολογική διαδικασία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Η αύξηση της δυσλειτουργίας, η οποία εμφανίζεται πάντοτε με όγκο νεφρού, συμβάλλει στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Σε άνδρες και γυναίκες, είναι κοινά συγκεκριμένα και μη ειδικά συμπτώματα και σημεία καρκίνου των νεφρών. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα παράπονα:

  • Οσφυϊκή δυσφορία.

Τα συμπτώματα της ογκολογίας των νεφρών περιλαμβάνουν συνεχή πόνο στον πόνο, που προκύπτει από συμπίεση ιστών, αιμοφόρων αγγείων και νευρικών απολήξεων από τον όγκο. Ο ασθενής σημειώνει οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά και στην περιοχή προβολής του νεφρού στην πλευρά όπου σχηματίζεται ο όγκος. Με τον καιρό, ο πόνος γίνεται σταθερός και έντονος. Όταν εμφανίζονται θρόμβοι στην ουροδόχο κύστη, απόφραξη του ουρητήρα, ρήξη ενός όγκου ή αιμορραγία σε ένα νεόπλασμα, οι λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος διαταράσσονται. Όλα αυτά προκαλούν οξύ έντονο πόνο, παρόμοιο με αυτό που συμβαίνει με τους νεφρικούς κολικούς..

  • Η εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Το αίμα στα ούρα μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου των νεφρών. Πολύ συχνά ανακαλύπτεται τυχαία, ενώ δεν υπάρχουν λόγοι που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αιματουρία. Η αιματηρή απόρριψη εξαφανίζεται από μόνη της, για να εμφανιστεί ξανά μετά από λίγο. Με επιδείνωση της κατάστασης, η αιματουρία μπορεί να γίνει μία από τις αιτίες της απώλειας αίματος, προκαλώντας αναιμία.

  • Προσδιορισμός του σχηματισμού πυκνής συνέπειας στην ψηλάφηση της κάτω πλάτης και της κοιλιάς.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται σε πιο σοβαρό στάδιο, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να ψηλαφηθεί η παρουσία της εκπαίδευσης, ειδικά εάν ο ασθενής είναι αδύνατος. Η ανάπτυξη του όγκου σε σημαντικό μέγεθος του επιτρέπει να γίνει αισθητή ακόμη και μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι πάντα ενημερωτικό, η απουσία του δεν αποκλείει την νεφρική ογκολογία.

Στην πρώιμη περίοδο, παρατηρούνται 1-2 συμπτώματα, καθώς αναπτύσσεται ο καρκίνος των νεφρών, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται σε ένα σύμπλεγμα.

Μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία ογκολογίας από μη ειδικά σημεία, όπως:

  • επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • συνεχής κόπωση
  • αυξημένη αδυναμία
  • βαριά εφίδρωση (υπεριδρωσία)
  • μη ανταποκρινόμενο πρήξιμο στα πόδια.
  • μειωμένη ή έλλειψη όρεξης
  • δραστική απώλεια βάρους.

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος των νεφρών στα στάδια 3 - 4; Όταν εμφανίζονται μεταστάσεις σε διάφορα όργανα και συστήματα, εμφανίζονται παράπονα που σχετίζονται με παραβίαση των λειτουργιών τους:

  • με βλάβη στους πνεύμονες, παρατηρείται αιμόπτυση, επίμονος βήχας και δύσπνοια.
  • οι μεταστάσεις στο ήπαρ σηματοδοτούνται από ίκτερο άγνωστης προέλευσης και σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας.
  • παθολογικά κατάγματα και σοβαρός οστικός πόνος υποδεικνύουν μετάσταση όγκου σε οστό
  • ο μεταστατικός εγκέφαλος ή / και ο νωτιαίος μυελός αντιδρά με σοβαρούς πονοκεφάλους, ζάλη, νευραλγία και άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Στις γυναίκες, άλλα συμπτώματα όγκων των νεφρών συνοδεύονται από δερματολογικά προβλήματα: ο αριθμός των νεοπλασμάτων στο δέρμα αυξάνεται, εμφανίζεται μια ανθυγιεινή επιδερμίδα και σχηματίζονται σπυράκια. Με τον καρκίνο των νεφρών στους άνδρες, εμφανίζονται σημάδια της νόσου, όπως η κιρσοκήλη, όταν, λόγω φλεβικής στάσης, οι φλέβες του σπερματοζωαρίου αρχίζουν να επεκτείνονται. Στους καπνιστές, η δύσπνοια είναι πιο έντονη και συνήθως συνοδεύεται από αιμόπτυση. Η υποτροπή του καρκίνου των νεφρών χαρακτηρίζεται από επανεμφάνιση συμπτωμάτων και αυξημένο πόνο.

Στάδια καρκίνου των νεφρών και μεταστατικών οδών

Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, τη βλάστησή του σε γειτονικά όργανα και μετάσταση, υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου των νεφρών:

  • Στο πρώτο στάδιο, ο σχηματισμός έχει διάμετρο όχι περισσότερο από 7 cm, βρίσκεται μέσα στο όργανο και δεν δίνει μεταστάσεις. Δεν παρατηρούνται συμπτώματα της νόσου, μόνο μερικές φορές υπάρχει πυρετός χαμηλού βαθμού και θαμπό πόνος στην πλευρά του νεφρού που επηρεάζεται από την παθολογική διαδικασία. Όταν διαγνωστεί σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση είναι η πιο θετική.
  • Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος φτάνει τα 10 cm και αναπτύσσεται στη νεφρική κάψουλα, αλλά δεν υπερβαίνει τα όρια της περιτονίας του οργάνου. Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου των νεφρών, οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, τα κακοήθη κύτταρα αρχίζουν να διαφέρουν από τα υγιή, αλλά ο ίδιος ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά. Δεν υπάρχουν ακόμη σημάδια ογκολογίας, αλλά η γενική υγεία επιδεινώνεται. Ο ασθενής ανησυχεί για αδυναμία, συνεχή κόπωση, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, απώλεια όρεξης και βάρος.
  • Στο τρίτο στάδιο, παρατηρείται η βλάστηση στα κοντινά όργανα και η διείσδυση κακοήθων κυττάρων στο λεμφικό σύστημα. Σε αυτό το στάδιο, ένας όγκος στο νεφρό μπορεί να εισβάλει στην αορτή και στην κατώτερη φλέβα. Το κύριο παράπονο είναι η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, ο ασθενής ανησυχεί για προβλήματα στο ήπαρ, απότομη απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, διαταραχές στην εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα, των ουροποιητικών και αναπνευστικών συστημάτων.
  • Ο καρκίνος των νεφρών στο 4ο στάδιο χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος όγκου, εισβολή στον οργανισμό του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και επιθετική πορεία. Με προχωρημένο καρκίνο των νεφρών, η μετάσταση παρατηρείται σε όλο το σώμα. Το σύνδρομο πόνου αυξάνεται, η λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων διαταράσσεται.

Πού αλλού μετακινείται ο καρκίνος των νεφρών; Στο 60% των περιπτώσεων ογκολογίας, οι μεταστάσεις με ροή αίματος και λέμφου εισέρχονται στους πνεύμονες. Επιπλέον, βρίσκονται στον εγκέφαλο, στα επινεφρίδια, στον ιστό των οστών, στο συκώτι, στα έντερα και στην ουροδόχο κύστη. Στους άνδρες, οι μεταστάσεις μπορεί να είναι στον προστάτη, στις γυναίκες - στον μαστικό αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανή η εμφάνιση παθολογικών εστιών πολλά χρόνια μετά την έναρξη της νόσου..

Θυμηθείτε, παρά την παρουσία καρκίνου σταδίου 4, πρέπει να συνεχίσετε, οι έμπειροι ειδικοί της κλινικής μας στη Μόσχα θα σας βοηθήσουν με αυτό. Οι ογκολόγοι υψηλής ειδίκευσης με διάφορους επιστημονικούς βαθμούς είναι πάντα έτοιμοι να διαγνώσουν, να αναπτύξουν ένα πρωτόκολλο θεραπείας και να ξεκινήσουν αμέσως τη θεραπεία..

Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο των νεφρών

Η παρουσία εξοπλισμού υψηλής ακρίβειας στην κλινική μας στη Μόσχα μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τον καρκίνο των νεφρών στην αρχή της νόσου. Δυστυχώς, συχνότερα αυτό συμβαίνει κατά την εξέταση για εντελώς διαφορετικό λόγο, διότι στα αρχικά στάδια ο αρχικός όγκος δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος, μετά από αναισθησία, οπτική εξέταση και ψηλάφηση, ο ασθενής έχει τους ακόλουθους τύπους εξέτασης:

  • Ενόργανος. Αυτά περιλαμβάνουν:
  1. Εξέταση υπερήχων.
    Εξετάζονται εσωτερικά όργανα, νεφρά και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος. Ο υπέρηχος καθορίζει τη δομή του νεοπλάσματος στο νεφρό, τη θέση και το μέγεθος. Πραγματοποιούνται διαφορικά διαγνωστικά για τον προσδιορισμό του τύπου της διαδικασίας. Στο υπερηχογράφημα, είναι καλά καθορισμένο, αναπτύσσεται όγκος νεφρών, υπάρχει καλοήθης μάζα ή κύστεις. Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι με έναν υπέρβαρο ασθενή, είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα σημάδια του καρκίνου των νεφρών σε μια υπερηχογραφική σάρωση. Η περιγραφή της μελέτης επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να καθορίσει τις τακτικές της θεραπείας στο μέλλον. Η μέθοδος είναι οικονομική, ενημερωτική και ασφαλής για την υγεία του ασθενούς, επομένως χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση και τον έλεγχο.
  2. Υπολογιστική τομογραφία (CT).
    Η ακρίβεια της εξέτασης ακτίνων Χ ανά στρώμα φτάνει το 95%. Η πρόσθετη ενδοφλέβια αντίθεση έχει ιδιαίτερη αξία. Η χρήση αυτής της μεθόδου μας επιτρέπει να ανακαλύψουμε τα χαρακτηριστικά του όγκου στον καρκίνο των νεφρών σύμφωνα με το σύστημα tnm (το μέγεθος του σχηματισμού, ο βαθμός βλάβης στους λεμφαδένες και η παρουσία μεταστάσεων).
  3. Μαγνητική τομογραφία (MRI).
    Στα τμήματα της εικόνας του προσβεβλημένου οργάνου, που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο, η θέση του όγκου, η δομή του, η παρουσία μεταστάσεων είναι σαφώς ορατές.
  4. Κυστεοσκόπηση.
    Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα για ύποπτο σχηματισμό όγκου στην ουροδόχο κύστη. Ένα κυστεοσκόπιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας και η εσωτερική επιφάνεια εξετάζεται για την ανίχνευση ενός όγκου.
  5. Βιοψία παρακέντησης.

Μια βελόνα διάτρησης εισάγεται στον ιστό του νεοπλάσματος υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων, και στη συνέχεια ένα κομμάτι του προσβεβλημένου ιστού αφαιρείται με τη βοήθειά του και πραγματοποιείται εργαστηριακή μελέτη. Με τη βοήθεια της IHC (ανοσοϊστοχημεία), προσδιορίζεται η ταξινόμηση του καρκίνου των νεφρών.

  • ακτινογραφία.
  1. Ουρογραφία νεφρού.
    Διάκριση μεταξύ μεθόδων έρευνας, οπισθοδρόμησης και ενδοφλέβιας έρευνας. Στην πρώτη περίπτωση, η αντίθεση δεν χρησιμοποιείται, στη δεύτερη, ο παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στην ουροδόχο κύστη μέσω καθετήρα, στην τρίτη - ενδοφλεβίως. Στη συνέχεια λαμβάνονται μια σειρά ακτίνων Χ. Τα συμπτώματα ενός νεφρικού όγκου στα ουρογράμματα περιλαμβάνουν αλλαγή στο περίγραμμα, το μέγεθος και τη θέση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και τη λειτουργική τους κατάσταση.
  2. Νεφρική αγγειογραφία.
    Ο παράγοντας αντίθεσης εγχέεται μέσω ενός ειδικού καθετήρα στην αορτή, που βρίσκεται πάνω από το κλαδί των νεφρικών αρτηριών. Παρουσία καρκίνου των νεφρών, ο όγκος γίνεται σαφώς ορατός στις εικόνες.
  3. Osteoscintigraphy (σάρωση ραδιοϊσότοπου).
    Η σάρωση του οστικού ιστού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ραδιοϊσότοπα, τα οποία τείνουν να συσσωρεύονται σε μέρη με υψηλό μεταβολικό ρυθμό, όπως σχηματισμοί καρκίνου..
  4. Ακτινογραφία των πνευμόνων.

Οι φωτογραφίες λαμβάνονται για τον εντοπισμό μακρινών μεταστάσεων στο στήθος.

  • Εργαστήριο.
  1. Γενική ανάλυση ούρων.
    Προσδιορίζεται από την απουσία / παρουσία αίματος, πρωτεΐνης, λευκοκυττάρων στα ούρα, τα οποία μπορεί έμμεσα να υποδηλώνουν την παρουσία παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά και τους ουρητήρες.
  2. Γενική ανάλυση αίματος.
    Συνιστάται για τον προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης, του αριθμού των λευκοκυττάρων, του ανώριμου αριθμού των ερυθροκυττάρων και άλλων σημείων κακοήθους διαδικασίας.
  3. Χημεία αίματος.
    Η αύξηση των δεικτών όπως η κρεατινίνη, η αλκαλική φωσφατάση, η ουρία και το ουρικό οξύ είναι δυνατή με την ανάπτυξη κακοήθους σχηματισμού στα νεφρά.
  4. Αίμα για δείκτες όγκων.

Ένας δείκτης όγκου είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα όγκου ή από το ίδιο το σώμα. Στον καρκίνο των νεφρών, προσδιορίζονται διαφορετικοί τύποι δεικτών όγκου, αλλά πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στον δείκτη NSE. Η υπέρβαση των δεικτών της σηματοδοτεί την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας, αλλά για να γίνει μια πιο ακριβής διάγνωση, θα πρέπει να διεξαχθούν ορισμένες επιπλέον μελέτες..

Η κλινική μας είναι εξοπλισμένη με σύγχρονο εξοπλισμό, η έρευνα πάνω στην οποία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ειδικούς, η οποία εξαλείφει τα λάθη στη διάγνωση. Η ανίχνευση της νόσου στα αρχικά στάδια σας επιτρέπει να διατηρήσετε τα νεφρά και την προηγούμενη ποιότητα ζωής χωρίς τη χρήση δραστικών μέτρων.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας ενός νεφρικού όγκου επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, τον εντοπισμό και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Ο χρόνος επιβίωσης ενός όγκου στα νεφρά μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πότε ξεκινά η θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία στο πρώτο στάδιο βοηθά στην επίτευξη σταθερής ύφεσης και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μεταστάσεων που επιδεινώνουν την πρόγνωση της ζωής. Σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες, η χειρουργική θεραπεία και οι εναλλακτικές μέθοδοι συνταγογραφούνται για όγκους νεφρών.

Η βέλτιστη επιλογή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται μακροχρόνια ύφεση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων για την αφαίρεση ενός νεφρού με όγκο:

  1. Εκτομή νεφρού. Στον καρκίνο, χρησιμοποιείται εάν το νεόπλασμα είναι μικρό (όχι περισσότερο από 4 cm), το μόνο νεφρό επηρεάζεται, υπάρχουν δυσλειτουργίες στο δεύτερο νεφρό ή ο ασθενής είναι σε σχετικά νεαρή ηλικία. Το ένα τρίτο ή το ήμισυ του νεφρού αφαιρείται μαζί με τον όγκο.
  2. Νεφρεκτομή. Εάν η ασθένεια έχει φθάσει στο στάδιο 2 ή παρατηρηθεί ανάπτυξη του σχηματισμού στη νεφρική λεκάνη, αλλά ο δεύτερος νεφρός λειτουργεί κανονικά, τότε εκτελείται εγχείρηση για την πλήρη απομάκρυνση του νεφρού με τον όγκο.
  3. Συνδυασμένη μέθοδος. Ενδείκνυται εάν ο όγκος φτάσει σε μεγάλο μέγεθος ή αναπτύσσεται στους γύρω ιστούς. χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός νεφρού με όγκο, εκτός από το νεφρό, αφαιρούνται μέρη των κοντινών οργάνων και μεγάλα αγγεία.

Οι συνέπειες μετά την απομάκρυνση ενός νεφρού με όγκο μπορεί να είναι διαφορετικές, που κυμαίνονται από βλάβη στα γύρω όργανα και τελειώνουν με άφθονη αιμορραγία. Μετά την εκτομή, είναι δυνατή η επανεμφάνιση του καρκίνου των νεφρών, αυτό διευκολύνεται από απαρατήρητα και κατά λάθος κακοήθη κύτταρα.

Μετά την αφαίρεση ενός νεφρού με όγκο, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα. Συνιστάται στους ασθενείς:

  • Περιορίστε τη χρήση αλατιού και μπαχαρικών.
  • Πάρτε φρέσκο ​​φαγητό σε μικρές μερίδες.
  • εξαιρέστε τα κονσερβοποιημένα, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα.
  • πίνετε υγρά τουλάχιστον 1,5 λίτρα την ημέρα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύπεπτα και να εμπλουτίζονται εύκολα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει ψάρια, κρέατα με χαμηλά λιπαρά, ψωμί ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Τα πιάτα είναι καλύτερα στον ατμό ή μαγειρεύονται.

Σύμφωνα με κριτικές, η μετεγχειρητική περίοδος μετά την απομάκρυνση ενός νεφρού με όγκο, που πραγματοποιήθηκε στην κλινική μας, προχωρά χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές. Εδώ, στους ασθενείς παρέχεται 24ωρη φροντίδα και επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, επομένως, με την παραμικρή υποψία επιδείνωσης, λαμβάνονται όλα τα απαραίτητα μέτρα για την εξασφάλιση ασφαλούς ανάρρωσης.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά την αφαίρεση ενός νεφρού με καρκινικό όγκο, απαιτείται επαρκής σωματική δραστηριότητα, ο αποκλεισμός της βαριάς ανύψωσης και η εφαρμογή των συστάσεων του θεράποντος ιατρού..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής και της εξάπλωσης των μεταστάσεων. Εάν συνταγογραφούνται φάρμακα μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε μιλάμε για επικουρική χημειοθεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή λόγω της παρουσίας ενός όγκου στο τελευταίο στάδιο, πραγματοποιείται θεραπεία νέας ανοσοενισχυτικής. Πρόσφατα, συχνά παρατηρήθηκε η μη ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, εκτός αυτού, φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν πολύ αρνητική επίδραση στα ανθρώπινα όργανα και συστήματα, επομένως, πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στην ογκολογία των νεφρών.

Καινοτόμες εξελίξεις στον τομέα της ιατρικής καθιστούν δυνατή τη θεραπεία όγκου νεφρού χωρίς χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Εμβολή νεφρικής αρτηρίας.

Κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου, η αρτηριακή προσαγωγή εμποδίζεται, λόγω της οποίας οι ουσίες που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη παύουν να ρέουν στον όγκο. Ως αποτέλεσμα, η εκπαίδευση μπορεί να μειωθεί σημαντικά στην ανάπτυξη.

  • Ακτινοθεραπεία.

Συνιστάται ως ανακουφιστική θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας. Βοηθά επίσης στην επιβράδυνση της εξάπλωσης του καρκίνου στο σώμα. Ο ίδιος ο όγκος είναι πρακτικά ευαίσθητος στην έκθεση σε ακτινοβολία..

Στον καρκίνο των νεφρών, χορηγείται σε συνδυασμό με ακτινοβολία και χρησιμοποιείται για την ενεργοποίηση της άμυνας. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι ειδική όταν το εμβόλιο βασίζεται σε πρωτεΐνες θερμικού σοκ και σε όγκο. Εάν το εμβόλιο αποτελείται από πεπτίδια και εμβρυϊκά κύτταρα, τότε μιλάμε για μη ειδική ανοσοθεραπεία. Μετά την αφαίρεση του νεφρού χωρίς μετάσταση, κατά τη χρήση αυτής της μεθόδου σε καρκινοπαθείς, το ποσοστό υποτροπής μειώνεται κατά 10%. Το εμβόλιο δεν επηρεάζει τις μεταστάσεις.

  • Κρυο- ή ραδιοαποκατάσταση όγκου.

Ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας ή ένα νιτρώδες οξείδιο διοχετεύεται μέσω ενός ανιχνευτή στον σχηματισμό όγκου που μοιάζει με τον νεφρό. Ταυτόχρονα, ένας περιορισμένος όγκος εξαλείφεται πλήρως, στην περίπτωση συσσώρευσης πολλών κόμβων, του κύριου.

  • Καινοτόμες θεραπείες:
  1. Στοχευμένη θεραπεία. Με τον καρκίνο των νεφρών, συνταγογραφούνται φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστροφή συγκεκριμένων πρωτεϊνών που παράγονται από έναν κακοήθη όγκο. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη της εκπαίδευσης επιβραδύνεται, ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός των παθολογικών κυττάρων σταματά και δεν δημιουργούνται μεταστάσεις. Οι αρνητικές πτυχές αυτής της μεθόδου είναι ο γρήγορος εθισμός των καρκινικών κυττάρων στα φάρμακα και ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών. Τις περισσότερες φορές, η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες.
  2. Γονιδιακή θεραπεία. Ο διαχωρισμός των παθογόνων κυττάρων επηρεάζεται στο γενετικό επίπεδο. Η εισαγωγή προ-τροποποιημένων κυττάρων βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης του όγκου και στην επίτευξη της παλινδρόμησης.
  3. Θεραπεία νετρονίων. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται με μικροσωματίδια, στα οποία δεν υπάρχει ηλεκτρικό φορτίο. Ως αποτέλεσμα, διεισδύουν βαθιά στο κακοήθη κύτταρο και προσελκύουν τοξικές ουσίες στον εαυτό τους, λόγω των οποίων ο όγκος αναπτύσσεται. Αυτό δεν βλάπτει τους υγιείς ιστούς. Η θεραπεία με νετρόνια έχει θετική επίδραση στο σώμα ακόμη και παρουσία 3-4 σταδίων καρκίνου, ειδικά εάν ο όγκος είναι προ-εμποτισμένος με βόριο, γαδολίνιο ή κάδμιο πριν από τη διαδικασία.
  4. Χημειοεμβολισμός. Η τυπική χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών είναι αναποτελεσματική, ενώ η τοπική χημειοθεραπεία οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ροή του αίματος πηγαίνει στον όγκο και τρέφεται. Στη συνέχεια, ένα φάρμακο με αντικαρκινική δράση εγχέεται στην αρτηρία..

Η θεραπεία για έναν όγκο 2 νεφρών είναι να διατηρηθεί η λειτουργία τουλάχιστον ενός οργάνου από ένα ζευγάρι όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να αποφασίσετε για τη μεταμόσχευση νεφρού δότη.

Ως εναλλακτική θεραπεία, η θεραπεία για έναν όγκο νεφρού μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές θεραπείες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη φαρμακευτικών βοτάνων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης: ανάπτυξη όγκου και εμφάνιση μεταστάσεων.

Για την απομάκρυνση των τοξικών ουσιών που σχηματίζονται από τον όγκο, χρησιμοποιούνται χαμομήλι, yarrow, plantain, μέντα. Ως ανακουφιστής πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βάμμα αιμοκλείδιου ή ακονίτη. Σιτάρι, ορεινή τέφρα, ερείκη, κιχώριο, άγριο τριαντάφυλλο, πνεύμονα, πικραλίδα, τσουκνίδα - ο κατάλογος των φυτών που μπορούν να καταστέλλουν την ανάπτυξη του όγκου, να βελτιώσουν την ευημερία του ασθενούς, να ανακουφίσουν τον πόνο, να αυξήσουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, να ομαλοποιήσουν τον μεταβολισμό, αρκετά εκτεταμένο.

Πρόγνωση ζωής για καρκίνο των νεφρών

Όταν ρωτήθηκαν για πόσο καιρό ζουν με καρκίνο των νεφρών, οι ειδικοί δίνουν μια διφορούμενη απάντηση. Όλα εξαρτώνται από:

  • σε ποιο στάδιο ανιχνεύεται ο όγκος;
  • μια κακοήθης διαδικασία συμβαίνει εντός της νεφρικής κάψουλας ή έχει ήδη ξεπεράσει αυτό.
  • εάν τα παθολογικά κύτταρα έχουν εισέλθει στο λεμφικό σύστημα ή όχι ·
  • Υπάρχουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα.

Εάν έχουν περάσει 5 ή περισσότερα χρόνια μετά τη θεραπεία και η ύφεση συνεχίζεται, τότε με μεγαλύτερο βαθμό πιθανότητας μπορεί να υποστηριχθεί ότι δεν θα συμβεί ποτέ υποτροπή..

Οι προβλέψεις μετά την αφαίρεση του καθαρού καρκίνου του νεφρού g3, υπό την προϋπόθεση ότι ανιχνεύονται σε πρώιμο στάδιο, είναι πολύ αισιόδοξες. Στην περίπτωση ανίχνευσης καρκίνου στο πρώτο στάδιο μετά τη σωστή διεξαγωγή της θεραπείας, παρατηρείται σταθερή ύφεση στο 90% των ασθενών και το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι εντός του 80%. Στο στάδιο 2 του καθαρού καρκινώματος των νεφρών, η πρόγνωση είναι λιγότερο καθησυχαστική. Το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών είναι 74%.

Μετά την απομάκρυνση του καρκίνου των νεφρών του σταδίου 3, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης εκτιμάται στο 50% όλων των περιπτώσεων. Εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της μετάστασης, τότε, σύμφωνα με τις προβλέψεις, μόνο το 5% των ασθενών επιβιώνουν μετά την απομάκρυνση του καρκίνου των νεφρών εντός πέντε ετών.

Εάν εντοπιστεί καρκίνος των νεφρών στο στάδιο 4, η πρόγνωση, ελλείψει επαρκούς θεραπείας, είναι εξαιρετικά κακή. Σε αυτήν την περίπτωση, στο ερώτημα του πόσο καιρό ζουν μετά την έναρξη των συμπτωμάτων καρκίνου των νεφρών, η απάντηση είναι η ίδια για τις γυναίκες και τους άνδρες: εάν ο όγκος δεν αφαιρεθεί, τότε ο θάνατος εμφανίζεται σε ένα, το πολύ δύο χρόνια.

Πώς και πόσο καιρό ζουν με ένα νεφρό μετά τον καρκίνο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους ίδιους τους ασθενείς. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός ογκολόγου, η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής και μια θετική στάση μπορεί να αυξήσει σημαντικά αυτόν τον δείκτη.

Θεραπεία καρκίνου των νεφρών στη Μόσχα

Οι νεοπλασματικές παθήσεις των νεφρών απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από ειδικούς. Η κλινική ογκολογίας μας στη Μόσχα είναι έτοιμη να δεχτεί ασθενείς με τέτοια ασθένεια για θεραπεία. Για αυτό έχουμε όλους τους πόρους:

  • τον πιο ακριβή διαγνωστικό εξοπλισμό ·
  • σύγχρονα αναλώσιμα?
  • έμπειροι ογκολόγοι με την υψηλότερη κατηγορία προσόντων και επιστημονικά πτυχία.
  • προσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο για τη φροντίδα μετεγχειρητικών ασθενών ·
  • διατροφή τροφίμων
  • άνετα δωμάτια.

Οι επιστημονικές εξελίξεις των ειδικών μας συμβάλλουν στον εντοπισμό της ογκολογίας των νεφρών στα αρχικά στάδια και στην επιτυχή καταπολέμηση της νόσου. Μπορείτε να μάθετε πόσο κοστίζει η επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου νεφρού καλώντας τον καθορισμένο αριθμό τηλεφώνου.

Άρθρα Για Λευχαιμία

Εμμηνόρροια με ινομυώματα

  • Αγγίωμα

Ιατρική Εταιρεία για Θεραπεία
νευροενδοκρινικοί όγκοι

  • Σάρκωμα

Atheroma

  • Πρόληψη

Μπουσερελίνη. Για εκείνους που τρυπούν!

  • Σάρκωμα